四口之家升級攻略

伴隨著第二個新生命的到來，實施了30多年的獨生子女政策終成歷史，然而此時，有激動、有喜悅，同時又有猶豫，如何習慣四口之家？身體、精力、經濟、心理、規劃……無一不需要做好準備

|來源：《小康》一月刊下

|記者：尤蕾

適應如何習慣四口之家？身體、精力、經濟、心理規劃……無一不需要做好準備。

與往年的朋友圈不太一樣的是，陳芸發現，2017年這個剛剛到來的公曆新年掀起了一股「二寶拜年風」，多數都是未滿周歲的萌寶寶，一臉懵懂持續霸佔手機屏。二寶不僅成了拜年的顏值擔當，而且還替代他們的哥哥姐姐，成為親朋好友的新寵。

二寶，在新年頻頻出鏡，不僅僅是出於中國人多子多孫多福氣的傳統，難掩家族添丁的欣喜，更顯示出2016年，在人口生育政策上的「不平凡」。2016年1月1日起，「全面二孩」政策正式實施，此後出生的二孩均合法。在此前的2015年12月27日，全國人大常委會會議以157票贊成、2票棄權，表決通過了關於修改人口與計劃生育法的決定，修改後的新人口與計劃生育法寫明「國家提倡一對夫妻生育兩個子女」。

伴隨著第二個新生命的到來，實施了30多年的獨生子女政策終成歷史，然而此時，有激動、有喜悅，同時又有猶豫，獨生子女似乎從政策早已內化為不少家庭的生活習慣，尤其是生育二孩的主力軍——70後、80後甚至90後，很大一部分就是獨生子女。如何習慣四口之家？身體、精力、經濟、心理、規劃……無一不需要做好準備。

「每一次妊娠都是一個挑戰」

2016年的最後一個月，作為北京市危重孕產婦轉診救治中心之一的北京大學第三醫院（以下簡稱北醫三院）婦產科，在一周之內做了8台兇險性前置胎盤的手術，將命懸一線的產婦與胎兒從死神手裡拉了回來。毫無例外，這8名產婦都是二胎媽媽，她們都是瘢痕妊娠。

「兇險性前置胎盤也是目前我們醫生面臨的最『兇險』的問題。」北醫三院婦產科主任醫師張龑對記者表示，同樣，這是產科醫生所遇到的新問題。此前，執行獨生子女政策時，只允許生育一個孩子，剖宮產後幾乎就不會再生育，因此這個問題就「隱藏」了起來，而隨著「全面二孩」政策落地，難題自然得以凸顯。

可見，孕前評估和早期檢查至關重要。作為處理高危妊娠的產科專家，張龑建議，剖宮產的媽媽再度懷孕前，最好做個超聲檢查看一下切口癒合情況。「臨床上有一種疾病叫切口癒合不良，也就是以前所稱的子宮憩室。平時接診時，我們也遇到了不少此類問題。」

陳芸曾經擔心過，她第一次生產時因為緊急情況而不得不採取剖宮產，再度懷孕後，她聽取了醫生的建議，在6周時做了一次B超，當醫生說孕囊離切口比較遠，她才鬆了口氣，「還好沒長到切口上」。

對此，張龑也提醒道，剖宮產再次妊娠的孕婦，在懷孕6—8周時需要做超聲檢查，「孕囊離切口越遠越好，如果長在切口上，最嚴重的後果可能就是兇險性前置胎盤」。

張龑說，自從放開二胎後，接診的不少二胎媽媽都超過了35歲。35歲，就像一個分水嶺，這個數字標誌著孕媽媽邁入了高齡的行列。無論是初產婦還是經產婦，高齡，對於所有懷孕女性而言都是一個挑戰。妊娠，是一項「壓力事業」，隨著年齡的增長，尤其是過了35歲，身體在代謝、血壓、血糖等各方面的抗壓能力肯定不如最佳生育年齡（註：25歲至30歲）。也因此，張龑建議，即便曾經生育過一個健康的孩子，再度懷孕之前，也需要夫婦雙方做一個全面體檢，以評估生育能力和健康程度。超聲檢查和TCT檢查，也是女性懷孕前必做的項目。此外，預防胎兒神經管畸形的工作依舊不能放鬆，孕前三個月服上葉酸，一直服用至懷孕滿三個月。

定期產檢時，高齡媽媽往往會被要求做羊水穿刺或無創DNA，對此，張龑解釋道，高齡懷孕的女性生殖細胞分裂能力往往不強了，生出染色體異常的孩子幾率相對也較高，進行產前診斷就顯得非常必要。「人體也像銀行一樣，每一次妊娠就像進行一次支取，鈣和鐵等的儲備會有所減少，所以每一次妊娠都是一個挑戰。」

