霧霾之害，除了懼怕我們還能做什麼？

大霾過後，卻並不是什麼都沒留下。

作者｜紀光偉

來源丨醫學界腫瘤頻道

據中國天氣網訊15日預報，為期三天的大範圍霧和霾天氣再次來襲，霧和霾混雜，部分地區能見度不足200米，將對春運出行產生不利影響。

最近幾年來，全國各地都出現了不同程度的霧霾天氣。我知道，長期的霧霾對人體的健康是有影響的，但霧霾天氣的影響，我確實還沒有感受到。然而，最近的兩次經歷，讓我切實感受到了霧霾的可怕。

一

初識霧霾之害

去年春節，朋友開車送他的母親到河南安陽探親，原本準備第二天返回的，沒有想到遇到霧霾天氣。高速公路封路，在等候的過程中，朋友給我打來電話，說他母親呼吸不暢，問是不是與霧霾有關。

在我的經歷中，好像還沒有遇到這樣的情況，但既然有呼吸不暢，我也不敢掉以輕心，建議到當地醫院去看看……然而回到武漢，老人的呼吸困難就緩解了。這才讓我第一次意識到霧霾的危害。

去年10月21日，我到北京出差，下午3點火車到了北京，一出火車站，感覺天氣就像晚上6-7點鐘，已經蒙蒙黑了，視線非常不好。我意識到，遇到霧霾天氣了。

打了一輛計程車，便和司機聊了起來，司機告訴我：「今天北京還算好的，你要昨天來，視線更差。我不理解你們為什麼到北京來」。我反問：「那你為什麼不離開呢？」他說：「我們想離開都離開不了，家、孩子都在北京。」

車行走的很慢，北京堵車太厲害了，司機告訴我們：「今天算是好的，再過一個小時你再看，車都走不動了。」看著北京的交通，這些排著長隊、停留在原地的車子，時時刻刻都在排放著廢氣，這無疑是北京污染的一個重要的原因。

司機告訴我：「今天的霾不算是最大的，霾最大的時候，汽車只要停一個小時，引擎蓋上可以看到有一層厚厚的麵粉。」

正在聊著，我突然感到了呼吸不暢，原來霧霾真可以導致呼吸不暢。我不知道在這座城市怎麼生活，我也為這座城市的市民的健康擔憂。

從北京西站到奧體中心，17公里路，走了3個多小時，花了70多元的車費。第二天，我辦完事，就迅速買車票逃離了北京。我到過北京上十次了，這次給我留下的印象最深刻。

二

霧霾對肺部有什麼危害？

霧霾是一種空氣污染，表現為大氣中各種懸浮顆粒物含量超標。空氣中細微的水珠形成了霧，而霾則是固體物質，它的組成非常複雜，包括數百種大氣化學顆粒物質，主要由空氣中的微小塵粒、硫酸、硝酸、可吸入顆粒物等粒子組成的，對健康有害的主要是直徑小於10微米（PM10）的氣溶膠粒子，霧霾中含有對人體有害的細顆粒達20多種，其對人體的危害是多方面的，但肺部是首當其衝的。

最近，世界衛生組織下屬國際癌症研究機構發布報告，首次指認大氣污染對人類致癌，並視其為普遍和主要的環境致癌物。然而，雖然空氣污染作為一個整體致癌因素被提出，它對人體的傷害可能是由其所含的幾大污染物同時作用的結果，其中，PM2.5、PM10是空氣污染的主要危害。

人每次呼吸，可以吸入約50萬個微粒，但是在霧霾天氣中，吸入的微粒要增加100倍以上，這些有害物質能直接進入人體呼吸道和肺泡中，並粘附在呼吸道黏膜和肺泡的表面，引起急性鼻炎和急性支氣管炎等。對於有慢性呼吸系統疾病的患者，霧霾天氣可使病情加重或急性發作，如果長期處於這種環境還會誘發肺癌。

義大利學者發現，苔蘚是一種對空氣污染非常敏感的生物，常用來進行相關實驗。他們對義大利東北部威尼托區苔蘚的不同種類和分布，與當地人口死亡率進行了比較。結果發現，苔蘚變異同當地男性的肺癌有很相似的誘因，都與大氣污染物中的二氧化硫、氮氧化物和灰塵有聯繫，且苔蘚死亡率高的地區，也是肺癌發病率高的地區。

上海復旦大學公共衛生學院研究了霧霾對生物器官組織的破壞，歷時5個月的研究發現，PM2.5進入肺組織後，會導致肺部疾病乃至肺癌的發生。美國加利福尼亞的一項研究表明，長期接觸PM10以下的顆粒可增加男性患肺癌的危險。特別是PM2.5及更小的顆粒對人的影響更大。

