要防癌，看好癌症地圖！

要防癌，看好癌症地圖！

據統計，目前癌症死亡占我國城鄉居民總死亡構成的24%，已經超過冠心病、腦中風等，成為我國城鄉居民的第一位死因。是什麼原因導致癌症，應該如何預防和根治癌症，仍然是醫學工作者有待攻克的難題。

編製地圖，提醒預防

絕大部分專家選擇已經肯定，癌症與環境及生活方式有關，那麼各地的癌症發病情況也有所不同。事實也證明了這一點。比如，河南林縣食管癌高發，廣東鼻咽癌、肝癌高發等。為此，在預防癌症的工作中，出現了一種癌症地圖。它能告訴人們，在所居住地哪種癌症發病率最高，人們由此可以知道應該採取哪些預防措施。

著名流行病學家、中國醫學科學院院長助理黃建始教授介紹，從個體來看，醫生主要通過既往病史關注一個人的身體好壞。而對公共衛生來說，就是把整個城市或地區當成一個人，看它的身體是好是壞，通過對它的體檢，發現問題，然後採取相應的對策。對於各地來說，編製癌症地圖正是一項防癌體檢。癌症地圖還可以告訴當地衛生部門如何指導居民預防癌症，提示公共衛生部門要關注群體，而不是簡單的個體。

癌症地圖已有經驗可循據了解，從我國目前的癌症分布來看，在京、津、滬等大城市，肺癌以及結腸癌、胰腺癌、乳腺癌、淋巴瘤等發病率相對較高，而在農村等地區，則仍然是胃癌、食管癌、肝癌高發。而在全國範圍內，從東北、華北這樣的較大區域來看，腫瘤的發病率並沒有明顯的地域特徵。

在通過癌症地圖取得防癌成效的案例時，最典型的就是河南林縣。林縣曾經是全球食管癌、賁門癌發病率最高的地區，年發病率高達100/10萬人—300/10萬人，腫瘤死亡率比中國年平均死亡率高10倍，比美國白人高100倍。以往就有觀點認為，當地居民喜食發酵霉變食物，而且所攝入的飲食中缺少具有防癌作用的營養素，是造成食管癌、賁門癌高發的原因。

從1985年起，為了驗證補充維生素和礦物質能否降低癌症的發生率，中國醫學科學院和美國國家癌症研究所的科研人員在林縣開展了一項為期6年的「食管重增試驗」。受試者3318名，其中一部分每日口服維生素及礦物質複合製劑善存和β胡蘿蔔素。結果發現，補充多種維生素和礦物質使食管癌死亡率下降17%，這表明補充多種維生素和礦物質的干預對慢性疾病的預防是有一定效果的。同時也間接證明了當地居民的飲食習慣與食管癌高發之間的相關性。對於醫學發展飛速的現代社會而言，癌症高發地區人群可以服用人蔘皂苷Rh2（護命素）等具有高抗癌性物質，這對癌症等慢性疾病有著更為明顯的預防效果。

癌症地圖意義重大專家認為，癌症地圖的編製具有重要意義。在編製過程中，要考慮兩方面因素：一是死亡原因，這是根據死亡人的情況統計出來的；二是發病情況，如發病原因、發病率、在什麼地方哪種癌症比較多。這些都是流行病學調查中最重要的數據。

死因調查對國家的經濟、社會發展影響深遠。一個社會進步的標誌，就是人預期壽命的提高，這樣，才能為經濟發展提供源源不斷的勞動力。因此，搞清楚一個地區人民的預期壽命是多大、一般死於什麼原因，有助於政府對整個國民經濟發展進行規劃，從而促進社會進步、經濟發展和人民安居樂業。

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