中醫教材和中醫經典，到底應該學哪樣？
中醫經典著作玄妙深奧，大學教科書明晰曉暢，如何更好地把握二者呢？
一般提到中醫經典著作，很多人的第一印象便是深奧難懂。並非今天的人有這種感覺。
唐代著名的大醫家王冰，在為《黃帝內經素問》作注的序言中這樣評價內經「其文簡，其義博，其理奧，其趣深」。更直接的，《內經》有一篇題名《六微旨大論》，開頭黃帝本人對岐伯這樣說道「嗚呼遠哉，天之道也。如迎浮雲，若視深淵。視深淵尚可測，迎浮雲莫知其極」。
這段話本用來描述天地運行大道之幽微難測，但人與天地相參，人一身即一小天地，所以這段話既描述天地之道，更在描述醫之大道。由此可見中醫經典立意之深，境界之高。
其實，學習經典絕不是出自一種對古代經典著作的盲目崇拜心理，而具有極強的現實意義。因為中醫的源頭，核心概念，理論框架以及實踐技術的精華均包含於經典著作中，所以不讀經典不足以當中醫大夫，沒有對經典深造自得，不足以當名醫。
學習經典的重要性毋庸置疑，但學習經典的難度卻很大，古漢語水平，古代文化修養，學習方法，領悟能力等等都是重要的因素。與經典的艱深相比，今天還有一個選擇，即通行的中醫藥大學教科書。那麼該如何取捨呢？以經典為主呢，還是教科書呢？
很多人困惑於此。竊以為我們不必困擾在經典著作與大學教科書之間作選擇，因為任何人學習中醫的根本目的是怎樣提高自己的醫術，加深對醫理的理解。只要有利於自我的成長，皆可為我所用。因此我們需要明晰經典著作與教科書各自的特點，以便更好地集合二者的優勢，提高自己的修為。
大學教材編寫的初衷是為了中醫教育服務，它並非是為了與經典相抗衡。如何把一個從未接觸過中醫的人，領入中醫的世界，從了解基礎概念開始，繼而深入到中醫理論以及各種治療技術，最終獲得在臨床中解決實際問題的能力，這是大學教材的核心目標。既如此大學教材編排上必然注重概念的明確，邏輯的清晰，體系的嚴密完整。
但事情皆有兩面性。教科書為了引領初學者儘快入門，需要對各種中醫概念進行定義，同時釐清每一概念的範圍，以便形成一種規範，這既有利於教學，也便於考核，這種規範性在中醫診斷學，中藥學，方劑學，乃至內外婦兒等各科臨床教材中也有深刻體現。沿著此軌跡前進，初學者會感到學習的目標和任務相對明晰，然而這些規範所輸入的信息往往是靜態的，是一個個孤立的點，隨著對中醫學習領悟的深入，我們便會發現中醫理論的動態性開始增強，許多最初看起來涇渭分明的概念開始互相融合。尤其是結合臨床實踐繼續深入，更有此種感覺。
這時候教科書的不足之處便會顯現：規範的好處是易於上手，但往往學習者的思維被塑造得相對靜態，缺乏動態的運轉能力，面對紛繁複雜的臨床問題，顯得呆板難以變通。試舉一例：陰虛血熱是一種常見的病機概念，從基礎課程到臨床各科，教材所建立的規範是這樣：其在癥狀上表現為心煩易於汗出，手腳心發熱，皮膚乾燥，口乾等等，其在脈象上為脈沉細數，舌象上為舌干紅少苔，選方則大多以六味地黃丸之類為主。這個規範在教學伊始就輸入學者腦海，在各類考試中得到強化，甚至在臨床工作多年後，面對職稱考試，仍在強調這種規範，最後可以說牢不可破。
然而我們到臨床中看看，如果只有在心煩難眠，手腳煩熱，舌紅苔干脈細數時才想到陰虛血熱，估計會有大量臨床陰虛症型會被我們忽視。何以見得呢？一般來說，人體肝腎陰虛較為常見，當下焦陰虛時，陽氣斂藏不足易於上浮，再加上陰虛內熱熏蒸，津液水氣被蒸騰消耗，於是多在中上焦形成痰氣阻滯，從而形成偏膩的舌苔，而非單純的干紅舌苔，痰氣阻滯還會使得脈搏的關以上浮滑，進一步引動尺脈上浮，最終在指下呈現出大而弦滑的特點。舌苔膩，脈浮滑等等指征，表面上看與教科書的規範相距甚遠，但真正病機卻隱藏在表象之下。如果臨證不知變通，對於這種陰虛夾痰證型極易誤作痰熱，清熱化痰諸法皆施，卻難得寸效。
