心臟病與肥胖無關！新研究打破肥胖悖論的神話

導語：在中國，肥胖、超重的人數正在越來越多，肥胖甚至成為困擾社會的一大難題。對於愛美的女性同胞來說，肥胖簡直就是可怕的噩夢。不過有些人可能會說肥胖其實對人體也有益，像做心臟病手術後，肥胖的人手術成功率更高，康復效果也更好。所以究竟肥胖「是好是壞」，直到最近的一項研究發現之前，這一直是個不解的悖論。

在歷史上看，肥胖往往有利於心臟病患者，但是，在過去的研究中，我們也常常認為肥胖的人更容易罹患心臟病，一些科學家將此稱之為肥胖悖論。

然而，最近紐約大學發表在《公共科學圖書館·綜合》(PLOS ONE)上的一項新研究，狠狠打了肥胖悖論一巴掌。

誠然，一些研究發現,在使用非手術的方法來治療冠狀動脈狹窄的方面看，與體重正常的人相比，超重和肥胖的心臟病患者花銷更多。但是，僅僅根據這一研究，一些研究人員很快就跳到這樣一個結論：肥胖和心臟病有關。這是不科學、不嚴謹的。

目前的研究為肥胖悖論提供了一個解釋。因為研究人員認為肥胖似乎是導致心臟病的一個重要因素，所以，過去的研究中最主要的問題就是，肥胖悖論的研究對象都集中在已經患病一段時間的患者而不是新確診心臟病的患者，這種偏向性研究會導致研究結果的錯誤。

那麼，為什麼被納入研究的是那些患有心臟病但不那麼嚴重的肥胖患者？這是因為最嚴重的心臟病會導致人體體重下降，因此，一些致病因素，比如肥胖，可能不會在疾病的後期出現。另外，患有嚴重心臟病的人更容易過早死亡，這樣，他們就不太可能被納入肥胖悖論的研究中。

最終，在與密歇根大學(University of Michigan)的合作中，紐約大學的科學家們發現，肥胖悖論在新確診的心臟病患者中並沒有出現。

圖|肥胖悖論中，肥胖某些方面有利於人類健康，然而新研究發現得出該結論的研究不嚴謹。

該研究的主要研究人員，紐約大學的醫學博士NYU』s Virginia Chang說:「許多疾病到了晚期都使人體開始消耗儲能物質，在這種情況下，人體就會進行額外的代謝儲備分解以延長生存時間。這種觀念是非常直觀易懂的。然而，儘管以上假說是可信的，但我們在使用不太容易產生偏見的實驗方法時，仍然沒有找到支持肥胖悖論的證據。」

這項新的研究使用了來自「健康和退休研究」（Health and Retirement Study）的數據，他們的參與者是50歲以上的美國成年人。Chang和她的團隊致力於研究心臟病發作、慢性心力衰竭、中風和缺血性心臟病的診斷結果。

當他們研究現有的患者人群時，與非肥胖者相比，肥胖者死亡的風險降低了36%。但對於剛被診斷出心臟病的人來說，肥胖並不能降低一個人的死亡風險。

Chang解釋說:「當我們從整體性的研究轉入個案研究之後，我們發現，肥胖悖論消失了。在大量剛剛被診斷出心臟病的患者的同類數據中，我們發現，之前科學家們普遍認同的研究模式中（即研究對象都集中在已經患病一段時間而不是新確診心臟病的患者），得出了肥胖悖論的結論，是由於其他的干擾因素：例如，疾病併發症帶來的體重降低、選擇性生存等等。「

雖然肥胖悖論顯示了超重或輕度肥胖的較低死亡率，但並不能說明「肥胖是健康的」，從這項研究中你就可以看出「端倪」。並且，人和人是不同的，需要考慮可能致病或致死的危險因素。所以我們還是乖乖通過堅持鍛煉、合理膳食來保持身材。

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翻譯：譚冰玥

審校：大浪淘沙

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