什麼是子宮破裂 怎麼預防子宮破裂
孕期女性一定要預防子宮破裂,子宮破裂會對母嬰造成生命危害,所以了解相關的子宮破裂信息,才能更好的預防子宮破裂,那麼什麼是子宮破裂?如何預防子宮破裂?一起來看看吧!
什麼是子宮破裂
子宮破裂是指子宮體部或子宮下段於分娩期或妊娠期發生裂傷,為產科嚴重併發症,威脅母兒生命。主要死於出血、感染休克。隨著產科質量的提高,城鄉婦幼衛生保健網的建立和逐步健全發生率顯著下降。城市醫院已很少見到,而農村偏遠地區時有發生。子宮破裂絕大多數發生於妊娠28周之後,分娩期最多見,目前發生率控制在1‰以下,產婦病死率為5%,嬰兒病死率高達50%~75%甚至更高。
一旦出現子宮破裂就會導致大出血。出血一般分為內出血、外出血或混合出血這三類。內出血指出血淤積在子宮的闊韌帶或者腹腔里,使子宮闊韌帶出現血腫或是有淤血積聚在腹腔里;外出血是指從陰道排出的血。不立即止血的話,可能會造成出血性的休克。倘若大量出血會導致全身性凝血功能的障礙,止血上會有麻煩,甚至會引起產後血崩,危及女性生命。
子宮破裂還會對胎兒造成嚴重影響,當胎兒從子宮出來,進入母體的腹腔時,產婦子宮的收縮瞬間消失、子宮以及胎位都會發生變化,胎心音有可能也聽不見,或者是不正常的晚期心搏速度減慢,甚至會造成胎盤過早地剝離,對胎兒造成壓迫,威脅生命健康。
如何預防子宮破裂
1、採取避孕措施
採用切實可靠的避孕措施,避免多次懷孕,盡量減少做人工流產,以免造成子宮損傷、感染或穿孔,避免子宮內膜多次被搔刮而使腺體存留少,失去再生能力,再次妊娠時由於胎盤種植於子宮的下段而發生子宮破裂。尤其是做過剖宮產手術的孕媽媽,不要在術後很短的時間內再次妊娠,最好要間隔2年以上。
2、加強產前檢查
建立完善的孕產婦系統保健手冊,加強圍生期保健,加強產前檢查。如果發現胎位異常,在臨產及時配合醫生進行糾正;如果有骨盆狹窄、頭盆不稱等情況,聽從醫生的建議,事先安排恰當的的分娩方式。
3、提前入院
有子宮破裂高危因素者,應在預產期前1-2周入院待產。子宮上有疤痕、胎盤有過粘連、有屢次刮宮史以及做過子宮肌瘤剔除術的孕媽媽,應該提前住院待產,以免突然發生意外情況。
4、密切關注產程
提高產科醫師及助產士觀察產程的能力,及時發現產程異常,尤其出現病例縮復環及血尿等先兆子宮破裂徵象時,應及時進行剖腹產手術。
在分娩時,要嚴密觀察產程進展情況,及時發現異常,如有不舒服感覺馬上告訴醫生;注意觀察腹部是否有病理性縮復環的出現,如果有這種情況要及時處理,避免發生先兆性子宮破裂。催產素的應用一定要恰當,在胎寶寶尚未娩出之前,只能採用稀釋溶液做靜脈點滴,而不能進行肌肉注射,以防子宮過於強烈收縮而使胎寶寶下降受阻,從而造成子宮破裂。
發現有先兆子宮破裂的徵象時,切不可再從陰道娩出胎寶寶,因為在娩出的過程中,有可能促使子宮破裂的發生,應該分秒必爭地做剖宮產來挽救母嬰,避免任何陰道操作,以防子宮破裂。
5、注意剖腹產手術切口
第一次做剖宮產手術時,盡量採取子宮下段切口,這樣的切口再次妊娠時發生子宮破裂的幾率要小;對於前次做過剖宮產的孕媽媽,如果決定試著自然分娩,時間不宜過長,對她們想採用剖宮的要求要放寬。
子宮破裂是極嚴重的分娩期併發症。隨著孕產期系統保健的三級管理體系的完善,圍生期保健預防工作的深入,子宮破裂的發病率已明顯降低,表明子宮破裂可避免和預防。所以預防子宮破裂必不可少。
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