中國工程院院士、廣州呼吸疾病研究所所長鍾南山指出，近30年來，我國公眾吸煙率不斷下降，但肺癌患病率卻上升了4倍多。這可能與霧霾天增加有一定的關係。說明霧霾比二手煙對人體的影響更大，很可能取代吸煙成為肺癌頭號致病殺手。

霧霾導致肺癌的結論需要長期和大量的研究，才能得出最後的結論，儘管目前沒有最後的定論，但在理論上是成立的，霧霾里含有大量的有害物質、有害氣體，包括汽車尾氣和建築粉塵等，長期吸入這些細微顆粒，是可能導致肺癌的。最近，北京市腫瘤防治辦公室提供的數據顯示，在過去的10年間，北京市肺癌的發病率增長了43%，肺癌的發病年齡趨於年輕化。筆者認為，這與霧霾是有著直接關係的。

三

倫敦霧霾的啟示

1952年12月5日開始，倫敦連續數日空氣寂靜無風。當時倫敦冬季多使用燃煤採暖，市區內還分布有許多以煤為主要能源的火力發電站。由於逆溫層的作用，而且這幾天又準備下雨，煤炭燃燒產生的二氧化碳、一氧化碳、二氧化硫、粉塵等氣體與污染物被厚厚的雲層蓋住，引發了連續數日的大霧天氣。

從12月5日到12月8日的4天里，倫敦市死亡人數達4000人。而在12月9日之後，由於天氣的變化，毒霧逐漸消散，但在此之後兩個月內，仍有近8000人死於呼吸系統疾病。

大霧持續到12月10日才漸漸散去。此後，英國人開始反思空氣污染造成的苦果，並催生了《清潔空氣法》的出台，這是世界上第一部空氣污染防治法案。該法案規定在倫敦城內的電廠都必須關閉，要求工業企業建造高大的煙囪，要求大規模改造城市居民的傳統爐灶，減少煤炭的用量。到了1975年，倫敦的霧日已由每年幾十天減少到了15天，1980年則進一步降到5天。

80年代後，交通污染成為倫敦空氣質量的首要威脅。為此，政府出台了一系列措施，優先發展公共交通網路、抑制私車發展，以及減少汽車尾氣排放、整治交通擁堵等。

倫敦成功地治霾經驗，能不能對我們有所啟示呢？！

四

面對霧霾，我們怎麼辦？

面對日益嚴重的霧霾天氣，已經給我們的環保工作敲響了警鐘，人類向大自然貪婪的索取，已經遭到大自然的無情報復。如果我們再不保護環境，人類將會受到滅頂之災。

應該說，減少霧霾政府應該拿出切實可行的預防措施，在這個問題上，倫敦已經給我們做出表率了，儘管我國的情況與；倫敦的情況有不同，但預防的措施應該是相似的，應該制定切實可行的降霾計劃。那麼，我們應該怎麼辦？

1.從我做起，減少霧霾：作為公民，我們應從生活中的每一件小事做起，為降低霧霾盡自己的努力，出行盡量減少開車，提倡使用公共交通工具；拒絕使用劣質燃煤；自覺停止燃放煙花爆竹。每個人減少一點，聚集起來就會產生巨大的效能，讓我們的孩子們也能畫出藍天白雲來。

2.做好自我防護：在霧霾天氣里盡量減少出門；出門時，盡量遠離馬路，做好自我防護，佩戴口罩，最好佩戴專門防霾的PM2.5口罩。房間通風可以選擇中午陽光較充足、污染物較少的時候開窗換氣。

3.加強飲食保護：提倡清淡飲食，多飲水，可多泡飲菊杞茶這類中醫茶飲，多吃蔬菜，促進污染物的排出。

4.改變鍛煉的習慣：避免霧天鍛煉，有晨練習慣者，可以改變鍛煉的時間，最好在太陽出來後再行晨練，或者改為室內鍛煉，減少對霾的吸入。

5.堅持按時服藥：對有心肺疾病的患者而言，在霧霾天氣里，更應該堅持按時服藥，以減少疾病的發作。

6.使用負離子空氣凈化器：有條件者，可以購買負離子空氣凈化器，它可以有效的去除霧霾和增加空氣中的負離子。有研究證實，當室內空氣中的負離子濃度達到每立方厘米2萬個時，空氣中的飄塵量會減少98%以上，可以有效地去除可入肺顆粒物PM2.5。

應該說，這場「人-霾大戰」，不是短時間內可以分出勝負的，面對四面「霾」伏，在不間斷地危害我們的健康，肆虐著人類的生命，我們顯得很無助。我們能做的是，管住自己——減少霾從我們手上產生；做好預防——防止霾進入我們的肺泡，這樣才能減少肺癌的發生，才能減少霧霾對人體健康的危害。

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