歐洲老年人生活的「新潮」

老齡化帶來的社會和財政壓力

是很多國家面對的挑戰

如何讓老年人輕鬆在家養老

漸成歐洲關注熱點

老齡化帶來的社會和財政壓力是當今很多國家要面對的挑戰。在以高福利著稱的歐洲，對養老的財政支出呈削減趨勢。比如，2011年荷蘭政府和各大養老保險機構出台了縮減政策: 行動不便的老年人購買的代步車和輪椅將不再全額報銷，老年人去看病的來回計程車費用要自掏腰包。在養老觀念還停留在「看病難」狀況下的中國人，可能很難想像取消這些與生活方式掛鉤的養老預算給荷蘭老年人帶來的不安。

# 荷蘭老人使用的助行車以往都是全額報銷 #

我曾與很多人一樣，認為這是經濟危機帶來弊端。定向思維就是如此，往往跳不出事物和以往不一樣所產生的的恐慌，從而阻礙我們理性地去知曉另一種可能。旁觀著這幾年養老系統的革新和發展，我有了不一樣的看法和體會。

首先，通過經濟危機而促成的改變不見得是壞事。荷蘭曾有的養老政策造成了很多「過度支出」。像我提到的老年代步車，因為是報銷的，故而商家每隔一兩年就推銷產品讓老人更換，這實在是浪費了整個社會的健康保健費用。如今這類車不是全報了，老人在購買和更換時會慎重地向商家諮詢，不再輕率下單；而商家為了得到訂單，也會以競爭為重，降價或是促銷得到客戶，合理地刺激消費。

再有，政府要取消一個政策，不可能不提供替代方案，而新興的養老方式可謂更符合現代老年人的身心發展規律。我在此特別說說「家居養老」。

老年人最好的生活方式，不是在他人的照料扶持下過活，而是將自己的身心功能通過訓練保持最大化，從而藉助工具和有限的幫助，在自己熟悉的環境里，自主自理、自尊自立的安享晚年。故而，為老年人改造住房，將其設計成老年便利型體系，讓老年人輕鬆在家養老的方式已逐漸成為主流。

老人也有尊嚴，即使衰老了，也希望力所能及地照顧自己，能自己做飯打掃、購物洗澡、種花除草，不成為他人的累贅。可以想像，一位年邁的祖母，肯定是想周末在家中接待兒孫，而非在養老院聚會；她更願意親自下廚為孩子準備可口的飯菜，而非請人代勞。其實，把家居設施改造一下，再引進一些簡單易用的養老工具，老人的自尊和心愿都能得到滿足。

家居改建

1 ▍ 樓梯和台階

大門口和房間進門處都不要有台階，應是平地或坡道，便於行走或代步車、輪椅等進出。家裡如有樓梯，可安上電動起降梯。

2 ▍ 衛浴

廁所空間一定要寬大，馬桶要加高，旁邊得有扶手。衛浴盡量避免浴缸，而是用沒有台階的淋浴，防滑設備和淋浴的扶手都要安裝，並安放座椅，輕鬆入浴。衛生間一定要有警報設施，若老人不慎摔倒，有求救渠道。

3 ▍ 廚房

廚房的空間要寬裕，不同用途的設施得各有相宜的高度。如，灶台要調矮便於坐著烹飪，洗碗機要增高，取放碗碟時不必彎腰。最重要的是水池下一定要有容納雙腿的空間，可坐著洗蔬果。

4 ▍ 燈光

老人家裡的燈光大有講究，光線要柔和不刺眼，能調節色調的燈光系統最好。除了房間中主要的大燈，在各個地方應該有相應的小燈輔助，比如，夜間可用地燈照明。老人的家就算是晚上，也切忌把燈關得一盞不剩，一片漆黑。除了燈光外，充足自然的日光很重要，有利健康也可以優化老人的情緒。

5 ▍ 花園

想打理花園，保持種花愛好的老人，得把花壇土層和邊緣加高。如此一來，在料理花草時，不會因為彎腰而過於勞累。

全自動感應系統

目前最先進的全自動救護感應系統已在一些歐美國家推出了。和以往的警報方式不同，這是聲震感應體系，有自動捕捉動態的視頻，並且連到醫護機構及兒女的智能手機上。警報一般是通過按鈴方式，讓老人在摔倒後發送求救信號，但它無法處理老人暈厥無法及時按鈴的情況。先進的聲震感應則可以在老人跌倒時，自動開啟視頻捕捉，連上救護機構或是兒女的智能設備，即時看到老人在家的狀況從而採取措施。老人若想與兒女對話，也可自行開啟視頻，與孩子的智能設備相連，問候聊天。

用具輔助

一些專業的傢具和用品能讓家居型養老更便利，舉幾個例子。

老年人坐久了要起來那一下比較困難，所以很多歐美老人都會購買「助起沙發」，按下按鈕就可以在老年人想起身時，緩慢將坐騎前傾一定角度，老人借著這個前傾力，就能不用他人攙扶，自己站起來了。這種沙發舒適且多功能，可以伸展及調節後仰的角度。

老人肌力下降，有專門為其設計的「按壓剪刀」，既省力又安全。老人手抖依然想切水果，可以用「切水果固定輔助器」，很方便。

上門服務

針對老年人運動護理、私人鍛煉和訂餐到戶的上門服務已經非常興盛。

在荷蘭患有骨關節炎的老人，有13%進行了換膝蓋或髖骨的手術，術後的復健護理可以在家進行，鍛煉身體也可私人定製。

給老人的送餐服務與「叫外賣」不同。75歲以上的老人，因消化吸收功能下降，30%以上患有「老年性營養不良」，其餐飲需要特殊料理，不能隨意叫外賣。有不少公司專門為老年人提供營養訂餐服務，如果不想做飯或無法做飯菜的老人，可以使用這種服務。

家居養老，並非割裂開了養老院的服務，而是將養老系統和知識技術，用多種方式來傳遞和操作。

家居養老是富人的專利嗎？

有人可能會問，家居養老是否僅是富人的專利。其實不是，至少在荷蘭絕對不是。相反，它給許多經濟條件欠佳的人，更好地規划了養老。

荷蘭各地成立了老年人協會，55歲以上就可以免費申請加入。一個老人協會常有三五千的會員，大都是經濟狀況普通的。協會提供很多改造家居的方案和裝修用品的採買，入會的老人可以根據需求選擇裝什麼廁所、用什麼電梯，然後由協會統一採購裝修，有點像團購的方式，既把價錢降低，又能整體監督裝修質量。

此外，荷蘭也建了很多「55歲以上」住宅社區，尤其針對55歲以上的孤寡人群，可廉價租房，也可以買房，無論租買都會按照老年便利的方式，對住房進行裝修。一些房中可移動的養老產品，也能租用，比如上文提到的「助起沙發」就可以按月或是按年租。這種住宅區，有公寓也有樓房，可以根據喜好選擇，有的老人和兄弟姐妹住在公寓的門對門，也有的和朋友住鄰居，還有老人將住房的一間租給年輕人，讓家裡多些活力！

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作者Ⅰ魏蔻蔻

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