急診室里看人生：男子墜落致爆裂性損傷

急診室里看人生，走進別人的故事，思考自己的人生。都說，男兒有淚不輕彈，只是未到傷心處。今天急診室故事裡的主人公胡先生也是這樣一位男子，從來沒有流過眼淚的他，卻在急診室里意外落淚，究竟發生了什麼事？一起走進今天的故事。

下午五點多，一名男子被送進了省紅會醫院急診外科。

擔架上的男子姓胡，今年59歲，就在幾分鐘前，他被120急救車從香格里拉送到了這裡，究竟胡先生發生了什麼呢？

胡先生：「我那個鉤子掛在下面的孔裡面，不知道什麼時候被拉直了，我都不知道一下子就掉下去了，大概有四米多高。」

胡先生是在攪拌站進行拆除作業時從高空墜落的，做工十多年的他從來沒有想到，這次才剛到工地半天的時間就發生了意外。

胡先生：「我一隻手拿電焊表，一隻手拿電焊想去割掉那個樁子，因為要把那個木板拆掉，我以前幹了那麼多，不知道怎麼這回是這樣，太不幸了。」

受傷至今已有十天，總體而言，胡先生現在意識清楚，呼吸無礙，但不能動彈。從迪慶醫院提供的病歷來看，他全身多發骨折，甚至有爆裂性骨折的情況，當地醫院因為技術力量局限等原因，在對他初步治療後又轉院到這裡。

急診外科醫生 亞俊：「好，現在轉過來看著我，現在有哪裡不舒服告訴我，我檢查到哪裡你說哪裡。」

急診外科醫生 亞俊：「脖子疼不疼？ 」

胡先生：「不疼。」

急診外科醫生 亞俊：「肩膀呢？」

胡先生： 「不疼。」

急診外科醫生 亞俊：「胸口呢？」

胡先生：「胸口痛。」

急診外科醫生 亞俊：「這隻手能不能動？」

胡先生：「能動，但有點痛……」

急診外科醫生 亞俊：「在他們下面檢查的單子上看，他存在好幾個腰椎的骨折、盆骨骨折，另外就是左前臂他們下面沒有照著片子，看是看著腫脹，應該也是有問題，兩側踝關節也是腫脹，病人喊疼痛也沒有片子，等下我們把片子完善一下，看看還有哪些存在問題。」

對於高墜傷而言，醫生最擔心的就是傷者出現內臟損傷的情況，特別是在受傷早期，有的因為內臟傷口出血量小，很容易被忽視，進而引發病情後續的嚴重性。而胡先生儘管高墜後出現了血氣胸，插有胸腔閉式引流管，但經驗豐富的醫生從引流盒內血液的顏色初步推斷，胡先生血氣胸的情況已經逐漸平穩。

急診外科醫生 亞俊：「你看是淡血性的了，說明他沒有出現繼續出血的情況了，如果流出來的還是血，那肯定還存在繼續出血。他現在淡血性基本就不存在活動性出血了，具體什麼情況還要檢查再看。」

胡先生被送往放射科進行檢查

一直默默跟在胡先生擔架後面的是他的妻子，當天急匆匆從老家重慶趕了過來，她跑前跑後忙著給丈夫辦理挂號、檢查等手續，幫著醫生和護士一起搬動丈夫去做檢查，雖然沒有太多話，但臉上始終寫滿了焦急。

骨與創傷外科醫生前來會診

骨與創傷外科A區醫生 李艷：「現在明確的是兩個問題，一個是胸部里的損傷，胸部有個閉合性的外傷，左邊有多根肋骨骨折，骨折後骨折端對肺上有損傷，所以左邊有血氣胸。現在他呼吸平穩、氧飽也好，說明他胸部損傷的情況是穩定的，還要再進一步的觀察複查片子看。」

而胡先生的另外一個問題則比較嚴重。

骨與創傷外科A區醫生 李艷：「還有一個主要的問題是他腰椎的骨折，從他片子上來看，他現在是有三個椎體的骨折，腰一、腰三和腰四的骨折。」

人的腰椎有五個椎體，而胡先生有三個椎體都有問題，除了腰三、腰四椎體出現壓縮性骨折外，更為嚴重的是，他的腰一椎體還是爆裂性骨折。

骨與創傷外科A區醫生 李艷：「爆裂性骨折，我通俗的比喻來說，就像你用錘砸在一個核桃上這種粉碎，特別的碎。」

結合急診外科和骨與創傷外科的會診意見，胡先生將被收治住院部等待手術治療。

骨與創傷外科A區醫生 李艷：「這種脊椎骨折的患者，如果不做手術的話肯定是不能起身的，只能夠卧床。但是這種卧床就會帶來很多嚴重的併發症，像肺部感染、血栓，甚至最嚴重的是會危急到生命的。」

在妻子給胡先生辦理住院手續的間隙，躺在擔架上的胡先生突然忍不住落下了淚。

胡先生：「我流淚是第一次，我從來不流淚。在香格里拉時那個止痛針我都沒有打，我都堅持著，再痛我都受得了。」

記者：「那現在流淚是考慮到什麼？」

胡先生：考慮到後果。」

記者：「害怕嗎？」

胡先生：「嗯。」

作為家裡的頂樑柱和主要的經濟收入來源，胡先生常年奔波各地打工賺錢，妻子則在重慶老家務農並照顧智力殘疾的兒子，胡先生的一份收入既要養家也要給兒子治病，而這個意外的來臨，給了胡先生太多的措手不及。

胡先生：「怕站不起來，站不起來意味著就沒法幹活了。」

胡先生說他現在很怕，不是怕痛，也不是怕手術，而是怕通過一切手段也無法讓他站立起來，怕今後自己要一輩子癱在床上，怕自己一旦倒下家裡的重擔沒人承擔。

醫生表示，胡先生收治住院後也將不斷完善各類檢查，排除其他部位損傷，在手術評估完成後即可進行手術。只要積極有效治療，胡先生擔心的問題便不會存在。

記者：金羽璇 高敏濤

編輯：一枚小板栗

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