是否存在著雙相情感障礙，回答這些問題就知道

心理健康是健康必不可少的一部分。然而，人們往往僅追求身體無病，提到心理疾病就覺得是精神病，諱莫如深。事實上，我國各類精神障礙的患病率超過15%。但是嚴重精神障礙即人們普遍認知中的精神病僅佔1%，神經官能症、抑鬱等輕型障礙佔大多數，心理亞健康人群更是無法估算。

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內向孩子想去演電影

小雅（化名），今年20歲，已經復讀第2年，未來目標明確，想當一個演員。她的媽媽一直勸她根據專長選擇科目，但她堅持一定要讀電影專業，並希望有機會去好萊塢拍大片。令媽媽納悶的是，這孩子一直個性內向，跟學校同學處不來，也對學校課業毫無興趣。高中時還曾被診斷為抑鬱症，近兩年堅持服抗抑鬱葯，最近因感覺良好便擅自停了葯。

沒想到一停葯，就好像完全變了一個人。活潑開朗，信心特足，起初覺得這樣挺好的，但沒想到她的目標越來越大，似乎有點誇張過頭了。這是怎麼回事？小雅之前因為對課業無興趣、覺得自己沒用等表現，在醫院被確診抑鬱症，近期停葯後卻出現躁狂的表現，被診斷出雙相情感障礙。

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雙相障礙有抑鬱但非抑鬱

雙相情感障礙是以躁狂或抑鬱的反覆發作和交替發作為特徵的精神類疾病。需要注意的，障礙表現是「雙相」而不是「兩極」——躁狂和抑鬱並不是處在兩個極端上的心境狀態，而是同樣的一個內在問題反映出的不同狀態。

在雙相情感障礙患者中，有25～50%的患者有過自殺行為，11～19%自殺死亡。據研究顯示，雙相障礙患者自殺率較普通人群高10倍。

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雙相障礙更青睞年輕人

雙相障礙的臨床誤診非常多，尤其易被誤診為單相抑鬱症。部分病人一開始表現躁狂，家人難覺異常，患者本身自我感覺良好更無看病的意識，一直到陷入長時間的自責焦慮、消極輕生的情緒後，身邊人這才發現情況不對。

而此時患者就醫時，就容易診斷為抑鬱症。據統計，全國大約有20.8%的雙相障礙患者初診被當作抑鬱症患者來進行治療。雙相障礙通常從成年早期開始，多在35歲以前發病，好發的年齡層在15～19歲之間。

抑鬱症與雙相障礙之間的區別

具體判斷方法，可以填寫心境障礙問卷，由13個條目(內容有躁狂或輕躁狂癥狀)組成的自評問卷，患者回答「是」或「否」即可。每答一題「是」則加1分，如果問卷最終得分在3分以上，則更可能是雙相障礙而非單純抑鬱。

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注意！雙相障礙按抑鬱治會有反效果

雖然雙相障礙和抑鬱症都屬於心境障礙，但在治療原則上有顯著不同。一般來說，雙相障礙需要注意治療和預防躁狂或輕躁狂發作;而抑鬱症的治療可以只專註於抑鬱癥狀和預防抑鬱症。

如果按照抑鬱症治療雙相障礙，一開始可能會對解除抑鬱有一定作用，之後反而會越治越壞——發作頻率更快，治療難度更大，自殺風險更高。

令人憂心的是，除了發病率高誤診率高，雙相障礙的複發率也很高。研究發現，自然隨訪4～5年時間，雙相障礙的複發率高達75%，4年的隨訪發現，雙相障礙1年的複發率達50%。

瀋陽腦康中醫院王金榮主任提示：雙相障礙問題，是一種極易被誤診的精神心理疾病，應及時到專科醫院就診，進行專業檢查。

醫院簡介

瀋陽腦康中醫院始終堅持「以病人為中心，患者至上，質量第一」的宗旨，陸續推出新舉措，不斷擴大服務功能，在精神心理障礙的預防、治療、科研、教學中碩果累累，受到上級的充分肯定和社會各界的廣泛關注。作為遼寧省內獲國家中醫藥管理局批准的唯一心理精神專科醫院，被國家中醫藥管理局授予「國家重點精神專科醫院」、「遼寧省心理衛生協會合作單位」、「全國十大精神衛生防治中心」、「國家藥品臨床研究基地」、「全國百姓放心示範醫院」、「誠信維權單位」等多項榮譽稱號。

就醫指南

地址：遼寧瀋陽市瀋河區北三經街皇寺旁(市人大公交站）

乘車路線

1、114、115、209、220、247、280、281路(市人大)下車即到。

2、140、215、216、243、248、260、269、295路(市府大路三經街)下車(市府大路與北三經街交叉口北走300米)

瀋陽腦康中醫院

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