兒科醫生媽媽：水銀體溫計和汞中毒——你所不知道的那些事兒

我們知道，寶寶發熱時，監測體溫是一個很重要的環節。有的媽媽用自己的額頭/嘴唇去貼寶寶的額頭，感覺有些熱，就判斷寶寶是發熱了。實際上，「感覺熱」是一種非常不靠譜的檢測方法，準確體溫還是需要靠體溫計來測量。

目前市售的體溫計常見的有：玻璃水銀體溫計、電子體溫計、紅外體溫計（耳/額溫槍）。

因為玻璃水銀體溫計的玻璃容易碎，水銀揮發被人體吸收可能導致急性汞中毒，因此美國和歐盟國家早已禁止生產銷售玻璃水銀體溫計。

那麼，萬一，水銀體溫計打碎了之後......怎麼辦？

家長問，蝦米媽咪答

Q:【寶寶誤吞體溫計的水銀怎麼辦？】

A：誤吞體溫計的水銀通常不會引起中毒，水銀在消化道內的吸收率極低。一旦孩子咬破水銀體溫計，正確的處理方法是：

立即讓孩子面向下，吐出口腔內的殘留水銀和玻璃碎片；

給孩子喝一些牛奶，起到保護消化道黏膜的作用；

給孩子吃一些富含纖維的食物，如芹菜、青菜等，幫助水銀加快排出體外（減少在消化道內的停留時間）。

大約1周左右，除了落到闌尾的水銀之外（落到闌尾的水銀通常很少量），消化道內的水銀基本都已排出體外。如果家長實在很不放心，可以帶孩子到正規醫院測定尿汞或血汞水平。

因為水銀比重大具有一定的腐蝕性，還需注意以下幾點：

1、如果空腹誤吞水銀，會因為胃酸的作用導致水銀吸收增加；

2、如果有消化道炎症或潰瘍，可能會對局部黏膜造成一定腐蝕，會加重炎症情況，也會導致水銀吸收增加；

3、如果是嚴重的消化道潰瘍，誤吞的水銀又較多，還可能發生穿孔。

家長問，蝦米媽咪答

Q:【幾天前的晚上把水銀體溫計打碎了，當時沒有進行任何處理，在門窗緊閉的情況下摟著寶寶睡了，會不會出現汞中毒情況？】

A: 水銀在常溫下即可蒸發，在汞中毒的各種形式中，最常見的是吸入性的急性中毒。一般水銀體溫計里的水銀含量是0.5克，如果這些水銀瞬間揮發到一間高2.5米面積40平方米的密閉屋子裡，空氣中的水銀濃度大約為5mg/m3, 遠遠高於大氣污染物的標準（0.0003 mg/m3）。當然，這種情況並不會實際發生，但也不意味著一定沒有危害，如果有出現咳嗽、氣急、呼吸困難、咽部水腫等情況，請立即就醫。

打碎水銀體溫計的緊急處理方式為：

迅速帶孩子離開發生該事件的房間，關掉制暖設備或者打開製冷設備，降低室溫以減少水銀蒸發，打開門窗，充分換氣，最好帶上一次性的手套（除去手上金屬物質和飾品）尋找汞珠。

如果濺落在地面或者堅硬緊密表面，可以用硬卡片紙將汞珠推到一起，收入寬口容器，水封之後封閉容器口，送指定的環境污染物收集地點。

如果濺落在織物地毯等上面，可以割除污染部分，與清理時候使用的物品一起放入密封塑料袋，送指定的環境污染物收集地點。

注意，不能用吸塵器或掃帚等清除濺落在地的水銀，以免形成更小顆粒而擴大污染面積，也不要將水銀倒入下水道，以免污染了地下水源。

微博、微信或微訪談，都只是給大家補充一些醫院以外的養護知識，不能代替醫院就診，在此提醒家長，如果無法自行處理或對寶寶的病情拿捏不準，請及時就醫！

【蝦米媽咪】兒科醫生，知名公益科普作者，著有《蝦米媽咪育兒正典》。畢業於上海交通大學醫學院，兒童保健碩士。先後學習工作於上海市環境與兒童健康重點實驗室、上海市兒童醫院、上海市兒童保健所。媒體上最受家長信賴的兒科醫生媽媽，新浪微博十大醫療影響力大V（新浪微博：@蝦米媽咪），搜狐醫療行業最佳自媒體人（搜狐自媒體：兒科醫生蝦米媽咪）。