男子腰痛如刀絞，檢查發現腎結石，原因是他堅持了七年的1個習慣

近日，外科接診了一位王姓男患者，43歲，突發左側腰部持續性刀絞樣疼痛，疼痛難忍，向下腹部放射，坐卧不安，用手掌叩擊患者雙側腎區，疼痛明顯加重。緊急給予腹部及泌尿系彩超，彩超可見左側輸尿管結石，約10×7毫米大小，腎臟多發性結石。診斷為泌尿繫結石。給予體外衝擊波碎石，患者明顯好轉，碎石後給予中藥熱淋清顆粒口對症治療。那麼，這位患者的泌尿繫結石是怎麼來的？還需進一步了解患者的生活習慣。

王先生父母均患有骨質疏鬆症，腰椎及膝關節疼痛不適，母親因骨質疏鬆並發股骨頸骨折術後2年。王先生深知骨質疏鬆的危害，而且男性35歲以後骨量開始加快流失，為了更好地預防骨質疏鬆，王先生堅持了長達7年的補鈣。為了合理膳食補鈣，王先生選擇每日早餐牛奶一杯，平時適當吃一些豆製品。同時，王先生堅持長期服用鈣片補鈣。王先生這樣過量補鈣，超過了人體吸收量，導致了血中鈣離子明顯高於正常值，從而發生了泌尿繫結石。

鈣對於人體骨骼很重要，幼兒時期，我們會選擇一些魚油及鈣劑，促進生長發育；中老年階段補鈣，預防骨折疏鬆症。但前提都是適量，過多攝入鈣劑則會出現便秘、厭食等不適，甚至增加心血管疾病的風險。預防骨質疏鬆症，不只是補鈣，合理膳食補充優質蛋白、適量室外運動亦不可少。對於骨質疏鬆症，早發現早治療。骨質疏鬆症患者，合理補鈣尤為重要，成人每日需要鈣800-1200毫克，同時，每日合理補充維生素D 400-600個單位。對於原發性骨質疏鬆症治療，一方面我們要選用藥物，抑制破骨細胞合成，減少骨量流失；另一方面，促進成骨細胞合成，改善骨質。繼發性骨質疏鬆症，要積極治療原發病，改善骨質。西醫治療骨質疏鬆症，起效快，但應注意治療期間定期複查血鈣等指標，避免不良反應發生。

骨質疏鬆症屬於中醫「骨枯」「骨痹」，中醫辨證論治，補益肝腎、填精生髓治療本病。骨質疏鬆症並不可怕，建議早期、綜合、合理、個體化治療，積極預防併發症，中西醫結合治療本病，合理用藥。

（文中配圖均為資料圖，僅供參考）

（作者 周俊文，山西中醫藥大學中醫醫師）

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