女子長期崩漏，醫生打開子宮後驚呆了！早點兒艾灸結果或許完全不同……

新聞：29歲女子子宮裡長110多顆肌瘤！

數不清的肌瘤將子宮佔滿，像鵝卵石一樣緊挨著子宮內壁，並將血管緊緊包裹；手術中，稍有不慎割破血管就有可能導致患者大出血，主刀醫師小心翼翼地將動脈阻擋，再將肌瘤一顆顆剝下來，1顆、2顆、3顆……整整110多顆，現場的醫護人員都驚呆了！

圖01：手術共取出110多顆肌瘤

這是前段時間浙醫二院手術室的一幕，患者王女士患有瀰漫性子宮平滑肌瘤，這是一種相當棘手的子宮肌瘤，特點是即使切除還會廣泛複發，最終導致切除子宮。

王女士剛結婚不久，兩口子商量準備要個孩子。不過，王女士的氣血一直不大好，臉色常常是蒼白的，到了當地醫院一查，血色素只有5.5克，正常人應該在12克左右，診斷為重度貧血。

門診間里，王女士說出了自己的困擾，「我月經量很多，來一次月經要用掉三四包衛生巾，而且都是濕透的沉甸甸的。」

圖02：王女士的影像學資料，肚子里滿滿的都是肌瘤

B超檢查等結果證實王女士患上子宮肌瘤，片子上可以清楚看到，她的肚子里滿是密密麻麻的肌瘤。即使是肉眼看去，她的腹部明顯突出，相當於懷孕六個月的子宮大小。

子宮肌瘤的種類

1、肌壁間肌瘤：以子宮肌瘤初發時較多見，肌瘤位於子宮肌壁內，四周均為肌層所包圍，約佔所有子宮肌瘤發病率的60-70%。

2、粘膜下肌瘤：約佔10%左右，是肌壁間肌瘤向宮腔內生長，突出於子宮腔內，與粘膜層直接接觸形成的。此瘤可使子宮腔逐漸增大變形，並常有蒂與子宮相連，如蒂長可堵住子宮頸口或脫出於陰道內。

3、漿膜下肌瘤：約佔20%，肌壁間肌瘤向漿膜發展，並突出於子宮表面，與漿膜層直接接觸。

4、子宮頸肌瘤：是較少見的子宮肌瘤類型，肌瘤在子宮頸部位生長，因生長部位低，可嵌於盆腔內，產生壓迫癥狀，手術切除困難，易損傷輸尿管、膀胱。

子宮肌瘤的危害

1、不孕

子宮肌瘤引起不孕的原因常是由於：肌瘤正好堵住子宮頸口或輸卵管內口，影響精子通行，或肌瘤佔據了受精卵著床的部位，而不能坐胎。即使受孕，也常因影響胚胎髮育而流產。到了妊娠晚期，可因子宮收縮力的異常，而引起早產、阻礙分娩或造成產後大出血。

2、崩漏

以王女士為例，她的整個子宮都長滿了肌瘤，如果把肌瘤比成葡萄，她的子宮就是一個葡萄串，導致子宮總體積達到正常子宮體積的5倍，幾乎看不到子宮肌層。這時子宮就像失去了彈性的皮筋，無法收縮，控制月經閉合的血管就失靈關不上了。

3、貧血

貧血與崩漏息息相關，常見於漿膜下肌瘤。這種子宮肌瘤患者往往具有經期長、經量大的特點。一般情況下，女性月經一個周期的出血量應該在80毫升左右，天數在5天左右。血量超過100毫升、天數在7天以上，或者帶血塊的出血在3天以上則為月經過多。與月經過多伴生而來的，往往還有頭暈、面色蒼白等症，久之極易造成貧血。上文中的王女士血色素低，正說明她有貧血癥狀。

子宮肌瘤患者：需要手術的不足5%

據衛生組織對女性健康臨床數據統計，我國成年女性20%-30%患有子宮肌瘤，每年新發病人數在200萬以上；育齡婦女中，子宮肌瘤發病率已經超過47%，80%患者採用開刀剝離、宮腹腔鏡、射頻消融等手術治療，調查顯示——其中62.5%的患者會在術後2年內複發！28.3%的患者術後出現月經不調、更年期提前、性慾減退、衰老加快等癥狀的相關問題。

那麼，子宮肌瘤是否必須手術呢？這就需要對子宮肌瘤的大小、位置、數量、是否惡變、是否對生活造成影響等進行評估，然後根據評估結果制定個性化方案。據專家介紹，子宮肌瘤患者真正需要手術的不足5%，但現實情況卻是80%的患者都躺在手術台上。

