中藥三寶之首——安宮牛黃丸

國藥典故

「安宮牛黃丸」這個名字大家並不陌生，但其淵源與作用，大眾知之甚少。今天，小編在此為大家簡單地做一些介紹。

要說「安宮牛黃丸」的誕生，那就不得不提它的創始人——吳鞠通。吳鞠通出生於清代中後葉的一個書香門第，本可以考取功名，建功立業。可不幸的是他的父親患病卧床不起，後雖經諸多醫生診治都未見好轉，最後遺憾離世。這件事對吳鞠通打擊很大，他在《溫病條辨》一書的序中這樣寫道：「父病不知醫，尚復何顏立天地間？」此後，吳鞠通開始發奮攻讀醫術。處於清代中後期的他，可以博覽到諸多前輩的著作，尤其是葉天士的《溫熱論》以及吳謙等人著的《醫宗金鑒》，這對於吳鞠通的學術思想有很大影響，也為其著《溫病條辨》奠定了基礎。吳鞠通在吸收百家之長後，對溫病的發病、治療及用藥做了詳細的總結和整理，著成《溫病條辨》一書，而眾所周知的安宮牛黃丸即出自其中。

安宮牛黃丸的由來

既然叫「安宮牛黃丸」，那麼何謂「安宮」呢？宮，宮殿、宮城，君王居住的場所。《黃帝內經·靈樞》中有這樣一句：「諸邪氣在於心者，皆在心之包絡。」中醫認為，心為君主之官，心包為心臟外面的包膜，像君王所住的宮殿、宮城。邪氣侵犯時，心包代其受邪而保護心，因而心包被稱為「心之宮城」，如果熱邪侵犯心包，會導致心之功能失常，出現高熱、神昏、譫語、驚厥等危險癥狀。通俗的講，「安宮」即安心，就是使心安居其宮。

《溫病條辨》中，吳鞠通以安宮牛黃丸治療溫病發病過程中，出現高熱、神志昏迷、譫語胡話等實熱證的情況，即是溫熱邪氣侵犯心包之證。安宮牛黃丸以牛黃、麝香、冰片等清心豁痰，醒神開竅，重鎮安神，使心得以安居心包，故稱為安宮牛黃丸。

簡明扼要談組方

成分

天然牛黃、麝香、犀角(水牛角濃縮粉)、冰片、珍珠、硃砂、雄黃、黃連、黃芩、梔子、鬱金。

方解

1、君葯

牛黃味苦甘，性涼，氣味芳香，具有清心豁痰、開竅、涼肝、息風解毒的功效，在《神農本草經》中被列為上品；

麝香辛散溫通，為開竅之首葯，與牛黃配合突出了安宮牛黃丸的清熱解毒、芳香開竅的特點。

從藥性上，牛黃與麝香一溫一涼、相反相成，麝香在大量苦寒葯中，不但不會助熱升散，反而更凸現其清心解毒的要旨，也是安宮牛黃丸的一大特點。

2.臣葯

水牛角濃縮粉清熱涼血，黃連、黃芩、梔子，苦寒清熱燥濕，輔助君葯，加強了清熱瀉火、涼血解毒豁痰的作用。

3.佐葯

硃砂、珍珠鎮靜安神通心竅，鬱金理氣舒肝，雄黃解毒辟穢，冰片芳香開竅，合金箔能豁痰墮痰而輔佐君葯加強鎮心、定驚、安神的作用。

4.使葯

蜂蜜為使，製成大蜜丸，除了是賦形劑外，又有和胃調中的作用，以防過於苦寒傷胃。

該方為治療熱閉的常用方。方中以牛黃清心解毒，豁痰開竅，水牛角濃縮粉清心，涼血、解毒，麝香開竅醒神；輔以黃芪、黃連、梔子助牛黃、水牛角濃縮粉以瀉心包火而清熱毒，雄黃助牛黃以豁痰解毒，再以鬱金，冰片草木之香，芳香去穢，通竅開閉，助牛黃麝香內透包絡，以金箔、硃砂、珍珠鎮心安神。以上諸葯合用，共成清熱解毒，豁痰開竅之效。臨床上對於熱病出現的高熱、神昏、驚厥、斑疹、衄血等大實大熱的證侯都有很好的治療效果。

追根溯源

解功效

關於安宮牛黃丸的功效，追根溯源，吳鞠通這樣描述：「此芳香化穢濁而利諸竅，咸寒保腎水而安心體，苦寒通火腑而瀉心用之方也」，意思說安宮牛黃丸具有化濕濁、清熱邪、保真陰、鎮驚開竅的功效。用於熱病，邪入心包，高熱驚厥，神昏譫語。現代臨床研究發現，其在中風昏迷及腦炎、腦膜炎、中毒性腦病、腦出血、腦血管意外、癲癇、高熱、高血壓、糖尿病等症有獨特療效。如今，很多有老人及心腦血管疾病患者的家庭，都備有安宮牛黃丸作為急救用藥。每逢驚蟄、夏至、霜降、冬至等節氣，注重養生的人群還會定期服食安宮牛黃丸。

關於安宮牛黃丸的臨床應用，還有一個不得不說的故事。2002年5月，香港鳳凰衛視女主播劉海若在英國遭遇車禍深度昏迷，曾一度被當地醫院宣布死亡，100天後，中國北京宣武醫院把她從死神手中搶救回來，主治醫生坦言，在救治過程中，中藥安宮牛黃丸功不可沒。

來源：葯評中心

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