小伙每日十點頭痛難忍，竟是因為感染1種皮膚病

近日門診來了一名年輕患者，簡稱小王，一周前因感冒後出現右側頭部憋脹疼痛，每次均在早晨十點左右發作，發作時頭痛難忍，偶爾會在夜間十二點左右發作，此情況已經持續一周左右遂就診於省城醫院，門診尋求針灸治療。

初次就診時，正好是頭痛發作的時候，老師經過詳問病史後進行針刺治療，留針20分鐘後，患者疼痛比之前明顯緩解，但第二日十點左右再次發作，針刺後疼痛再次緩解，第三日依然如此，大夫讓小王作核磁檢查，以排除器質性疾患，核磁報告顯示：未見明顯異常，大夫心裡也有點疑惑，說：「不會是皰疹吧，按理說如果是皰疹，這會就應該發出來了。」第四日複診，還是一樣的疼痛難忍，導師檢查其疼痛部位皮膚，發現有稀疏幾個水泡，水泡呈透明狀，結合患者早期癥狀，診斷為帶狀皰疹，開了抗病毒藥加針灸、拔罐放血治療，一周後小王痊癒了。小王的病例對於臨床來說有很大價值，讓我們又重新認識了帶狀皰疹。

帶狀皰疹，中醫又名纏腰火丹，所以此病的好發部位主要在腰部、脅肋處，但是並不局限於這些部位，身體的任何部位都可能發生。中醫認為，該病主要是由於肝脾內蘊濕毒，感染毒邪引起；西醫認為主要是由於身體免疫低下，感受水痘帶狀皰疹病毒引起的皰疹與神經根疼痛。這種疼痛一般為燒灼樣、電擊樣並可伴有瘙癢、灼熱感，疼痛較劇烈，早期可能會出現疲乏、感冒的癥狀，但有時也會出現像小王這種不太明顯的憋脹疼痛，早期多根據疼痛的性質、部位進行診斷。皰疹一般是單側起病，但也有患者感染病毒後只出現疼痛，並不出現水泡，臨床稱為隱匿性帶狀皰疹，此種皰疹多見於老年人和體質較弱者。

帶狀皰疹明確診斷後，一般中醫以清瀉肝膽濕熱為主，並配合放血拔罐治療，外加抗病毒治療。但也有一些老年人因體質虛弱，會出現帶狀皰疹後遺痛，纏綿難愈，治療起來相對麻煩。

帶狀皰疹的發病率逐年上升，主要是因為現代人生活不規律，免疫力低下，導致病毒趁虛而入。正如《素問.評熱病論》曰：「邪之所湊，其氣必虛」。所以遠離疾病的王道就是規律生活，健康飲食，提高免疫力。

（文中配圖均為資料圖，僅供參考）

（作者 薛亞妮，山西中醫藥大學在讀研究生）

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