降壓藥要規律服用

調查顯示，約有三分之二的高血壓患者不按醫生處方用藥、不規律用藥。在現實生活中把降壓藥當成止痛藥用的現象非常普遍，很多患者按照不難受不吃藥的原則來控制血壓，平時一般不吃藥，當出現頭暈、頭痛等癥狀後才服藥，癥狀一消失馬上停葯，這種做法非常危險。

首先，大部分高血壓患者無癥狀，患者對血壓的感知與頭暈、頭痛等癥狀可能並沒有相關性。

據估計，目前我國約有2億高血壓患者，即每5個成年人當中就可能有1人患高血壓，而如此龐大的高血壓人群中，知曉自己患有高血壓的僅佔三分之一，其主要原因在於高血壓通常無自覺癥狀，因此根據自己的頭暈、頭痛癥狀來估計血壓高低，可能是不可靠的。發現和判斷高血壓的唯一途徑是用血壓計測量血壓，《中國高血壓基層管理指南》推薦，健康成人最好每年測量1次血壓，以便篩查是否患有高血壓。

其次，高血壓本來危害就很大，而憑感覺用藥會更危險。

血壓高本身不可怕，可怕的是隨著時間的推移，若沒得到有效的控制，這個持續的無聲無息的高血壓會導致腦卒中（俗稱中風）、冠心病、腎病、眼出血等嚴重併發症甚至死亡，國內外專家稱高血壓為「沉默的殺手」。對我國的患病人群而言，因高血壓所致的中風發生率相對較高，其引起的致殘率和致死率都非常高，所以憑感覺用藥是很危險的。針對這種情況，在生活方式得到控制的前提下，規律、合理地使用藥物平穩控制血壓，進而減少其嚴重併發症的發生，就顯得非常有必要了。

最後，藥物本身的特點決定需要持續地、規律地服用，才能達到平穩降壓的目的。

我們的血壓每時每刻都在波動，對於高血壓患者來說，平穩降壓是合理控制血壓的基本原則和最終目的。在生活方式得到控制的前提下，藥物是疾病的干預手段之一。大部分口服藥物服用後，會在體內經過吸收、分布、代謝和排泄4個步驟，因此大部分降壓藥物要達到其最大療效一般需1周左右，突然加量使用不一定能夠起到及時、最優的降壓效果。同時，突然停用可能會導致藥物不良反應增加，反而引起不必要的損害。如果患者根據自身的感覺，突然加用或停用藥物，容易導致血壓的波動變大、忽高忽低，毫無規律的血壓，反而會增加中風、心肌梗死、腎損害等風險，使病情加重。故高血壓藥物需要在血壓計監測的情況下規律地使用，使高血壓保持在一個合理的、平穩的波動範圍，進而減少併發症的發生。

綜上可知，憑感覺用藥來逃避高血壓的傷害很危險。建議在正確監測血壓的情況下，規律服藥、堅持用藥。

劉靜/文

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