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吸入激素治療哮喘,為什麼很多人會覺得吸入激素治療效果不好呢?

大量的臨床研究都已經吸入性的糖皮質激素對哮喘有很好的防止作用,但是為什麼總是遇到患者說效果不好?!特別是首診、首次接受治療的患者這方面的感覺更是明顯,造成這種落差的的原因是什麼呢?!下面濟南哮喘病醫院專家為大家來介紹:

1、過高的心理期待很多患者就診,治療哮喘是抱著取得「立竿見影」的效果來的,治療一天,兩天就想獲得根治。這樣的心理預期會跟實際的效果產生嚴重的反差。吸入性糖皮質激素通常需要吸入數天後才會逐步產生效果,使用1周後病情才會逐步趨於穩定。而消沉患者的氣道炎症是一個慢性過程,即便是最高效的、最合理的治療也至少需要3個月的時間才能控制炎症,是(控制炎症,而不是治癒、根治了這個炎症),所以吸入性糖皮質激素類藥物治療哮喘是一個緩慢的過程。跟患者心裡所想得幾天搞定哮喘是天差地別。很多市面上的「靈丹妙藥」,也正是抓住這種心裡,退出了很多號稱能「快速治癒」哮喘的中成藥,悶聲發大財,而所有正規醫院甚至是三甲醫院的教授也不敢如此誇下海口說根治哮喘。

2、用藥的吸入技術掌握不當這個問題並不比我想像中少,很多患者使用了幾瓶吸入糖皮質激素類藥物,當他說感覺治療效果不好的時候,再次重審其使用方法的時候,就會發現其吸入的方法根本就是錯誤的,或者動作沒做到位。同樣的吸入劑劑量,使用方法的不當或者動作的不規範,產生的效果也是相差甚遠的。

3、患者的依從性差 因為吸入性裝置相對大一些,比起口服藥而言攜帶、使用都相對不方便,且需要長時間的連續使用,這樣的情況會導致很多患者在後續的用藥不及時、不連續,使用劑量也不足,導致的治療效果也會相差甚遠。

4、與沙丁胺醇氣霧劑的對比 很多患者在規範使用吸入糖皮質激素前,跟多人都優先使用過沙丁胺醇氣霧劑,而沙丁胺醇氣霧劑吸入後5~10分鐘內起效,見效快,而吸入性糖皮質激素類藥物的起效時間明顯比沙丁胺醇氣霧劑慢,所以這樣的過度會也會產生一樣的落差。

這樣的感覺估計是很多患者都要經歷的過程,但是有些人能迅速從醫生的指導中調整過來,所以每當出現效果欠佳的時候,需要從各個方面逐一排查,給予糾正,不斷修正不足的地方才能取得理想的療效。

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