綜述慢性扁桃體炎的中西醫治療

急性扁桃體炎症經久不愈，反覆發作，遷延而成慢性扁桃體炎。扁桃體隱窩仍有殘留細菌，同時身體免疫功能差，一旦身體抵抗下降時，再次複發，反覆如此，容易在扁桃體表面形成瘢痕，加重扁桃體隱窩口的阻塞，致隱窩引流不暢，更有利於細菌繁殖。治療上有西醫療法和中醫療法。

慢性扁桃體炎的西醫療法

1、保守療法：

(1)局部沖洗：針對隱窩型扁桃體炎。可以減輕癥狀，減少複發。

(2)局部含服藥物：可以減輕癥狀，但不能根治。

(3)局部注射：常用5%酒精普魯卡因液，或10%～30%硫代硫酸鈉、消痔靈注射液之類，注入扁桃體的不同部位，對於減輕癥狀、減少複發有一定療效。

(4)口服抗生素：有明顯炎症明具有一定效果，但不能治癒慢性扁桃體炎。

(5)增強免疫功能：口服維生素、魚肝油;肌注胎盤球蛋白、斯奇康、轉移因子之類，以增強機體抗病力。可以減少感冒的發生，從而減少扁桃體炎的急性複發。

2、手術治療

(1)手術切除：應當住院治療。可以根治扁桃體炎。

(2)微創手術：具有消除癥狀、減少複發(由於保留了扁桃體，仍然有複發扁桃體炎的可能)的效果。可以使用微波、激光、低溫等離子射頻消融術等手術方法，具有較好效果。

慢性扁桃體炎的中醫療法

1、辨證論治：湯劑為主，中成藥為輔。是中醫治療本病的主要方法。可以減輕或消除癥狀、預防複發。

2、局部含服藥物：可以減輕癥狀，但不能根治。較西藥含服藥效果往往更好。

3、手術處理：中醫式的手術，但應用範圍不廣。可以減輕或消除癥狀，預防複發。

如果想徹底解決問題，可以優先考慮進行手術完全切除。如果連微創手術也不願意做，或者不能接受手術，則只能以辨證論治為主，結合局部含服中藥為主的方法，但複發的可能性大。

文章來源：湖南中醫藥大學第一附屬醫院 耳鼻咽喉科 李凡成 主任醫師

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