送給爸媽的慢性病科普:現在麻煩,為的是以後不麻煩!
「你好好工作,我和你媽媽身體都挺好的,不要為我們擔心!」
「我沒事,好得很,吃嘛嘛香,會有什麼事?!不用麻煩做那些檢查,浪費錢!」
中國有句老話說,「父母在,不遠遊,遊必有方」,可因為工作的原因,我在距離爸媽1000多公里外的遠方。就像很多的父母一樣,他們在電話里常常「報喜不報憂」,靠打電話催促父母做身體檢查,總是以這樣的理由拒絕我。
上周,終於收到爸媽抽空查的體檢結果。才看老爸的第一頁化驗,心情真的可以用「哇涼哇涼」形容。
老爸的血壓161/91,正常情況下血壓應小於140/90mmHg;
空腹血糖15.30,正常情況下空腹血糖應小於5.6mmol/l;
尿常規蛋白質2+,尿糖3+,正常情況下,尿中不會有尿蛋白、尿糖加號。
這意味著,我老爸可初步疑診為:高血壓、糖尿病、糖尿病腎病。雖然,作為一個醫生,已經很明確知道,現在的高血壓、糖尿病、糖尿病腎病,發病率是多麼的高:
中國成人中
高血壓,2億多人
糖尿病,1億多人
腎病1億多人,其中,糖尿病腎病是近年來最高發的主力軍
但,慢性病早期防治的意識、普及率非常差,就像我爸爸一樣,沒癥狀不檢查,就完全不會知道,或者檢查了因為沒癥狀,也完全不當回事。
因此,現代人群的這些高發病,高血壓、糖尿病、腎病,不論是知曉患病的比例,還是早期重視、控制好的比例,都少得可憐。
這導致,很多人本來預後很好,錯過了黃金防治時間。
今天,我想給我爸爸、所有關心父母健康的孩子,以及慢性病朋友,普及有關高血壓、糖尿病、糖尿病腎病的知識。
1
高血壓、糖尿病,越早防治越好
高血壓、糖尿病,得病的人非常多,知道要重視的人又非常少。在30歲以後,都應該有意識地進行體檢,沒癥狀不等於沒事。
高血壓、糖尿病,雖然沒有特效藥一下就能斷根、治癒,但可以通過生活方面的保養、藥物,把它們控制得很好。
而且,越早防治,效果越好,越往後拖,吃的葯越多,反而治療效果沒有早期好。
比如,高血壓,早期可能只需要通過控制日常吃的鹽分、體育鍛煉、戒煙、少生氣少焦慮等情緒調整就可以恢復正常,再往後發展,通過生活方式調整不好了,可能也只需要規律用一種降壓藥,或聯合幾種降壓藥控制好。而一味自我感覺良好,不乖乖遵醫囑控制,那發展到各個靶器官損害,就會很麻煩。
現在定期做做檢查、規律吃點兒葯防治,承受的是小麻煩,這樣做可以避免以後「中風癱瘓、猝死、腎衰透析、不能自理」等大麻煩。
2
當高血壓、糖尿病引起腎臟病
高血壓、糖尿病長時間控制不好,慢慢就會發展出其他器官損害。腎臟,是這些「中槍」器官中的重要一員。
高血壓、糖尿病引起的早期腎損害,表現為比較輕度的蛋白尿,血尿很少或沒有,但只要檢查腎功能,處於比較好、又穩定的狀態,就還是好事(反映腎功能最常用的指標看血肌酐)。
而這時候通常沒有什麼不適癥狀。當血肌酐明顯升高,達到好幾百時,出現噁心、嘔吐、乏力等明顯癥狀,到了晚期腎衰竭的地步,那麼,就必須依靠透析、或腎移植治療,看病費用會昂貴得多。
想選擇更輕鬆的活法,那麼必須就在沒癥狀的時候,配合專業的醫生,控制好血壓、血糖、血脂,控制好蛋白尿。
父母把我們養大,而我們能回饋的卻不多,拉著父母定期做做體檢,把該控制好的慢性病都控制好,給他們一個安寧的晚年,可能就是我們能做的,最好的回報!
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