人工流產後會造成不孕嗎？來聽聽專家怎麼說

不知不覺中，小鐵和昆明市第一人民醫院甘美醫院生殖遺傳中心聯合開辦的《幸孕開講》健康微課堂已經到了第八期。每一期微課堂的內容都是針對大家最關注的問題，相信在以往的幾期微課堂中，很多不孕症患者都在其中得到了想要的答案，解決了自己心中的諸多困惑。

本期微課堂的嘉賓是昆明市第一人民醫院甘美醫院生殖遺傳中心主任黃琴莉，課堂上，黃琴莉圍繞著人工流產展開了講解。聽眾們提問不斷,在講解完後，黃琴莉就聽眾所提出的問題一一耐心做了解答。

快來跟小鐵一起回顧一下微課堂的精彩內容吧！

Q&A

人工流產的方法有哪些？

黃琴莉：在生活中常見的人流方法有兩種，一種是葯流，一種是手術流產。葯流是指妊娠49天以內，不通過手術，以吃藥的形式來達到終止妊娠的目的。藥物流產的主要副反應是藥物流產後出血時間長和出血量多，出血量多者需要再次清宮，會對女性的子宮造成再次傷害。手術流產有兩種方法，妊娠10周以內，因避孕失敗要求終止妊娠者或因各種疾病不宜繼續妊娠者，一般採用負壓吸引術。而妊娠10—14周時，一般採用鉗刮術。因胎兒較大，需作鉗刮及吸宮終止妊娠。但這種方法的併發症比較多，可能會引起出血、子宮穿孔、人流綜合征、吸宮不全、感染等。

人工流產對內分泌功能有什麼影響？

黃琴莉：人工流產對卵巢功能具有一定程度的影響，卵巢的生理功能包括排卵和內分泌，卵巢功能失調可導致多種內分泌疾病，如月經紊亂、閉經、不孕症、卵巢早衰等。女性的生殖生理在很大程度上取決於下丘腦—垂體—卵巢軸繫結構和功能的穩定。妊娠後，與生理有關的各種激素都發生較大的變化，對下丘腦—垂體—卵巢軸系產生較強的抑制。人工流產後，這種抑制還將維持一段時間，垂體對LRH(促黃體激素釋放激素)的反應敏感性需要一段時間才能恢復。

生育的基本條件有哪些？

黃琴莉：首先是卵巢每月排出正常成熟的卵子；其次是射出的精液中含有正常數量、活力和形態的精子；然後是男女生殖道正常、通暢，運送精子、卵子和胚胎的通道正常，能提供受精的場所和早期胚胎需要的營養；最後是子宮內膜接受胚胎的植入並進一步發育。

不孕症是怎麼定義的？它的病因是什麼？

黃琴莉：夫婦同居滿一年，未採取避孕措施而未懷孕稱之為不孕症。之前沒有懷孕史者為原發不孕，有過孕育史者稱為繼發不孕。它的病因有以下幾種：盆腔因素、排卵因素、男性因素、遺傳因素、免疫因素以及一些不明的因素。

編輯：問

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