嬰幼兒過敏癥狀的識別及早期預防

最新 12-05

識別

過敏怎麼識別？

1、過敏性疾病是一類疾病的總稱，涉及到人體的各個器官。嬰幼兒過敏多因為攝入，吸入或接觸引起過敏的物質而誘發，當然父母體內的致敏原也可以通過胎盤或母乳傳給寶寶。隨著我國生活水平不斷提高，過敏性疾病的發生率明顯增加。過敏性疾病是慢性病，一旦發生，目前沒有條件治癒，只能緩解癥狀和預防發生。

2、嬰幼兒過敏癥狀表現為多樣化，常常出現在皮膚，呼吸道和消化道。皮膚表現為濕疹，蕁麻疹，斑丘疹等等；呼吸道表現為慢性咳嗽，扁桃體炎，腺樣體肥大，喘息性支氣管炎，哮喘；消化道表現為腹脹，腹瀉，消化不良，便血，嘔吐等等。小嬰兒常常是食物過敏所致，大寶寶過敏的原因比較多，可以是食物，也可以是吸入花粉塵蟎等，接觸過敏物質也會引起過敏反應。

3、一般小嬰兒過敏多是乳類過敏所致，尤其是3個月以下的小寶寶。乳類過敏主要是對奶中的乳清蛋白過敏，普通配方奶和母乳中均含有乳清蛋白，都有引起過敏的風險。相比之下，普通配方奶最容易引起過敏，無論是進口配方奶還是國產都一樣；其次是母乳，因為母乳中含有的少量的乳清蛋白，所以過敏程度減輕；深度水解蛋白配方奶，由於製作過程中將乳清蛋白水解成小分子肽類或氨基酸，消除過敏原，因此很少引起過敏反應。

4、大寶寶過敏的原因比較多，可以是食物引起，也可以是環境中物質引起。容易引起過敏的最常見食物有牛奶、雞蛋、花生、堅果、燕麥、海鮮、大豆等等；其次吸入塵蟎，花粉，黴菌袍子也是引起過敏的主要因素，其三，接觸動物毛，化纖衣物等也會導致過敏。嬰幼兒嚴重過敏常常是多種過敏原聯合作用所致。

5、小嬰兒食物過敏主要表現為皮膚濕疹、消化道和呼吸道癥狀。濕疹可因環境溫度濕度改變而呈現加重或減輕，嚴重濕疹會引起局部感染，瘙癢，影響寶寶睡眠。寶寶過敏的第二大表現是消化道癥狀，出現嘔吐，腹脹，腹瀉，腸絞痛，大便潛血陽性，甚至便血，很容易導致腸炎。隨著寶寶長大，逐漸出現呼吸道癥狀，比如鼻塞，流涕，鼻腔發出異常聲音，常常會誤診為上呼吸道感染。嚴重者會出現反覆咳嗽，喘憋，臨床診斷為喘息性支氣管炎或毛細支氣管炎。

預防

過敏怎麼預防？

1、過敏體質是後天導致的，一旦形成很難改變，過敏疾病是慢性病，一旦患上不能治癒，只能緩解，因此，嬰幼兒過敏的預防比治療重要。首先我們說過敏疾病不是遺傳病，可以預防。但是寶寶過敏與父母是否有患有過敏疾病密切相關，父母有過敏疾病，比如鼻炎，濕疹，幼年期反覆扁桃體炎等，寶寶患過敏疾病的風險比正常者增加3倍，高達70%。所以過敏疾病的預防要從胎兒做起。

2、有過敏家族史的媽媽，懷孕期間飲食一定要注意，除了一般孕婦飲食外，需要有節制的飲食牛奶，雞蛋，帶貝殼的海鮮，花生、大豆等，盡量少吃或不吃曾經引起過敏的食物，孕期禁止使用可能過敏的衣物和化妝品。因為一旦孕婦出現過敏癥狀，明顯增加胎兒宮內過敏的可能性。

3、新生兒出生後建議純母乳餵養，純母乳餵養可以減少過敏體質的發生，但不能避免過敏體質的發生，尤其是媽媽孕期有過敏癥狀的寶寶，母乳餵養更是難以避免寶寶過敏體質產生。因母乳不足採用混合餵養的寶寶，建議使用母乳加部分水解蛋白配方奶餵養。

人工餵養的寶寶，父母有過敏性疾病者，建議生後給與部分水解蛋白配方奶餵養，或深度水解蛋白配方奶3-6個月後逐步過渡到部分水解蛋白配方奶。喂母乳的媽媽們，應該清淡飲食，多吃蔬菜，減輕或推遲寶寶過敏癥狀的出現。飲食中盡量少吃帶貝殼海鮮，牛奶，花生、雞蛋，大豆等，禁止食用曾經引起過敏的食物和藥物，化妝品和煙酒，以避免寶寶發生過敏反應。

4、大寶寶過敏的預防我們首先從輔食添加開始。有過敏風險的寶寶添加輔食建議在6個月以前進行，尤其是添加雞蛋黃。因為4-6個月添加輔食最不容易引起過敏。6個月前添加輔食順序是米糊，青菜，雞蛋黃。米糊和青菜幾乎不會引起過敏，蛋黃添加方法是先吃4分之1蛋黃，觀察一周無皮疹和腹瀉，表明不過敏，逐步增加到整個蛋黃，如果出現過敏，停吃雞蛋黃，繼續加其他食物。注意，添加蛋黃時，寶寶必須無濕疹，消化功能正常，以便判斷寶寶對蛋黃的耐受。蛋黃添加成功後，建議先添加豬肉泥；魚肉因常引起過敏，一般在寶寶7-8個月時開始添加，添加方法同雞蛋黃。雞蛋白建議在寶寶10個月左右添加。

另外，比較容易過敏的食物，如海鮮，燕麥，花生核仁，帶籽的水果蔬菜，如獼猴桃，草莓、西蘭花等，建議1歲左右逐步添加，以免導致輔食添加失敗，影響良好飲食習慣培養。

5、過敏寶寶預防接種也需要注意，容易誘發過敏疾病發生。一般建議按要求接種一類疫苗，二類疫苗無特殊情況，盡量不選擇接種。過敏體質寶寶接種疫苗後容易出現不良反應，如發熱、哭鬧、出疹，嚴重者可以誘發過敏疾病。所以接種前寶媽們要有足夠的思想準備，做好安排。

——關於過敏，未完待續——

劉奶奶是誰？