答疑解惑｜聽聽糖顧問如何分析這位糖友的血糖狀況！

提問者

糖友「米修」：

糖齡四年，目前每天早上的空腹血糖較高，凌晨2點半測出的數值是6.5mmol/l，第二天早上7點測的血糖為12mmol/l，什麼原因呢？

回答者

糖顧問：

導致空腹血糖高的原因有很多，一般常見於以下3個方面：

1、前一天晚上或凌晨攝入的熱量較高，因體內胰島素分泌不足或胰島素抵抗，無法穩定進食帶來的高血糖，從而導致空腹血糖升高。

2、蘇木傑現象

凌晨三點左右出現低血糖，之後血糖反跳性升高，導致空腹血糖高，稱為「蘇木傑現象」。

3、黎明現象

夜間血糖平穩，無低血糖的情況，於黎明時分（清晨3-9點），由於生長激素、胰高血糖素及兒茶酚胺等激素分泌增多，造成空腹血糖升高，稱為「黎明現象」。

另外情緒變化、藥物因素、睡眠不好等因素，也會影響血糖。

明白了原因，我們再來分析一下糖友「米修」的情況，凌晨2點半血糖6.5mmol/l，次日早上血糖12mmol/l，再結合他所說的「經常出現空腹血糖高」的狀況，基本可以判斷出是因黎明現象所致。

黎明現象的出現，多於藥物劑量有關，建議糖友與主管醫生溝通商量，是否需要調整藥量或治療方案。此外，平時還應適當加強鍛煉，有助於增強胰島素敏感性，對降低空腹血糖也是有幫助的。

在這裡提醒糖友們，如果只是偶爾出現空腹血糖高的狀況，建議從情緒變化、生活方式、睡眠質量等方面找找原因，試著去改善，留意空腹血糖的變化。

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