不少二胎媽媽也發現了，現在被診斷為妊娠糖尿病的人比以往要多。對此，張龑說，2012年之前，我國診斷妊娠期糖尿病是沿用的美國ADA標準，先進行糖篩，不過的話再進行糖耐檢測。而2012年以後，採取了一步法，這也導致了從前是5.8才診斷為妊娠糖尿病，而現在則是5.1就變成了「糖媽媽」。「隨著時代變遷，飲食結構也發生了變化，研究發現，母親孕期血糖在5.1到5.8之間的孩子，成人後發病率要比其他人更高一些。」張龑表示，這其實也給孕媽媽們敲了警鐘，要保持良好的生活方式與飲食結構。

「老大」不是局外人

生育第二孩子並非是母體做好了準備就能順利成行的，二寶帶來的衝擊無疑對「老大」造成了不小的「殺傷力」。陳芸正在孕育第二個孩子，她的大兒子已經6歲。「我和老公打算要老二之前，就商量好了，一定要讓老大儘早地參與進來，畢竟這是一個家庭的事情，老大絕不是局外人。」陳芸是在2016年10月懷孕的，在此半年前，她專門找了一天和兒子討論生育二寶的事情。不出所料，從小系全家寵愛於一身的兒子曉航起初對此非常抵觸，連連大吼「我不要弟弟妹妹」，甚至以離家出走相威脅。

諸如曉航這樣的孩子並不在少數，隨著我國「單獨二孩」、「全面二孩」先後落地，不少新聞就曝出類似的情況，13歲的女孩以自殺逼迫父母放棄二胎，導致44歲的媽媽只得含淚同意；還有父母為了生育第二個孩子，給女兒寫保證書——永遠第一喜歡你；廈門一個10歲的孩子因為父母更愛二孩而頻頻離家出走……

亦有地方媒體調查顯示，在3—15歲的被訪孩子中，竟有超過半數反對父母生育二胎。顯然，與父母的期盼不同，「獨慣了」的老大們對於手足之情並不感興趣，反而相當抗拒。

陳芸本就是心理學碩士，現在是國家二級心理諮詢師，她並沒急於給兒子貼上「自私」、「獨」等負面標籤，而是開始了一段心理建設的歷程。陳芸給曉航買了一本德國性教育繪本《我從哪裡來》，她和老公輪流給曉航講解生命的奧秘。「千萬不要讓其他人告訴孩子，他/她就要有弟弟妹妹了，其中也包括爺爺奶奶等家人，一定是父母親自跟孩子說。」陳芸說，這本繪本就是通過一個小男孩馬上要有小妹妹的故事，講述了小妹妹如何來到媽媽肚子里，如何在子宮中成長，媽媽的肚子會越來越大，直到新生命來到這個世界上。陳芸說，從生命起源的角度幫助孩子接受新生命，不僅讓孩子接受了性教育，而且還會讓他逐漸放下心理防禦。「他會明白，原來自己也是這樣出生的，而未來的弟弟或妹妹也要經歷相同的歷程，而且他們一樣都來自於同一對父母，天然的血緣親近感也在建立」。

當然，陳芸做得遠不止這些，她會帶曉航去探望剛剛生育了二胎的親朋，而且會引導他多去關愛小寶寶，激發起曉航的「小小男子漢」的責任心。終於，陳芸再跟曉航談起二胎的話題時，他似乎自言自語地說道「有個小寶寶也挺好玩的」。不過，陳芸再次懷孕後，並沒有放鬆心理建設的步伐，在挑選新生兒用品時，她會徵詢曉航的意見，當媽媽的肚子大起來後，曉航對這個胎寶寶越來越有感覺，每天都會跟他/她隔著肚皮說話，他希望這是個弟弟，能夠跟他一起看漫威，跟他一起去「探險」。

當然，陳芸說，千萬不能因為懷孕而忽略老大的感受，第一個孩子已經獨享了很多年父母乃至祖輩的專寵，不要生硬地讓孩子把愛分給二寶，這一定有個過程。「我不建議說『以後讓著小寶寶』、『以後你的玩具都要給寶寶玩』之類的話，要充分尊重老大的物權，即便是老大穿小了的衣服或者不玩了的玩具也是如此。」陳芸說，無論對於老大，還是未來的老二，都要以尊重為先。

陳芸目前開始給曉航讀《小小大姊姊》這本童書了，「這是一本從老大的眼光來看待二寶的書，在親子閱讀的過程中，讓老大提早明白，如何適應一個小寶寶，並且了解到父母並沒有因為小寶寶的到來而減少對自己的愛。同時，這個世界上還多了一個與自己相親相愛並且非常有趣的伴兒」。

二寶成本碰撞全職「紅線」

自從「全面二孩」政策落地後，網上便流傳出一個是否生二胎的段子：第一，必須有相處好的公婆；第二，必須有能幫忙的爸媽；第三，必須有靠得住的老公；第四，必須有懂事的老大；第五，必須有足夠的假期；第六，必須有能足夠讓你任性的錢。滿足以上六點你就可以安心、放心、寬心地生二胎，否則建議慎重考慮。

其中，段子中「讓你任性的錢」和「能幫忙的爸媽」似乎所言不虛。全國婦聯兒童部發布的《實施全面兩孩政策對家庭教育的影響》調查報告顯示，在發達省份和城市家庭中生育二孩的意願相對較低，而「經濟壓力大」、「沒有精力再照顧另一個孩子」是影響生育意願的重要原因。

