了解羊水標準範圍 警惕羊水異常

羊水是保護胎兒的免受外來傷害的，所以羊水的多少對於胎兒來說是非常有影響的，羊水過多過少都會影響妊娠，所以孕期對於羊水的關注孕媽們也要注意，一旦發現羊水異常最好採取正確的方式解決，避免羊水帶給寶寶嚴重的影響。

羊水指數正常範圍

1、羊水指數：是將子宮分成左上，右上，左下和右下四個象限，四個象限的最大羊水暗區垂直深度之和為羊水指數（AFI），AFI≥25cm診斷為羊水過多，其中，AFI在25-35cm為輕度羊水過多，36-45cm為中度羊水過多，>45cm為重度羊水過多；AFI≤5cm診斷為羊水過少，≤8cm為羊水偏少。

2、羊水深度：B超檢查表示最大羊水池的垂直深度，≤2cm表示羊水過少，≥8cm表示羊水過多。它為醫學專業名詞，是判斷羊水多少的一個重要指標。羊水過多時，孕婦容易並發妊娠期高血壓疾病，胎膜早破、胎位異常、早產發生率增加；羊水過少時，圍產兒病死率明顯增加。B超檢查表示最大羊水池的垂直深度，羊水深度3-7cm為正常羊水量。

3、羊水測量：羊水量的測量，是評估懷孕正常與否的重要指標。目前，醫院大多是通過超音波來了解羊水量的狀況，採取"羊水指數法"來確定羊水量是否正常。方法是：將子宮分為四個象限，分別量每個象限中羊水的最大深度，再相加求其總和。總和值在9～24厘米的範圍之內屬於正常狀態，≤8為羊水偏少，≤5為羊水過少，≥25cm則為羊水過多。

羊水深度對妊娠的影響

孕婦宮內的羊水，具有保護胎兒免受外來傷害的緩衝作用，還可保持宮內適宜溫度以及讓胎兒有自由活動餘地的功能，對孕婦而言是非常重要的。而羊水深度又是判斷羊水多少的一個重要指標，因此孕期媽媽一定要重視對羊水深度的檢查。

羊水深度若≥8cm，那表示羊水過多，羊水過多對孕婦的影響主要是胎盤早剝、宮縮乏力、產後出血等。由於羊水過多，胎兒在宮腔內活動度較大，容易發生胎位不正；子宮過度膨脹，壓力過高，易引起早產。若破膜後羊水流出，導致宮腔壓力減少，可引起胎盤早期剝離，另外孕婦子宮較大，過度牽拉容易導致宮縮乏力，還可導致產後出血的風險，這些對孕婦和胎兒都是有很大影響的。

羊水深度若≤2cm，那表示羊水過少，羊水過少對胎兒的影響主要是增加了圍產兒死亡率，會造成胎兒宮內發育不良、畸形和缺氧。對孕婦的影響是增加了剖宮產的幾率。

羊水的異常表現

1、羊水過多：正常妊娠時的羊水量隨孕周增加而增多，最後2～4周開始逐漸減少，妊娠足月時羊水量約為1000ml（800～1200ml），凡在妊娠任何時期內羊水量超過2000ml者，稱為羊水過多。最高可達20000ml。多數孕婦羊水增多較慢，在較長時期內形成，稱為慢性羊水過多；少數孕婦在數日內羊水急劇增加，稱為急性羊水過多。

2、羊水過少：羊水過少有什麼癥狀呢？羊水過少主要表現為孕媽媽胎動很明顯，在胎動時感到腹痛。子宮敏感，檢查時常因輕度刺激引起子宮收縮。胎心加快 ，檢查發現腹圍、宮高均較同期妊娠者小。羊水過少往往導致分娩時產程延長，胎兒易發生宮內窒息。如破膜則可見少量黏稠羊水。羊水過少有時診斷較難，易忽略。做B型超聲檢查可見羊水明顯減少。也有人提出凡是過期妊娠、並發妊娠高血壓綜合征，或臨產前已有胎兒變化而找不到其他原因時，即應考慮羊水過少的可能。

3、羊水深度：羊水深度為醫學專業名詞，是判斷羊水多少的一個重要指標。羊水多，則胎兒可以健康成長；羊水少，就可以在胎兒臨產期造成胎糞淤積，甚至早產或窒息。B超檢查表示最大羊水池的垂直深度，羊水深度3-7cm為正常羊水量。≤2cm提示羊水過少，≥8cm提示羊水過多。

4、羊水混濁：妊娠末期羊水輕度混濁是由於羊水中有胎兒代謝產物，屬於正常。如有羊膜腔內感染、胎脂過多、孕婦膽汁淤積綜合症、胎兒宮內缺氧等，懷孕中期羊水就會明顯混濁。

建議做羊水穿刺抽樣檢查，看看羊水混濁程度。如果抽樣檢查羊水確實渾濁，這是胎兒將胎便排在了羊水中的表現，引起這種情況的原因最大可能是胎兒宮內缺氧窒息。應積極尋找病因，針對病因治療。立刻進行胎心監測，看看胎兒胎心率是否正常，以估計胎兒缺氧情況。同時要採取左側卧位並吸氧，以增加胎盤血液供應，緩解胎兒氧供情況。另外要定期做好產前檢查。

羊水是維繫胎兒生存的要素之一，從胚胎開始形成之前，就必須先要有羊水將厚實的子宮壁撐開來，提供胎兒生長發育所需的自由活動空間。羊水過多或過少都屬於異常情況，需要引起准媽媽的高度重視。