煙花爆竹「闖禍」多 開心之餘防炸傷

「爆竹聲中一歲除，春風送暖入屠蘇」。在陣陣鞭炮聲中送走舊歲迎來新年，是中華民族傳統的過年習俗。然而，每年春節期間，因燃放煙花爆竹造成的人身傷害事件層出不窮，也是眼科醫生最忙碌的時刻。近日，北京同仁醫院召開煙花爆竹傷醫療救治新聞發布會，今年除夕夜，該院眼科將有14名醫師在門急診徹夜值守。

近幾年來，由於北京市加強了對煙花爆竹的安全生產管理，使得每年煙花爆竹致傷人數增加趨勢得到了有效遏制。但外地患者數量現已超越北京，患者傷情普遍較重，眼破裂傷、眼內容物脫出、伴隨中度及以上燒傷。

遇到兒童傷員是最讓醫護人員心痛的。北京市煙花爆竹致傷患者中，約有10%為未成年人，外埠患者中兒童的比例更高。2016 年救治的河北省煙花爆竹致傷人員中，37%是未成年患者，最小的孩子僅2歲。

北京同仁醫院眼科副主任盧海已連續10 年在除夕夜參與救治煙花爆竹傷的患者，他總結出有三類人最容易被炸傷。

第一類：燃放非正規渠道購買煙花爆竹的人群。尤其是非正規渠道購買的禮花彈所造成的眼外傷危害非常大，傷情主要有兩個特點：一是多為複合傷，不僅眼睛被炸傷，鼻子、口腔、面部，甚至會因衝擊大出現顱腦外傷，救治複雜，甚至危及生命。二是對眼睛會造成災難性的創傷。經過醫生的搶救患者也許能保住眼球，但絕大多數難以保住視力。所以，一定要到正規的煙花爆竹銷售點購買合格的煙花爆竹，不要燃放國家明令禁止的禮花彈、閃光雷、二踢腳等危險品。

第二類：未在成人監護下燃放爆竹的兒童。由於兒童的自我保護意識差，千萬不要讓他們自行燃放煙花爆竹。有的兒童好奇心強，為求刺激把爆竹放在玻璃瓶、易拉罐中或埋在沙石堆里燃放，相當危險。

第三類：酒後燃放煙花爆竹的人群。酒後燃放爆竹和酒後駕駛一樣危險。人喝酒之後，判斷力下降，反應速度遲緩，再燃放爆竹就更易發生危險。

煙花爆竹燃燒時會發生一系列的化學反應，釋放出大量的一氧化碳、二氧化硫、三氧化硫、氮氧化物和各種金屬、非金屬氧化物，併產生大量的煙塵顆粒，也會導致空氣中PM2.5濃度大幅度上升。

北京同仁醫院呼吸內科主任劉曉芳表示，爆竹燃放釋放的有毒有害物質短時間積累到一定程度，會刺激人的眼睛、鼻子、咽喉和氣管支氣管黏膜。集中燃放煙花爆竹造成的空氣污染會誘發上呼吸道感染、支氣管炎、甚至肺炎等呼吸系統感染性疾病。為了暢快呼吸，為了我們共同的藍天，呼籲大家減少或不燃放煙花爆竹。

一旦發生炸傷，先做好預處理：用一塊潔凈的紗布或手帕蓋上創面，輕輕捂住傷眼（傷口），儘快前往就近的正規醫院就診。同時記住四個「不要」：不要自己用清水沖洗眼睛；不要處理或壓迫包紮已被炸裂的眼球。因為在壓力下，已破損眼球的眼內容物可以脫出，醫術再高超的醫生，對已大部分眼內容物脫失的眼球也無能力挽救，只能遺憾地行眼球摘除術；不要捨近求遠，要就近就診。不要喝水、吃東西。嚴重受傷後可能需要接受全麻手術，術前必須禁食禁水6小時以上。

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