沈紹功：婦人養生要義

月經病的養生重在養心

月經病主要包括崩漏、痛經和閉經三種，三種月經病統稱月經不調。

婦女以肝為本，肝藏血，心生血。月經不調同心肝的關係最密切。精神因素，心志失衡，思慮惱怒，是造成月經不調的主要因素，故重在養心。此處的養心指廣義的心神，也就是重在心理養生。

心理養生的主要措施是制怒、避慮和防驚。怒則傷肝，造成情志不暢，氣血逆亂，所以制怒是月經病養心的首務。婦女經前和經期情緒波動較大，尤能生氣忿怒，過後又常後悔修養不夠，造成惡性循環。因此要時時克己，冷靜處事，樂觀待事，謹慎行事，轉移忿怒，避免生氣，比如用出門散步逛逛商場，好友敘談，文娛健身，賞花書琴等方式化解忿怒，自尋歡樂。

女性常常多思善慮，時時多疑心重，處於憂慮狀態，心境不佳，月經不調。一是要多給女性溫柔，想方設法使其開朗明快，生活充滿希望和陽光；二是自身要保持清靜，克服多思多慮，不宜前思後想，思維集中到安排好每天的幸福生活，精力集中到辦好事做善事上來，積极參加社會福利活動，做到每天有個好活動，每天有個好心情。

氣血不足，運行不暢造成心神不寧，易生驚恐，驚心是月經不調的成因。所以調經必防驚。防驚者一避二調，盡量避免驚恐，受驚後則要迅速調整解脫，及時回歸常態。

最後開一張意療養生方，供月經不調者試用。

一靜二喜三樂觀，

四制惱怒五穩定，

六松七寧八泰然，

九少思慮十養心。

帶下病養生重在節食

正常女性可有少量帶下，呈無色透明無臭的陰液。在經前、經間隔中期和妊娠期稍有增多，均為正常生理現象。帶下病指帶下增多，常見白帶、黃帶和赤帶。可分為兩類：一類是濕熱下注，帶下黃黏有味，可伴刺癢；二是脾胃虛弱，帶下清稀無味，可伴疲乏。兩類成因都跟飲食不節有關。過食辛辣肥甘，膏粱厚味造成濕熱下注；暴飲暴食，過食生冷造成脾胃虛弱。因此，帶下病的養生重在節食。

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節食養生要遵循三個原則

宜忌：帶下病最忌辛辣肥甘，炙煿熏烤，這些食品最易產生濕熱。濕熱內蘊，既傷脾胃又可下注，是造成帶下病的主因。不能只圖口福而病帶下。有利於防治帶下病的食物有薏米、山藥、茯苓、扁豆、蓮肉、芡實、銀杏（白果）、赤小豆。

定量：暴飲暴食損傷脾胃，也是造成帶下病的主要原因。因此帶下病的節食養生，要強調養成飲食定時定量的良好習慣，尤其晚餐不宜過飽，宵夜也屬不良的飲食習慣，要盡量避免。

清素：清素飲食並不是純素飲食，食素不宜會造成營養失衡而產生包括帶下病的各種疾患，適量葷食是保持飲食平衡所必需的。清素飲食是指營養平衡，品種豐富，易消化，易吸收的飲食，如瘦肉、奶類、豆製品、綠葉蔬菜等。

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防治帶下病的六個食譜

（1）濕熱下注證

薏米糕：薏米50g，茯苓50g，挑凈磨粉加白糖150g和勻，酵母粉適量，鹽油適量，發酵後蒸糕食用。

赤豆粥：赤小豆100g，薏米100g，洗凈，山藥去皮切丁熬粥，加蜂蜜或食鹽調味食用。

炒絲瓜：絲瓜250g，洗凈切片，水發黃菜花50g，洗凈切段，油鍋煸炒至熟加調料，用薏米粉勾芡後盛碗食用。

（2）脾胃虛弱證

山藥包子：山藥粉、茯苓粉各150g，麵粉350g和勻，酵母粉發酵，扁豆500g，洗凈水炒加適量肉末做餡，做成包子，蒸熟食用。

芝麻湯圓：黑芝麻挑凈碾碎，加適量白糖做餡，山藥、茯苓、芡實各100g碾粉，加入糯米粉300g，做成湯圓，煮熟食用。

白果燉雞：白果100g去殼皮洗凈，山藥100g去皮洗凈切丁，小母雞1隻，洗凈開膛，白果山藥放入雞膛中，燉2小時加調料喝湯食肉。

妊娠後養生重在防勞

妊娠後主要有三個病證，一是嘔吐，二是水腫，三是流產。這三個病證都跟勞累有關，所以妊娠後的養生重在防勞。

防勞分為勞心、勞力兩個方面。

勞心指思想負擔，多思善憂，一是怕胎兒先天畸形，二是怕產時痛苦，整天憂愁，精神抑鬱。勞心者宜適度戶外活動，如散步觀景，琴棋書畫，陶冶神情，分散注意，樂觀人生，也可聽戲音樂，一則放鬆心情，二則實施胎教，一舉兩得。但要避免情節驚險，節奏強烈的刺激，以防更加緊張，加重勞心。

