讓汗蒸愛好者瑟瑟發抖的研究-「熱」出來的腎病！
薩爾瓦多是北美洲的一個國家，他們國家人民尿毒症的發病率和死亡率很高。
為了調查清楚原因，十幾年前他們的科學家展開了研究，他們發現，除了糖尿病、高血壓、長期使用止痛藥這些導致腎衰竭的常見原因以外，他們那兒還有相當一部分人是「原因未名的腎衰竭」，特點是男性、農民為主，並且是長期在高溫條件下勞作的重體力勞動者。
難道高溫下工作也能「熱」出腎臟問題？隨後，各個國家炎熱的農村地區陸續也報道了類似研究。這讓科學家們開始越來越關注這些確實可能是「熱」出來的腎臟病！
並且在2012年，哥斯大黎加的一個研討會上，正式將熱應激及慢性複發性脫水導致的腎臟病定義為「熱應激性腎病」，通俗一點說，就是「熱」出來的腎臟病。
熱出來的病，是為哪般？
最開始，研究者們將矛頭對準了工人們接觸農藥、土地重金屬污染、喝了不幹凈的水、長期濫用抗生素、止痛藥等其他原因，但隨著對受訪者的進一步調查，以及基礎研究的支持---不斷進行動物實驗「復盤案情」，最終指控熱應激和脫水，才最可能是兇手。
什麼是熱應激？
當一個直男看到面容姣好、身材火辣的美女時，心理會有變化，生理也會配合一系列的變化，一些「亢奮」的激素分泌飆升，心率、血壓、體溫、肌肉緊張度、代謝水平隨之發生變化，出現心率增快、手心冒汗、亢奮等表現，這是一種常見的身體「應激」反應。
對美女會產生應激反應，同樣的 ，當人處於高溫環境下，也會有對「熱」產生應激反應。
當勞作者長時間處於高熱環境下，血管緊張素、抗利尿激素分泌增加，腎血管收縮，尿液濃縮。又因為勞作時間長、任務重，往往來不及及時補充水分，脫水嚴重，血容量不足，使得腎臟血流量進一步減少、腎臟缺氧，最終導致輕度的腎臟損傷。
而我們都知道，早期輕度的腎損害非常不明顯，不易被察覺。於是反覆的熱應激和脫水，導致腎臟反覆被打擊，隨著時間的推移，逐漸由一次次的輕度急性腎損傷，進展為慢性腎臟病。
患者可表現為進行性的血肌酐升高，而蛋白尿、血尿不明顯，常伴有低鉀血症、高尿酸血症、橫紋肌溶解等。病理學改變主要是腎小管間質損傷。
目前熱出來的腎病研究，還不是特別透徹，我們國內對這方面的關注也才剛剛開始。但已有不少學者開始呼籲：改善高溫條件下工人們的勞動條件、保障工作時有充足的水供應、提供一定的休息時間，能預防這種腎病的發生，遠遠好過於發生腎衰竭後再投入重視。
汗蒸愛好者，表示正瑟瑟發抖
看到上面的研究，汗蒸愛好者們可能會表示擔憂，汗蒸時的溫度通常達到40℃左右，經常反覆得蒸，會不會也出現這種腎臟傷害？
因為目前的研究，專註的人群是長期、長時間高溫下勞作的工人們，沒有專門針對汗蒸、桑拿房的報道，但從理論來說，時間較長的汗蒸房熱應激，如果又沒有及時補充水分，是有可能傷害腎臟的。
一味迷信「汗蒸排毒」不可取，從比較保險的角度來說，對於腎病高危人群如糖尿病、高血壓、痛風等，以及已有腎病者，謹慎對待汗蒸，特別是感冒發燒、腹瀉這些本身就可能脫水的情況下避免汗蒸，防止腎前性脫水導致的腎損傷。
如果您身體情況穩定，十分喜歡汗蒸、桑拿房這類活動，那麼腎上線還是提醒夥伴們：汗蒸、桑拿時間不要太長，及時補充水分，盡量保護好咱們的小腎！
關愛腎臟健康，從一點一滴做起！
參考文獻：
End stage renal disease among patients in a referral hospital in EI Salvador.Rev Panam Salud Publica
Chronic kidney disease：global dimension and perspectives.Lancet
熱應激性腎病的研究進展.中華腎臟病雜誌
※知道這些，腎功能惡化風險將明顯下降！
※腎友吃肉不健康？錯！其實是你沒吃對
※吃了能「長壽」的白薯、紅薯、紫薯，適合腎友嗎？
※除了激素、雷公藤，其實這些方法也可以降尿蛋白！
※24小時尿留取方法，詳細圖解
TAG:腎上線 |