39歲的於姍姍已經開始為未出世的二寶上幼兒園而發愁了。於姍姍的大女兒4歲半，在北京市朝陽區的一家私立幼兒園讀中班，每個月托兒費和伙食費加在一起共5500元。再過4個月二寶即將出生，於姍姍說，他們沒有北京戶口，公立園肯定上不了，只能選擇私立園，「再過三年，私立園肯定會漲價」，她打聽過，今年大女兒就讀的幼兒園已經漲到了6000元一個月。

經濟壓力，是目前於姍姍最先感受到的。事實上，她家的經濟收入還算不錯，她自己在一家從事建築設計的私企工作，雖然公司不大，但在業內也算得上有名氣，作為人力資源總監，於姍姍一年能拿到大約15萬的薪酬。她的愛人在一家知名網站從事廣告經營工作，一年的薪水加提成也有25萬左右。「之前從來沒有仔細算過賬，懷了老二才發現，用錢的地方會越來越多。」於姍姍告訴記者，每月近1萬元的房貸加上大女兒的幼兒園支出，這已經大於她一個月的工資了，還不算未來孩子們要上的各種興趣班以及吃穿用度的花費。

顯然，在決定生育二孩之前，就應該做好理財規劃。平安保險理財師杜先生告訴記者，首先，要重新規劃家庭支出預算，可以制定一份家庭收入與開支表，摸清家庭財務狀況，例如哪些是必須按時支出的，哪些是必須支出，哪些是可以重複利用而不必再度支出的等等。「這可以起到節流的作用，以此慢慢積累家庭財富。」該理財師表示。

當然，家庭要提前預留出一筆資金用於應對二孩到來後持續增長的家庭開支。孕產期間的花費是與平日不同的額外支出，而且必要，對於新生兒而言，出生後的角色就是一個獨立的消費者了，奶粉、紙尿褲、衣物、兒保等等也會產生大量費用。所以需要從打算要二寶之時起就開始準備，或者強制儲蓄，或者投資穩健的理財產品如定投基金、銀行類理財產品，或者兩者兼有。

正如於姍姍所憂慮的，教育是未來支出的一個大頭，杜先生強調，要做好家庭的剛性開支的預算，除了房貸、車貸等，教育也囊括其中。他建議可以加強儲蓄，每月固定存入一定數額的資金預留做教育基金。但是，杜先生也認為，這並非最優方案，需要承擔人民幣貶值的風險。另一種方式則是購買基金定投類產品，但是購買比例不宜超過家庭資產的1/3。

除此之外，購買適合家庭實際情況的保險產品，例如重疾險、意外險等，也有利於家庭抵禦風險和意外。不能忽視的是，除了為孩子購置保險之外，還要給家庭「頂樑柱」投保。

化解經濟壓力必然會與母親全職產生一定程度的矛盾。但是，誰來帶孩子這個問題又無法迴避。不少老人對記者表示，已經幫助兒女帶大了一個孩子，現在自己年紀也大了，對於帶第二個孫輩，確實「心有餘而力不足」。

全職，成為了不少二胎媽媽的心理「紅線」，至於是否跨過，許多人仍處於不斷糾結之中。中國社會科學院人口與勞動經濟研究所研究員鄭真真表示：「研究發現，近年來中國從事非農勞動的婦女因生育中斷就業的比例不斷上升，有的調查發現該比例已達到35%。如果婦女生育期的就業不能得到保障，很有可能在生育政策放寬之後，會損失更多婦女勞動力，尤其是城鎮中的高質量勞動力，不利於充分挖掘勞動潛力。」

也有不少全職媽媽說，全職不僅意味著收入獎金社保全無，最可怕的是心中無法排解的焦慮，自己的世界越來越小，與在職場打拚的愛人越來越沒話說。對此，作為國家二級心理諮詢師的陳芸建議，首先不要衝動辭職，「衝動是魔鬼，在全職這件事上更是真理」。「當然，如果深思熟慮後必須要選擇全職，也要與家人提前做好溝通。」陳芸說，首先需要和老公一起商議全職的大概起始時間段，例如孩子上了幼兒園後，媽媽就重返職場。再者，跟公婆溝通，講明為何需要辭職，以及做全職媽媽的價值，避免產生「兒媳完全靠兒子養」的偏見。當然也不要忘了與自己的父母講清楚辭職的原因，安撫他們的情緒，告訴父母自己並沒有白白浪費了學識與職場經驗，只是暫時將精力放在培養子女上，讀的書學的知識同樣有用武之地。

「在國外，全職媽媽甚至全職爸爸都不罕見。」陳芸說，要學著悅納全職這個角色，這也是一種人生體驗。既然全職是為孩子和家庭付出了更多的愛，那麼就應該繼續在家庭中鞏固愛，不要讓親子關係凌駕於夫妻關係之上，只有爸爸和媽媽彼此相愛，孩子才能真正受到愛的教育。

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