想尿但尿是不出來，是誰阻擋了你「一瀉千里」

冬天的早晨，被尿憋醒的你十萬分不情願的走進衛生間，一切準備就緒，卻發現想尿卻尿不出來……

等待了一個世紀那麼漫長，也只能擠出淅瀝瀝的幾滴尿液，斷斷續續的尿出來以後，還感覺沒有尿乾淨……如果經常發生這樣的情況，你要注意，可能是尿液被「堵」在了半路上，想出也出不來。

可能是他阻擋了你「一瀉千里」

阻擋你「一瀉千里」的原因可能有很多種，

暫時性的排尿困難：有的人憋尿憋久了之後，膀胱肌會變得鬆弛無力，收縮力量變弱，出現排尿不順暢的情況，這種情況只要休息幾分鐘，再次嘗試排尿即可；

疾病引起的排尿困難：例如前列腺疾病、尿道炎症、損傷、膀胱疾病、腫瘤等原因都可以造成排尿困難。但在臨床上，有一種極為常見的原因就是——尿路結石。

每年，美國大約有0.1%的成人因尿路結石而住院。尿路結石指的是尿道內某個部位有一個或者多個堅硬的「小石塊」，阻礙了你順利排尿，這類結石具體可分為腎結石、輸尿管結石或膀胱結石。當你滴滴答答尿尿的同時，它還會伴隨著疼痛、出血、尿路梗阻或者感染。

如果真的是尿路結石惹的禍，男孩子可能會在丁丁的疼痛部位摸到腫物，說不定尿尿的時候還會把「小石塊」尿出來。女孩子如若受到尿路結石的困擾，則有可能發生尿頻、排尿痛、膿尿（尿尿時候可以看到粘稠的白色分泌物）等癥狀。

一旦結石體積過大，完全堵住了尿道，那麼，將有可能會引發「急性尿瀦留」。（任你再怎麼憋氣也尿不出來，這種情況趕緊去醫院吧……）。

「小石塊」從何而來？

尿路結石的來路有兩條，一方面，多種疾病例如尿道狹窄、感染、尿瀦留囊腫、黏膜損傷、異物等等都可能導致尿道形成結石，另外，也有可能是尿道上方的泌尿系統形成結石，隨著尿液咕嚕嚕的卡在了尿道之內。

治療尿路結石的方法通常包括以下幾種：

1. 不引起癥狀，梗阻或者感染，大量飲水可以排出的小結石通常無需治療。

2.通常情況下，直徑≤1.0cm的結石可用體外震波碎石技術治療，結石碎片會隨著尿液排出。輸尿管下段的小結石可以用輸尿管鏡插入尿道，通過膀胱移除。

3.鹼化尿液：如口服枸緣酸鉀等藥物4～6個月，有時可以逐漸溶解尿酸結石，但是對其他類型的結石無效，結石過大也需要手術來去除。

4.手術治療：在醫生診療及建議下進行。

如何預防尿路結石？

德國恩波大學醫學院Okka Scharrel博士曾提出，想要預防尿結石的發生或者複發，改變日常飲食結構是非常重要的，合理健康的飲食習慣對人體也是有益處的。

喝水大有講究

尿結石最重要的措施是多飲水，但不是飲料或者啤酒。同時也不能多喝含糖豐富的汽水、可樂。

如果實在沒有辦法拒絕飲料，推薦喝一些中性飲料，例如茶水、礦泉水或稀釋的鮮橘水。一般情況下，一個人一天飲用2.5升足夠了。

避免含嘌呤豐富的食物

想要避免尿結石，每天肉、魚、香腸等攝入量不得超過150克，特別要避免食用含嘌呤豐富的食物，如青魚、豬、牛、家禽的內臟或有些豆類（豌豆、扁豆）。

減少攝入含草酸豐富的食物

如大黃、菠菜、可可、堅果、胡椒等。

Okka Scharrel提出，尿路結石是由多方面因素造成的，改變飲食結構的建議也是因人而異，這只是實驗室根據參數分析結果提出來的。尿路結石病人還要根據醫生的診斷情況，接受相應的治療。

參考文獻：

陳松林. 飲食預防尿結石[J]. 國外醫學情報,1992,(17):9.

王強,王細生. 485例尿結石成分分析與預防指導[J]. 國際檢驗醫學雜誌,2013,34(11):1460-1462.

曹秋生,曹欣,胡燕霞,黃士傑,黃存嫦,胡永軒. 膳食因素與4種不同類型尿結石關係的對照研究[J]. 中國現代醫學雜誌,2007,(13):1622-1624.

尿路結石，默克家庭醫生手冊.

作者：喵仙人

題圖來源：123RF圖庫

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