「四高」的標準是啥，最不能吃啥？這份清單早該人手一份！

高血壓、高血脂、高血糖、高尿酸，合稱「四高」，危害著很多人的健康。那麼，「四高」的標準是怎樣的？一旦患病，在飲食上應該注意些什麼？

本文專家觀點

瀋陽市第五人民醫院內分泌科主任醫師 宋曉燕

武警總醫院內分泌科 徐春

1高血壓

這是世界頂尖醫學期刊《柳葉刀》上刊登的一項大型研究公布的全球疾病負擔、傷害及危險因素的研究結果。

診斷標準

目前國內高血壓的診斷採用2005年中國高血壓治療指南建議的標準：

高血壓患者不能碰的四種食物

1味精

味精的主要成分是谷氨酸鈉，如果平時鈉的含量已經達到閾值，再多吃味精，顯然會增高鈉的攝入量，從而不利於高血壓的控制。

2冷飲

攝入大量冷飲，會突然刺激腸胃，使得全身血管收縮，導致血壓升高，加重病情，並容易誘發腦出血。

3濃茶

紅茶中所含的茶鹼最高，可以引起大腦興奮、不安、失眠、心悸等不適，從而使血壓上升。

4酒

飲酒可使心率增快，血管收縮，血壓升高，還可促使鈣鹽、膽固醇等沉積於血管壁，加速動脈硬化。

2高血脂

診斷標準

從醫學定義上來說，目前，國內一般以成年人空腹血清總膽固醇超過5.72mmol/l，甘油三酯超過1.70mmol/l，診斷為高脂血症。將總膽固醇在5.2～5.7mmol/l者稱為邊緣性升高。

國人血脂干預的參考標準（單位：mg/dl)

高血脂忌口分三種

僅膽固醇高，甘油三酯正常：

1.忌吃或少吃含膽固醇的食物，如動物內臟、蛋黃、白肉、蚌、田螺、鮑魚、墨魚等。

2. 適當吃：對於一些膽固醇含量並不高的食物，如瘦豬肉、牛肉、雞肉、魚等，可適量吃一些，以補充營養。

僅甘油三酯高，膽固醇不高：

碳水化合物要嚴格控制，盡量少吃或不吃，因為碳水化合物可以在體內轉換為甘油三酯；

戒酒，因為長期血液中酒精濃度高可促使甘油三酯含量上升。

偶爾吃：蛋黃、蟹黃等含膽固醇較多的動物性脂肪可適當放寬一點，偶爾吃點也可以。

血膽固醇和甘油三酯都高：

既要限制高膽固醇食物，又要降低體重，還要戒酒。

3糖尿病

診斷標準

目前常用的診斷糖尿病的標準是：

正常人的空腹血糖濃度為3.9~6.1毫摩爾/升，若超越7.0毫摩爾/升稱為高血糖。2次重複測定空腹血糖≥7.0毫摩爾/升可確診為糖尿病。

因為糖化血紅蛋白反映了2~3個月內的平均血糖水平，世界上對糖化血紅蛋白≥6.5%者，也能夠確診為糖尿病。

糖尿病少吃這5種！1火龍果

每100克火龍果肉含有7.83克的葡萄糖。所以，糖尿病患者要慎吃。

2野菜

中醫上認為，糖尿病患者體質大多屬陰虛、氣虛，不適宜吃過多寒涼食物。而市面上常見的薺菜、馬齒莧、蒲公英等野菜，性質基本都偏寒涼，所以糖尿病患者要慎吃，吃之前最好諮詢中醫師。

3酒

飲酒會干擾體內糖、脂、蛋白質代謝；飲酒影響降糖葯分解與排泄，易引起血糖波動;而且大量飲酒損害胰腺。所以，糖尿病患者最好不飲酒或少飲酒。

4花生、瓜子等堅果類

由於堅果類食物含有較多的脂肪，屬於高熱量食品，如果隨意吃，不按食物交換份方法減去相應主食量或進食過多，都會導致血糖、血脂增高。

5菜籽油

菜籽油中的芥酸含量達到31%~55%，可使心臟內積聚脂肪顆粒,引起血管壁增厚和心肌脂肪沉積，對心臟造成更多危害，特別對於糖尿病合并心血管的患者更要少吃。

4高尿酸

高尿酸血症是人體嘌呤代謝異常的結果。尿酸高，全身器官都受罪！

診斷標準：

國際上將高尿酸血症的診斷定義為：

正常嘌呤飲食狀態下，非同日2次空腹血尿酸水平——

男性大於420umol/L（微摩爾/升）

女性大於360 umol/L

尿酸高須記住這6個禁忌！

1少吃高果糖食物

痛風患者要少吃甜度比較高的水果，尤其是果糖含量較高的水果。因為血液中的果糖含量上升，會導致血尿酸和尿液中的尿酸含量迅速增加。

2少吃調味料

蚝油、鮑魚汁、海鮮醬、香菇醬、濃縮雞汁等食品調味料的嘌呤含量也很高。快速的血尿酸升高則會導致痛風的發作。

3少喝咖啡濃茶

濃茶水、咖啡等飲料本身不會增加嘌呤的含量，但它們有興奮自主神經的作用，加重痛風，也可能會誘使痛風急性發作。

4別喝啤酒

都知道痛風患者不能喝啤酒，因為啤酒中有嘌呤。酒精對痛風的影響是多方面的，酒精會促進嘌呤吸收。另外，酒精可增進尿酸排泄，增加痛風或高尿酸風險。

5少吃種子類食物

花菜、菠菜、菌類及植物的種子、乾果等嘌呤含量亦不可小覷，仍因控制攝入量。

6少吃內臟和魚類

痛風性關節炎無論急性發作期還是慢性期，需要注意患者應長期控制嘌呤含量高的食物，如動物內臟、沙丁魚、鳳尾魚、鯖魚、小蝦等。這些都是痛風病患者不能吃的食物，所以一定要小心。