熊繼柏：學中醫要認清三個問題

中醫是在中國古代傳統文化的背景下產生的，在目前現代醫學試圖追求「生物-心理-社會」新醫學模式的大背景下，仍具有深刻的現實意義。那麼，我們怎樣才能學好中醫呢？

湖南中醫藥大學教授熊繼柏認為：要成為一個合格的中醫醫師必須具備紮實的理論功底，豐富的臨證經驗，敏捷的思維反應。而且，有幾個問題需要明確。

中醫入門之道：學習中醫必須有良好的古文化基礎，因為它與哲學、地理、天文等學科關係密切，這就要求我們加強文化修養，特別是學好古文，才能讀懂古代典籍原文。做到「上及天文，下及地理，中知人事」，才能明了中醫理論。

中藥的入門讀物有《雷公炮製藥性賦》、《藥性歌括四百味》；診斷的入門讀物有《醫學三字經》、王叔和的《脈訣》、《醫宗金鑒·四診心法要訣》；方劑的入門讀物有《湯圖歌訣》、《時方歌括》；內科的入門讀物有《時方妙用》、《傷寒論》、《金匱要略》、《醫宗金鑒》等；臨床的入門讀物有《傅青主女科》、《醫學心悟》、《幼幼新書》《溫病條辨》、《內經知要》等。

中醫四大經典是必須要了解和讀熟的。以前，四大經典是指《內經》、《難經》、《傷寒雜病論》、《神農本草經》。但隨著時間的推移，必須讀的四大經典變為《內經》、《傷寒論》、《金匱要略》和《溫病學》（主要為葉天士和吳鞠通的溫病著作）。要熟讀、深讀原著，掌握精神實質，才能進一步融會貫通；並理論聯繫實際，靈活運用於臨床。

學中醫必須理論聯繫實際。無論多高深的理論必須運用於臨床才是有用的理論，而臨床反過來又可檢驗理論的正確性。所以只有不斷加強理論學習並不斷臨床實踐，才能學好中醫。

同時，我們要糾正幾個錯誤的觀點：一是中醫是經驗醫學。中醫不是經驗醫學，而是理論醫學，因為中醫臨床需要有理論指導才能奏效。二是中醫越老越吃香。年紀大了反應就慢，用藥就不果斷，但是相對年輕時會比較沉穩，經驗足些。老醫生、年輕醫生各有優點。三是中醫專治慢性病、搞調理。中醫是能夠治急症的，有時效果還比西醫好得多。熊繼柏年輕時就是因為用中藥治療乙型腦炎，挽救了一批人的生命，才樹立了今天的威信。

中醫治病的秘訣。中醫治病必須堅持原則性與靈活性相結合。原則性為必須辨證論治，堅持理法方葯一致，並且最終的核心和落腳點為用方。辨證論治，因證選方，因方施治，方證合拍。這就要求我們一是必須背誦方劑，並靈活加減；二是必須會抓主證，只有抓住主要矛盾，才能解決根本問題。靈活性為必須三因治宜。只有因時、因地、因人才能應對千變萬化的疾病。

除了以上觀點，熊繼柏認為要充分發揮中醫優勢，要把中醫基礎理論與現代醫學相結合，搞好中醫研究。比如，當前全國各地在經方理論和臨床實踐方面就取得了可喜成績，在名老中醫學術思想與臨證經驗的傳承與創新實踐方面同樣碩果累累。

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