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什麼是胎兒單臍動脈?如何預防或治療呢?

原標題:什麼是胎兒單臍動脈?如何預防或治療呢?


什麼是胎兒單臍動脈?


一般情況下,胎兒的臍帶血管里有2條臍動脈,1條臍靜脈,如果胎兒只有1條臍動脈和1條臍靜就稱為單臍動脈,這種現象在人類發生率很低,通常以為,單臍動脈本身就是胎兒異常發育的標記之一,不過,僅僅只有單臍動脈一個標記,胎兒沒有發育異常,染色體也沒有異常,那隻能提示胎兒伴有異常的概率相對於正常胎兒要高10倍左右,在孕28周前一定要做好胎兒排畸檢查。


B超檢查中,胎兒一條臍動脈缺如(單臍動脈)相對常見,有的胎兒會伴有染色體異常,其中13三體和18三體最常受累,而21三體和性染色體異常時很少出現單臍動脈,單臍動脈伴有染色體異常(非整倍體胎兒)超聲可發現其他結構異常,此時應進行染色體核型分析,單臍動脈應視為高危妊娠進行嚴密的產科評價和隨訪觀察,因為這些胎兒患有先天性心臟病、早產、低體重、缺氧、腎病的危險性增加。


胎兒單臍動脈有哪些危害?


單臍動脈干擾了胚胎髮育過程中的血液供應,可引起胎兒心血管系統、中樞神經系統、胃腸道、骨骼系統、泌尿生殖系統和胎兒肢體的發育異常,正常的臍帶里含有兩根動脈和一根靜脈,彩色的普勒顯示一紅兩藍或兩紅一籃的彩色血液信號呈麻花狀排列,而單臍動脈的彩色多普勒血流顯示一紅一藍盤曲伴行分布,所以醫生在做B超檢查時,很容易看出單臍動脈。

如果B超查出了胎兒單臍動脈,在孕24-28周時要做胎兒心動圖,孕20-23周和28-32周要做二次系統B超排查,24周前做羊水穿刺查胎兒染色體,檢查都沒有問題,寶寶發育也很好,就跟蹤隨訪,注意胎動就可以了,同時動態監測胎兒生長發育情況,如果發育好,羊水也正常,問題就不大,請安心待產。



如何預防或治療呢?


胎兒單臍動脈是無法預防和干預的,單臍動脈是因為風險係數較高,才進入了高危妊娠,B超檢查項目,並不代表單臍動脈的寶寶就一定是有問題的,絕大多數出生的單臍動脈寶寶是好的,如果所有的包括胎兒系統B超、胎兒心臟彩超、胎兒染色體都正常,那麼妊娠風險就和普通胎兒的差不多了,如果有問題一般宮內都會發現的。


如果不做羊穿改做無創DNA篩查可以嗎?

最好是做羊穿,如果顧慮太大,做無創DNA篩查排除染色體非整倍畸形也是可以的。


那如何選擇生產方式呢?


單臍動脈是一種臍帶的生理異常,和供氧、順產或剖腹產沒有直接的關係,但單臍動脈在子宮的耐受壓力、血液循環會受到一定影響,胎兒缺氧的概率相對要大一些,所以,單臍動脈的寶媽應多注意胎動,剖腹產相對順產要安全一些。


單臍動脈的胎兒大多數是正常的,你在孕38周以後剖腹產是可以的,具體情況要聽你的主治醫生意見,母嬰安全第一。

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