類似情形在臨床上並不少見，越是複雜情形，越是久治不愈，越是如此。此外對於這種陰虛濕熱或是陰虛痰滯的病機，如果不能深刻領會，經方中的豬苓湯，局方中的甘露飲，時方中的十味溫膽湯就難以運用自如。
經典著作的編寫體例還是論述方式與現代教科書絕不相類似。它往往用一段話，闡述多個重要的問題，語言精鍊整飭，各種重要概念高度融合。初學者因為功底問題，常有面對經典生出浩瀚無邊，難以捉摸的感覺。但恰恰是這種融合精簡的文字展示出來高度動態的醫理思維。
倘若能不斷研習，深入領悟經典，便會獲得思維境界的提升。也就是說教科書能為我們輸入必要的醫學知識，但是無法提升我們的思維品質，而後者需要鑽研經典來獲得。
那麼或問何為高境界的中醫思維呢？李兵大夫以為能稱得上高境界者需具備二個特點：其一為高度的動態性，其二為大道至簡。所謂動態性是指能夠自如運用各種中醫理論概念，熟練駕馭各類病機然後施用恰當的治療手段。
在診病時，辨別表裡異同，或標或本，從容取捨。在處方遣葯時直達病機，既輕靈又穩健。尤其思考的過程要求能夠做到左右逢源，毫無獃滯。所謂大道至簡是指對中醫學的提煉過程。隨著學習者境界的提高，應該把中醫越學越少，越學越精粹。當孤立的知識點互相連屬後，當各種理論開始融會貫通，面對龐大的知識量不再迷茫，而是越來越有握要之感，再加上終日乾乾之功，不斷精進，最終達到萬法歸一的境界。
思維的動態性與大道至簡這二者也是互為根基，越接近醫道核心的思維越具有動態性，直至達到一種圓融狀態，就象太極圖中的陰陽魚首尾相接，活潑無礙。
前文引用黃帝與岐伯的一段對話中，黃帝感慨「嗚呼遠哉，天之道也，如迎浮雲，若視深淵」，進一步，黃帝認為深淵與浮雲相比則「視深淵尚可測，迎浮雲莫知其極」。因為哪怕深淵再深不可見底，但它靜而不動，總可以想辦法去探測其深度從而把握住它，而浮雲往來不定，盈縮變幻，正因為其動，故難以把握。中醫教科書承載的信息量大，但因為其知識點表現靜態，就好比視深淵一般，初見深邃，久之則能觸摸到它的邊界。
中醫經典則不然，它承載的是真正的醫道，就像朝迎浮雲一般，遊走不定，變幻莫測。它可以不斷提升參悟者的思想境界，任何人都難以說自己已經觸及到經典的極限，因為經典本無極限，它是真正的「不盡之學」。
經典著作所蘊含的醫道境界確實在教科書之上，但我們不必去否定教科書的巨大作用。可以這麼看待二者：它們所擔負的任務不同，教科書面向初學者，旨在傳授基本的中醫概念，理論與操作規範。經典面向深造者，旨在對思維進行深度鍛造。任何人都難以越過基本的知識概念而去追求思維的圓融，高境界也是建立在基礎知識體系之上的。動生於靜，若連靜態的基本知識都沒有掌握，而大談思維的動態，不過是自欺欺人罷了。
或問：經典與教科書二者之間的關係已經明晰，初學者在學習步驟上該如何安排呢？關於這點，李兵大夫以為因人而異，不必統一。傳統文化基礎較好的人可以直接從經典入手，但是一定要結合教科書的知識點，因為醫道層面的境界雖然高，但我們需要各種與臨床緊密結合的知識點去把醫道的玄妙具象化，否則缺乏可操作性，成為空談與玄學。
亦可從教科書入手，一旦具備了基本的診斷知識和中藥知識後，就要趕快研習經典。很多中醫藥大學的本科生就是只學習教科書，不主動學習經典，最後思維板結，變成一個只會照搬教科書理論的大夫。還有一類無知者，他們大言：今日必勝往昔，集眾多專家學者編撰之教科書勝過經典遠矣，此類人難以救藥，不必再論。
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