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25歲孕婦誤吞魚刺,醫生說可能一死兩命,丈夫卻拒絕搶救!

一名右下腹痛的女患者被推進了病房,醫生檢查後微微皺起了眉頭,右下腹有明顯的壓痛和反跳痛,而且最明顯的地方是麥氏點,醫學界所謂麥氏點是指沿盲腸的三條結腸帶向頂端追蹤可尋到闌尾基底部的地方。其體表投影約在臍與右髂前上棘連線的中外1/3交界處。

所以如果麥氏點有明顯的壓痛反跳痛,醫生首先要考慮的就是急性闌尾炎。

確診急性闌尾炎,一般都需要手術切除,對於一部分單純性闌尾炎來說,雖然也可以保守治療,但是風險也是很大的,隨著時間的推移,單純性闌尾炎有可能轉變為化膿性闌尾炎,壞疽及穿孔,甚至形成闌尾周圍膿腫。

更糟糕的是,這名女患者還是一名孕婦。

再有一個多月的時間,就是預產期了,因此,家屬格外緊張。

醫生說,手術是必須要做的,不然,感染擴散很有可能會導致嚴重的腹膜炎,敗血症,甚至危及腹中胎兒的安全。

按說醫生說的已經非常清楚了,但患者的丈夫,卻有了不同的意見。

在他看來,手術是有風險的,萬一影響到腹中胎兒,同樣會很危險,所以他是拒絕手術的。

但患者的病情卻越來越重,她腹痛劇烈,通過體格檢查,醫生髮現,患者的腹膜炎體征越來越明顯,這個時候,腹腔里到底是什麼情況,醫生也不好定論,但手術卻是至關重要的。

雖然患者的丈夫不同意,但患者的父母和患者本人最終簽字同意手術。

通過術中探查,讓醫生萬萬沒有想到的是,患者的闌尾並沒有問題,但是與闌尾相連的盲腸,一根魚刺卻穿透了腹壁,導致了嚴重的腸粘連,感染。

因為穿孔的位置剛好在盲腸,所以臨床上的癥狀與急性闌尾炎非常相似,而因為是孕婦,不好進行CT等放射性檢查,所以醫生開始的判斷有點出入,不過這並不影響治療,通過積極的手術,患者轉危為安。

醫生說,很多人以為魚刺最容易卡在口腔,像這名孕婦,幾天前吃魚的時候,被魚刺卡了,是丈夫讓她喝醋將魚刺吞下,以為吞下就沒事了,但是從食管到肛門,卻有很長一段的路要走,除了口腔以外,魚刺還容易卡在食管,小腸,甚至大腸的地方,盲腸這個地方存在回盲瓣,因為特殊的構造,所以魚刺也非常容易在此停留。

萬幸的是,及時的手術,不但明確了病因,還挽救了孕婦及胎兒的生命,不然隨著時間的推移,腸道里的內容物通過穿孔的地方不斷滲入腹腔,就會引起嚴重的腹膜炎,敗血症,到時候別說胎兒了,就算孕婦,都會生命堪憂。

說到這,按說一切皆大歡喜,但孕婦的丈夫卻再次找到醫生,感謝的話一句沒有,倒是來了一句,你們先是誤診了,又給我老婆動了那麼大手術,就得負責到底,要是以後孩子生下來有個三長兩短,我肯定還會來找你們的……


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