杭州男子平時身體很好 以為是胃炎卻檢查出胃癌

53歲的蕭山男子劉先生身體一向很好，那天只是感覺胃部有點不舒服，於是來到蕭山第一人民醫院檢查。他想自己可能是吃東西不注意，或者天氣寒冷受了涼，得了胃炎，配點葯吃吃就會好的。但檢查結果很殘酷：他得的不是普通的胃炎，而是胃癌，而且是胃癌中惡性程度極高的胃印戒細胞癌！

腹腔鏡微創切除全胃

一周後就可以出院

當胃鏡結果出現在劉先生面前時，他怎麼也不相信這是事實：「不可能啊，我身體一直很好的，平常連感冒發燒都不太有的。」劉先生是一名企業家，自己辦了一個工廠，平時跟客戶生意往來，難免會有應酬。但他還算是有節制的，煙酒自己很少碰。他也知道自己年過半百，定期體檢也在做。所以，自己突然檢查出胃癌，他無論如何不敢相信這是真的。

好在劉先生很快調整了自己的心態，在家人和醫生的鼓勵下，他開始積極配合治療。蕭山第一人民醫院胃腸外科專家吳棟平醫生說，劉先生得的腫瘤位置較高，為確保手術效果，必須做胃癌根治（全胃切除）術。過去，這樣的情況一般是實施傳統的開腹手術，要在病人的腹部切開數十公分的切口，創傷大，而且接下來的恢復也較慢，傷口還有可能因感染而出現癒合不良的情況，即使恢復順利，術後住院時間往往要三周左右。

因此，專家們針對劉先生的病情，制定了完全腹腔鏡下全胃根治切除、食管－空腸吻合術的優選方案。手術中，在病人腹壁上先作兩個1.2厘米切口和三個0.5厘米的細小切口，通過專用器械操作，在完全腹腔鏡下完成了該手術。手術過程中出血很少。手術後第二天，即從術中置放的腸內營養管滴注營養液，病人早期下床活動，第三天肛門排氣後就開始吃流質食物，一周後就順利康復出院，大大縮短了住院時間。

現在，劉先生正在化療中，目前恢復得不錯，體重也一直保持在原來的水平上，精神狀態不錯。「胃病跟人的情緒也有很大關係。治療過程中，病人積極配合，樂觀向上，對於後面的恢復也是至關重要的。劉先生這一點做得很不錯。」吳醫生說。

定期胃鏡檢查

十分關鍵

「其實，體檢時腫瘤指標不是完全確定性的指標，只是篩查性指標。有些癌症，比如胃癌、腸癌，病人有時候自己完全沒有感覺，身體沒有任何不舒服，能吃能睡能工作，體檢時腫瘤指標也是正常的。等到檢查出來時，往往已到晚期，錯過了最好的治療時機。所以，我們還是建議中年人，尤其是有這方面家族史的，最好定期做胃鏡或腸鏡。」吳棟平醫生介紹說，劉先生就是通過做胃鏡檢查出得了胃癌的。檢查結果表明，他胃內的腫瘤已經有5公分大了，並且已經擴散到了淋巴結。

吳醫生說，如果劉先生每年都做胃鏡的話，完全有可能發現得更早些。他曾經接診了一位70歲的大媽，她自我感覺胃部不舒服，在兒子的陪同下來做胃鏡檢查，檢查結果發現，她的胃內有一個1公分左右的腫瘤。醫生給她做了全胃切除術，因為腫瘤很小，術後也不用化療，就回家休養去了。如今，一年多過去了，這位大媽一切都很正常。「胃腸腫瘤發現早，通過手術治療，絕大部分都是完全可以治癒的。」吳醫生說。

據了解，近年來，蕭山第一人民醫院胃腸外科在原有腹腔鏡微創手術及開腹胃癌根治術手術基礎上，已成功開展了腹腔鏡下結直腸腫瘤微創手術數十例，2016年，他們又進一步開展了腹腔鏡下胃腫瘤微創手術。