勞力指過度活動。一般妊娠前5個月強調以靜為主，可小動，不可不動，採用室內踱步，床上做操，陽台散步等方式，達到小動防勞的目的。妊娠後5個月可以適當增加運動量，戶外打太極拳、慢跑等，但切忌過度。

防勞還可輔助多種措施：橘子皮煎水代飲，防治妊娠嘔吐；冬瓜皮、玉米須煎水代飲，薏米粥防治妊娠水腫；仙鶴草、益母草、黃芪、枸杞子、生杜仲煎水代飲防治流產。指針內關，足三里，輕度揉壓刺激也有防勞輔助作用。

婦科良性腫瘤食療保健

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乳腺增生

（1）海參烏雞湯

【配方】海參96g，烏骨雞半隻，龍眼肉35g，生薑2片，冬菇5枚，鹽適量。

【製法】煲湯,日分2次溫服。

【適應證】此方適用於身體較為虛弱的婦女食用，有助補益氣血，不僅對乳房有保健作用，而且有一定的抗婦科腫瘤作用。

（2）蘿蔔拌海蜇皮

【配方】白蘿蔔200g，精鹽2g，海蜇皮100g，植物油50ml，蔥花3g，白糖5g、麻油10ml。

【製法】將白蘿蔔洗凈，切成細絲，用精鹽拌透。將海蜇皮切成絲，先用涼水沖洗，再用冷水漂清，擠干，與蘿蔔絲一起放碗內拌勻。炒鍋上火，下植物油燒熱，放入蔥花炸香，趁熱倒入碗內，加白糖、麻油拌勻即成，佐餐食用。

【適應證】適用於乳腺增生證屬肝鬱氣滯者。

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子宮肌瘤

（1）歸參枸杞桃仁粥

【配方】當歸5g，枸杞子10g，桃仁6g，党參10g。

【製法】洗凈，砸碎，與米一起熬粥，葯與粥一起吃下，一次1碗，一日2次，療程不限。

【適應證】適用於子宮肌瘤證屬脾腎氣虛，血脈不通者，症見月經不暢、色淡，疲勞，腰酸等。

（2）坤草陳皮雞蛋

【配方】益母草50～100g，陳皮9g，雞蛋2個。

【製法】加水適量共煮，蛋熟後去殼，再煮片刻，吃蛋飲湯。月經前每天1次，連服數次。

【適應證】適用於子宮肌瘤證屬氣滯血瘀者，症見月經不暢，經期情緒煩躁，乳房脹痛，小腹重墜等。

（3）元胡艾葉當歸煲

【配方】元胡、艾葉、當歸各9g，瘦豬肉60g，食鹽少許。

【製法】將前3味加水3碗煎成1碗，去藥渣，再入豬肉煮熟，用食鹽調味服食。月經前每天1劑，連服5～6劑。

【適應證】適用於子宮肌瘤證屬寒凝胞宮者，症見月經色暗，痛經，小腹冷痛等。

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卵巢囊腫

（1）山楂黑木耳紅糖湯

【配方】山楂100g，黑木耳50g，紅糖30g。

【製法】將山楂水煎約500ml去渣，加入泡發的黑木耳，文火煨爛，加入紅糖即可。可服2～3次，5天服完，連服2～3周。

【適應證】適用於卵巢囊腫伴有月經不暢，痛經，經前為甚，伴下腹刺痛拒按，且有血塊、塊出痛減，證屬氣滯血瘀者。

（2）山藥核桃仁燉母雞湯

【 配方】母雞1隻，山藥40g，核桃仁30g，水發香菇25g，筍片25g，火腿25g，黃酒、精鹽適量。

【製法】將山藥去皮切薄片，核桃仁洗凈；凈母雞用沸水焯去血穢，放在湯碗內，加黃酒50ml，精鹽適量，鮮湯1000ml；將山藥、核桃仁、香菇、筍片和火腿片擺在雞面上，上籠蒸2小時左右，待母雞酥爛時取出食用。

【適應證】適用於卵巢囊腫並現神疲體倦，氣短懶言，乏力，動則益甚，下腹隱痛喜按，月經後期量少，舌淡黯，邊有齒印，脈細澀，證屬氣虛血瘀者。

（3）菱角薏米花膠粥

【配方】菱角500g，生薏米100g，花膠(魚肚)150g，陳皮半個，黏米適量，鹽少許。

【 製法】將各材料分別用清水洗凈備用；菱角去殼取肉，花膠先用清水浸透發開並切塊；瓦煲內加適量清水，猛火煲至水滾後放入材料，候水再滾起改用中火繼續煲至黏米開花成稀粥，調味即可食用。

【適應證】適用於卵巢囊腫，並見肥胖，帶下量多、黏稠，色黃有異味，陰癢，舌淡紅，苔白膩，脈滑，證屬脾虛濕盛者。該粥不燥熱，適合一家老少日常食用，可健脾養肝腎，但夜尿頻或遺尿者不宜。

【本文轉載自微信公眾號人衛中醫，選自人民衛生出版社出版《沈紹功女科臨證精要》，作者：韓學傑、沈寧。人衛中醫閱讀原文查看該書詳情。】

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