冬天皮膚癢得難受？教您應對冬季瘙癢

瘙癢症多見於60歲以上的老年人，因為老年人一般都皮膚萎縮、變薄、汗少，又缺乏皮脂潤滑，且易受周圍環境冷熱變化的刺激，所以容易誘發瘙癢。

不少老年人，一到冬季夜晚脫衣就寢時，身上就會瘙癢起來，越搔越癢，越癢越搔，直至抓破皮膚，這就是瘙癢症。

老年人冬季易瘙癢

瘙癢症一般與季節、溫度變化有密切關係。上海市第一人民醫院皮膚科副主任醫師孫越說，現實中，瘙癢症常被看作「雞毛蒜皮」的小病而被忽視，導致病情時輕時重，久而久之影響了病人的情緒，造成失眠，病人甚至變得脾氣暴躁、煩躁不安。

瘙癢症多見於60歲以上的老年人，發病率男性比女性高，晚間瘙癢比白天嚴重。因為老年人一般都皮膚萎縮、變薄、汗少，又缺乏皮脂潤滑，且易受周圍環境冷熱變化的刺激，所以容易誘發瘙癢。

有些老人到了冬季還堅持素食為主，懼怕吃高脂肪食物。其實，脂肪能產生熱量，幫助人們抵禦寒氣，並能使皮膚得到滋潤，有防治皮膚乾燥和老化的作用。

有的老年人到了冬天特別喜酒，意在禦寒。但酒後身體發熱只是一時性的，喝酒會促使皮膚乾燥。研究表明，嗜煙酒、飲濃茶、喝咖啡或食辛辣食品對人體及皮膚是一種刺激，會引起血液中的許多化學介質如組織胺、5—羥色胺、激肽、神經肽等神經傳導介質發生變化，導致睡眠欠佳、情緒不穩定等，皮膚也因為刺激而產生瘙癢。

頑固性瘙癢需尋因

對於持續性、複發性和頑固性的皮膚瘙癢症，要考慮到其他疾病引起的可能性，必要時去看醫生，以尋找瘙癢的根源，進行病因治療。

有資料顯示，32％的糖尿病人會發生瘙癢，86％的慢性腎小球腎炎病人會伴有皮膚瘙癢，其他如慢性便秘者、腫瘤患者也會有不同程度的瘙癢。此外，身體內部器官的問題，也要一併考慮，例如膽汁鬱積、慢性腎衰竭、貧血、糖尿病、甲狀腺異常、淋巴瘤及其他惡性腫瘤等，也可能有皮膚瘙癢的表現。

止癢與抗過敏治療兼顧

皮膚瘙癢的治療方法分為局部治療和全身治療。前者以止癢潤膚為原則，可使用含甘油和樟腦的搽劑，也可使用皮質類固醇霜劑（如艾洛松、去炎松等）；後者以內服抗組胺藥物為主，如撲爾敏、塞庚啶、新葯如開瑞坦等均有效。當病情較重時，可選用兩種抗組胺藥物聯合用藥，還可配合使用鈣劑、多種維生素、鎮靜安眠藥及中藥。

中藥外洗方也是一種選擇：可用苦參、蛇床子、地膚子、浮萍各30克，加水2000毫升～3000毫升，煎後熏洗或洗浴（事先應諮詢醫生）。還可取米泔水（浸泡生米後的水）擦洗，即米泔水1000毫升，加食鹽100克，煮沸5～10分鐘，用此液擦洗患處，早晚各1次，每次1～3分鐘，但要注意外洗時水溫不宜太高。

做好日常皮膚保養

因為生理性退化的緣故，老年人的皮膚表面缺乏足夠的皮脂保護，皮膚乾燥缺水，過勤洗澡會帶走原本就不多的皮脂保護層，使皮膚愈顯乾燥，洗澡水過熱、使用鹼性大的肥皂或用力搓澡，都會加重皮膚乾燥瘙癢。因此，孫越副主任醫師建議老年人冬季每周洗澡一次，且浴後一定要使用潤膚品。

平時，老年人應根據皮膚乾燥的程度，每天在易瘙癢的部位塗抹1～2次含止癢成分的潤膚劑，以保持皮膚的滋潤度。此外，老年人冬季著衣要冷暖適度，室內溫度以24攝氏度左右為宜。（孫越，上海市第一人民醫院皮膚科副主任醫師）

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