冬天受寒感冒，吃抗病毒顆粒卻發起高燒，這是為啥？

大學生雯雯周末晚上去逛街，回來晚了受了寒，第二天就感冒了，全身發冷，鼻子不通，流清水鼻涕，頭有點疼，沒精神，食慾也差。雯雯覺得自己還年輕，多喝水，扛一扛就過去了，可是第二天癥狀卻有加重趨勢，不得已只好根據看過的科普知識買了中成藥抗病毒顆粒，並按照說明書喝了兩天，仍然沒有絲毫好轉，而且胃很不舒服，總是脹脹的感覺，不能吃飯，第四天體溫也開始升高到38.6℃，舍友推薦說之前自己發燒喝蒲地藍膠囊有用，雯雯嘗試吃了一天，晚上卻高燒到39℃。不得已第二天到醫院找中醫看病，醫生聽完雯雯的講述，說你這次感冒喝的葯都不對。雯雯表示詫異，感冒是因為病毒，吃抗病毒顆粒卻是不對？

醫生解釋道：這次雯雯吃藥不管用，是因為犯了兩個錯誤，第一是不分寒熱，第二是聽信別人亂吃藥。

先說第一個錯誤：中醫講究辨證論治，普通的感冒也要分寒熱，就是風寒感冒和風熱感冒，風寒感冒的癥狀主要是怕冷，不出汗，全身疼痛，鼻塞流清涕，舌苔白，脈浮緊等，應該用溫熱性質的中藥向外發散；風熱感冒的癥狀一般是不怕冷，有時發熱，有汗出，口乾，鼻涕和痰是黃的，舌苔薄黃，脈浮數等。

清楚了風寒和風熱感冒的癥狀，對照雯雯的病情，我們不難看出，雯雯一開始就是風寒感冒，按照中醫的治療原則，寒者熱之，應該用溫熱宣散的藥物治療，可是雯雯買了抗病毒顆粒。這種中成藥里的成分主要是板藍根、金銀花藤、山豆根、射干、魚腥草、七葉一枝花、貫眾等，都是清熱解毒的藥性。本來是寒性的病證，又用了一堆寒涼的藥物，可以說是雪上加霜，所以癥狀沒改善，而且還因為服用寒涼的藥物傷胃。

像雯雯這種風寒感冒，應該用麻黃、桂枝、荊芥、防風等一類發散風寒的藥物宣散發汗，就是中醫說的汗法，中成藥應該選用通宣理肺丸一類的溫熱性質中成藥，結果卻用了清解里熱的抗病毒顆粒，外來的風寒邪氣不能宣散，郁而化熱，所以到了第四天出現發燒的情況，疾病的本質是寒，後期出現寒熱錯雜，但仍然是以寒為主，因為怕冷，鼻塞，流清涕，頭疼無汗的癥狀一直有，只是加了發燒的癥狀，這個時候治療仍然應該以宣散為主，適當加幾味清熱中藥就可以，但是雯雯聽了舍友的話，吃了蒲地藍膠囊，主要成分是蒲公英、紫花地丁、板藍根、黃芩四味清熱葯，還是沒有針對疾病的本質，外來的風寒邪氣還是沒有得到宣散，葯不對證，所以發高燒到39℃。

第二個錯誤就是聽信別人亂吃藥。

中醫講究辨證論治，同一個病分不同的證候，比如感冒要分寒熱；都是腹痛的病人，有人需要瀉下攻里，有人需要溫中補虛；都是頭痛，有人是肝陽上亢，需要平肝潛陽，有人是氣血不足，需要補氣養血，證候不同，治療原則也不同。所以看起來都是發燒，證候不同，治療方法也不同，雯雯盲目聽信舍友的建議，因為舍友發燒用蒲地藍，所以自己發燒也用蒲地藍，不問醫生，隨便用藥，所以用藥無效。

生活中也有很多這樣的人，自己用某種藥物效果好，就會好心推薦給周圍的親戚朋友，如果是西藥還好，中藥的話一定要對證，不對證的情況下，疾病可能會加重，好心辦壞事。比如有人用鹿茸補虛壯陽效果好，推薦給自己的朋友，朋友是陰虛陽亢的體質，服用鹿茸後導致鼻出血，頭痛，血壓飆升，不得已到醫院治療。

聽了醫生的解釋，雯雯表示以後不再自作主張，或者聽信別人亂吃藥，有病還是要找醫生，醫生給她開了宣通發散的方劑，加用了辛涼清熱的生石膏、黃芩等藥物，一劑葯喝下去，雯雯出了好多汗，燒退了，留下咳嗽的問題，又吃了三劑葯，咳嗽基本消失了。

（文中配圖均為資料圖，僅供參考）

（作者 陳燕清，副教授，山西中醫藥大學附屬醫院治未病中心副主任）

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