一般情況下，肌瘤達到6厘米以上或伴有連續性出血、壓迫器官等，建議選擇手術切除；針對6厘米以下、良性、患者沒有其他不良適應症，建議考慮先用艾灸調理一段時間。也就是說，在子宮肌瘤尚未達到手術指征之前，進行有效干預非常有價值！

治療不當過度治療，將失去子宮或卵巢

子宮肌瘤的特點就是多發，如果把子宮比作土壤，肌瘤就好比樹苗，即使通過手術切除了肌瘤，仍然不能夠改變子宮的內環境，只要給肌瘤供給養分的土壤還在，肌瘤就會再次生長。這就是為什麼儘管各種手術、微創手段有了長足發展，但仍很難完全解除對子宮、卵巢的傷害的原因。關鍵就在於：手術只能針對病灶，卻無法消除發病的根本根源，並且小於8毫米的「種子肌瘤」根本無法清除，這也是超過半數的患者手術後複發的主要原因。子宮肌瘤治療不當或過度治療，將會失去子宮或卵巢，給患者帶來生理、心理雙重創傷。

案例：肌瘤複發+貧血，止血消瘤！

去年，一位做過兩次手術切除的子宮肌瘤患者L女士，因為子宮肌瘤再度複發，輾轉找到我們。

經過仔細問診和舌診後得知，L女士時年42歲，原先多發子宮肌瘤，3年前腹腔鏡手術剔除後，去年又開始複發，而且除了一直伴有的手腳涼、小肚子涼，術後還有腰酸、小肚子墜漲、睡眠變差等癥狀。最惱人的是經期變長，一般要8、9天才結束。

醫院檢查後只是告知有貧血，其他都算正常。老師分析L女士問題比較複雜，首先因為她先天宮寒，儘管手術已經剔除因寒濕瘀堵引起的肌瘤，但體內肌瘤產生的內環境還在，導致肌瘤頻繁複發。其次，手術大耗氣血，使得原本就氣虛的L女士癥狀「雪上加霜」，變成了氣不攝血，導致月經像脫韁的野馬，崩漏不止。

老師告知L女士：先灸大椎穴、中脘穴、氣海穴、足三里穴、太白穴、太溪穴、神門穴，2個月後再來調整穴位方案。L女士當時疑惑地詢問，為何針對子宮肌瘤，卻沒有腹部和瘤體的穴位？

大椎穴：

中脘穴：

氣海穴：

足三里穴：

太白穴：

太溪穴

神門穴：

老師給予解答：因為她的貧血情況嚴重，宜先固本扶正、補氣止血，待氣足血止後才能祛濕化瘀，縮小肌瘤。如果現在同時灸腹部，灸量分散，例假可能調整不回來。更重要的是，在健脾補氣的同時灸肌瘤位置，瘤體反而會因自身「營養」消化上升而出現增大的情況。

2個月後，L女士微信聯繫指導老師，例假已經基本正常。同時老師給了她一組痰濕為主的消瘤穴位。又經過了3個月，L女士的肌瘤普遍縮小，大肌瘤從5.3厘米縮小到3.1厘米，很多小肌瘤得到了徹底消除！

L女士的案例雖非普遍但也具有一定代表性。大量案例和研究均已證實：艾灸可達到「小瘤消除，大瘤變小」的目的——小於3厘米的子宮肌瘤，藉助艾灸可徹底消除；3-6厘米的子宮肌瘤即便不能完全消除，也可有效抑制其繼續發展，進而逐步縮小，避免手術給機體帶來不必要的損傷。當然，艾灸治療子宮肌瘤還需辨證病因和體質結合配穴，如果只是單一艾灸腰腹部穴位，反而可能因操作不當而刺激肌瘤長大。

艾灸，讓子宮肌瘤患者免受「凌遲」之苦

中醫認為，治療子宮肌瘤要做到「標本兼治」，一方面要關注瘤體本身，控制和消除已經長大的子宮肌瘤；另一方面，要找到患病原因針對性治療，從根源上阻斷子宮肌瘤繼續發生髮展的「土壤」達到根治目的。

艾灸能抓住子宮肌瘤患者常見的陽虛、寒凝、氣滯、血瘀等病機實質，以保護患者的子宮為前提，以根除肌瘤複發為核心，健脾、補腎、疏肝、理氣、活血、化瘀、祛寒、除濕等多法並舉，在縮小乃至徹底消除肌瘤的同時，做到控制複發，實現近期療效和遠期療效的最大化。

子宮肌瘤惡變的幾率極其微小，因此，若病情不是十分危急，建議子宮肌瘤患者多給自己一些時間，嘗試艾灸。如果艾灸沒有達到預期效果（這種情況也有），再手術也不遲。或許，你不經意間的一個選擇，就讓自己躲過了「凌遲」之苦。

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