唐高宗李治得病不治有一隱秘原因，生前還迷信「進口葯」

古代外國藥材藥物是如何輸入中國的？

本文作者 倪方六

接上篇講過的有關中藥問題，再來談外國「中藥」是怎麼進入古代中國市場的。

外國藥材進入古代中國，基本有兩種方式，一是中國人去外域找尋購買，一是外國人來華進貢販賣；具體路徑上，漢唐以陸上絲綢之路為主，宋明以海上絲綢之路為多。

（古代採藥圖）

隋唐時由波斯等地進入中國的藥材很豐富，如洋蔥、冬蔥、菽豆、鳳仙花、滿那、阿魏、柯米、番木鱉，等等。如果說張騫通西域帶回的藥材植物是隨意的話，那隋唐以後多是有意為之，主動尋購。

據《隋書·波斯傳》（卷八十三）：在介紹了包括被中醫當作良藥的千年棗、附子、訶黎勒、無食子等波斯物產後，稱：「煬帝遣雲騎尉李昱使通波斯，尋遣使隨昱貢方物。」

與此同時，許多國家和地區的精明商人，看到中國貴族有「外國葯癮」，遂主動向中國出口藥材藥物，中國史書都稱為「貢」或「獻」，實質是一種官方貿易。這些進口葯在古代乃一種「貴族葯」，老百葯可吃不起，看不到的。像唐太宗、唐高宗都喜歡服用「進口葯」。

這裡說一下唐高宗李治。李治有「風疾」，目眩頭暈，他最後是在「造鏡殿」得病不治的。

（唐高宗畫像）

如何發病不治的？有一個史書上不記載的隱秘原因。據說是李治服食春藥過度致發病。古代君王后宮美色豐富，皇帝的死因多與縱慾有關，這樣來分析李治發病及死因也是有道理的。

病重後，為了治好病，李治廣徵名醫道士，合煉黃白丹藥，孫思邈、葉法善都曾被李治徵招入宮問葯。

最多一次，一下子就召來道士一百多人。李治最青睞潘師正、劉道合等煉丹道士。《舊唐書·劉道合傳》(卷一百九十二）記載：「高宗又令道合，合還丹，丹成而上之。」

因為本土醫生看不好他的病，李治開始迷信上外國醫生，外國藥物。如永淳二年（公元683年），李治頭痛忍耐時，便使用了阿拉伯「放血」醫術。《舊唐書·高宗本紀》（卷五）記載如下對話——

（年輕時的李治與武則天，現代影視再現）

上苦頭重不可忍，侍醫秦鳴鶴曰：「刺頭微出血，可愈。」

天后（武則天）帷中言曰：「此可斬，欲刺血於人主首耶！」

上曰：「吾苦頭重，出血未必不佳。」即刺百會。

上曰：「吾眼明矣。」

《舊唐書》所記御醫秦鳴鶴用的「刺頭」術，應該就是阿拉伯醫生常用的開顱治療眼疾手術的一種。秦鳴鶴是哪裡人至今是謎，史家懷疑他是一名阿拉伯醫生，被召進來的，或者是學了阿拉伯醫術的中國醫生。

（古代醫生給女患者看病不能直視，現代影視再現）

看到中國貴族迷信進口葯，與中國有貿易的外國政府和商人，紛紛通過古絲綢之路，向中國「獻葯」，這些人可以說是古代的外國「醫藥代表」。在唐高宗當皇帝期間，通過絲綢之路來到中國的外國醫生最多就是這原因，其時來華「進口葯」也最多最豐富。因阿拉伯國家屢次來中國貢獻方物，對中國的藥物學產生了很大影響。

如大秦國，便屢遣使來獻葯。李治當皇帝的公元677年，大秦便來貢獻過，此即《舊唐書·拂菻傳》所謂：「乾封二年，遣使獻底也伽。」

（古代外國醫生做手術場景）

「底也伽」是最早輸入中國的西藥之一，它與古印度進入中國的「耆婆萬病丸」類似，被唐朝「藥王」孫思邈收錄其《千金翼方》一書中。這一種「神葯」是公元七世紀前後中西亞及歐洲，大為流行的一種萬病感應劑，相當於中國人所說的「萬能葯」、「靈丹妙藥」，據說能「包治豐病」，因為有出色的「療效」（實為服興奮劑後的反應），甫一在華出現，便受到權貴的歡迎。

但「底也伽」在今天是要受到嚴格控制的一種特殊藥物，因為由罌粟植物果實提取物，即中國人後來俗稱「大煙」的阿片（鴉片）調合的，唐朝蘇敬等敕編《新修本草》稱：「底也伽，味辛苦，平無毒，主百癆、中亞、客忤、邪氣、心腹積聚。出西戎。」

（老年李治與武則天，現代影視再現）

海上絲綢之路在隋唐時，已成為外來藥物進入中國市場的又一重要通道。

如「土生波斯」李珣之所將其著作定名《海葯本草》，就是因為他家所經營的香葯大多是從海上絲綢之路過來的，或是海外移植至南方的藥物，故稱「海葯」。

宋朝以後，隨著中國航海技術和「大國海洋戰略」的實施，「萬邦來朝」。精明的阿拉伯商人將許多物產運銷中國，其中藥材和藥物是最重要的品種。

據《宋史·大食傳》，公元十世紀的開寶、太平興國年間，「前後七次入貢，獻上方物。」又，「淳化四年（公元993年），以方物附亞物來獻，其表曰『大食舶主臣蒲希密上言』……謹備蕃錦藥物，附以上獻。」

（古代絲綢之路上生病的商人，同行正在給他喂葯）

元朝時因為蒙元軍隊西征，中外醫藥文化領域的交流全面展開，中藥傳出去很多，也引進來不少。《回回藥方》一書的出現，就是這種史實史實的反映。

《回回藥方》的指導思想是阿拉伯醫學，不談陰陽五行、臟腑辨證，與傳統的中醫典籍完全不同，內容包括內科、婦科、兒科、外科、正骨、針灸及藥劑學等。可惜，全書大部分已散失，現僅存四冊殘本。

（古代家中卧床的病人，一女巫醫正在給她看病）

明朝則是中外醫藥文化交流的又一活躍期，鄭和通過海上絲綢之路「七下西洋」，在反賊諸如絲綢、瓷器、茶葉、藥材輸送到國外的同時，也帶了大量的海外奇珍，其就有很多藥物，這從《本草綱目》所記就能看出。

清朝是綢之路功能使用相對較少的朝代，官方與海外交流和，但民間藥物貿易從未停止。我上篇頭條號中提到過，《本草綱目拾遺》仍記載了50多種奇效外來草藥，至今都在使用，如治療瘧疾的金雞勒（奎寧）、治療咽痛失聲的胖大海等。

（古代醫生正在給病人看病，後面女護士給病人端葯）

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