胃病又有高血壓,這降壓藥別碰
高血壓吃降壓藥,不能吃的消炎藥
胃病又有高血壓,這降壓藥別碰
臨床上,許多高血壓患者除患有高血壓病外,尚伴有慢性胃炎、心衰、抑鬱症等其他疾病。因此治療時,除了降壓藥外,還需服用治療其他疾病的藥物。患者需注意的是,由於藥物相互之間的影響,一些藥物如與降壓藥同時服用,將產生不利的影響。
1、患有胃、十二指腸潰瘍的高血壓病人,不宜將治療潰瘍病的藥物(如甲氰咪呱、麗珠得樂、洛賽克等)與降壓藥利血平(北京降壓0號、復方降壓片中含有此成分)或降壓靈同服。因為這兩種降壓藥物能促進胃酸分泌,從而使潰瘍病加重。
2、並發心衰的高血壓患者,為了控制心衰,往往要服用洋地黃類強心藥(如地高辛),並且同時還要服用降壓藥控制血壓。臨床研究發現,患者在服用洋地黃類葯時,不宜同服除波依定以外的鈣拮抗劑降壓,這是因為硝苯地平、尼群地平、維拉帕米、硫氮革酮等可以使血液中的洋地黃類藥物的濃度上升,而有可能引起洋地黃中毒。尤其是老年患者對洋地黃的毒性特別敏感,應更加引起重視。
3、伴精神抑鬱的高血壓患者,在服抗抑鬱的藥物(如多慮平)時,不宜同時服用利血平、降壓靈、甲基多巴(包括復方製劑)這類降壓藥,因為此類葯可抑制中樞神經,加重精神抑鬱。
4、噻嗪類利尿降壓藥(如雙氫克尿噻)如與消炎痛合用,可降低降壓藥的療效;與鏈黴素合用,可加重鏈黴素的耳毒作用;與磷黴素合用,可損害腎臟;與利血平和阿司匹林合用,可減弱利尿劑的降壓和排鈉作用。
5、血管緊張素轉換酶抑制劑(如卡托普利、依那普利等)如與阿司匹林、芬必得、扶他林、消炎痛合用,可影響前者的降壓效果,增加瀦鉀反應;如與嘌呤醇合用,可引起發熱、關節肌肉疼痛。
6、β受體阻滯劑(如倍他樂克等)如與甲氰咪呱(治胃潰瘍藥物)合用,可使β受體阻滯劑在血中濃度升高,出現副作用;如與芮咪嗪、多慮平(抗抑鬱葯)合用,可抑制β受體阻滯劑的降壓作用;如與抗糖尿病藥物(如優降糖、二甲雙胍等)合用,易誘發自發性貧血。
7、降壓藥胍乙啶(復方羅布麻中含有此成分)不能與麻黃鹼止咳劑合用,也不能與一些治感冒的中成藥合用,因為這些藥物會減低降壓作用。
8、伴糖尿病的高血壓病人需同時服用降糖葯和降壓藥時,不宜選服雙氫克尿噻、低壓唑、二氮嗪之類的降壓藥(包括復方製劑),因為這些葯會使血糖升高。
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