解析母豬產後輸液七原則

母豬產後由於用力過多，身體處於虛弱狀態，這時我們會給母豬輸液來增加產力或是進行產後的消炎工作，那麼母豬產後輸液有哪些原則呢?

一、先鹽後糖

豬在發生嚴重腹瀉、大出汗、急性失血、分娩應激時呼吸急促或嚴重熱應激等情況下，病豬或分娩母豬出現嚴重脫水失鹽現象，導致循環血流量減少、血液粘滯性增高、血流阻力增大，病情持續惡化，機體自我調節為了保水啟動「保鈉排鉀」機制，減少排尿量，把Na+留在體內、把K+交換出去，此時機體往往處於缺鉀狀態。

低鉀時不宜補糖(因為糖酵解時消耗鉀)，因此要堅持「先鹽後糖」輸液原則，降低血液的粘滯性，同時有利於恢復腦部供血、防止猝死，迅速補充血容量和調節水鹽代謝平衡。

如果堅持「先糖後鹽」的輸液原則，勢必會更加加重母豬或病豬的缺鉀。母豬分娩時「亡血傷津」嚴重，同樣應堅持「先鹽後糖」的輸液原則。母豬分娩過程中堅持「先鹽後糖」的輸液原則，就可以避免母豬在分娩過程中嚴重缺鉀和防止母豬猝死。

二、先晶後膠

常規輸液一般堅持「先膠後晶」的輸液原則，但母豬分娩時應堅持「先晶後膠」原則。常用的晶體溶液(電解質)包括葡萄糖鹽水、等滲鹽水溶、平衡鹽液等，常用的膠體溶液包括血液製品(全血、白蛋白)、代血漿、右旋糖酐、甘露醇、山梨醇和脂肪乳劑等。

補液程序是應先擴充血容量，然後糾正電解質和酸鹼平衡紊亂。母豬分娩是由於羊水、出血、呼吸急促丟失的水分非常多，在輸液時宜先擴充血容量。

分娩時，母豬體內的血液分布發生了重大的調整，大部分血液集中分布於子宮、產道，循環血流量降低、腦部血液供應不足，先輸晶體溶液是必須的，它能迅速擴充血容量，同時會降低血液的粘滯性，降低血流阻力，加快血液的運行速度，有利於血液循環，確保分娩母豬腦部的供血充足，防止腦部急性缺血性休剋死亡。

平時輸液可以考慮「先膠後晶」，先輸膠體溶液可以提高血漿膠體滲透壓，對促進組織液進入血液，消除組織間水腫具有重要的臨床意義，但在短時間內會增加血液的粘滯性，因此，在緊急情況特別是母豬分娩應激非常明顯的情況下，應堅持「先晶後膠」的輸液原則。

三、先快後慢

輸液速度可根據病畜機體狀況、病變程度、心跳或脈搏和呼吸等情況而定。堅持「先快後慢」的輸液原則，可先快速輸液，建議用80100ml/min的速度輸完1/31/2的輸液量，以使病理狀態迅速恢復、疲勞快速緩解或搶救死亡;再慢速輸液，以2030ml/min的速度輸入其餘量。

但還要注意以下情況：若心臟、肺臟和腎臟功能不全或腦功能障礙時輸液宜慢;搶救時輸液速度應快;若病畜脈搏或心跳過快，說明心功能不全，應減慢輸液速度;體質虛弱或老畜，輸液宜慢;幼畜及小動物靜脈輸液有困難時，可改用腹腔注射。

四、寧酸勿鹼

母豬分娩過程中呼吸非常急促，CO2排出太多，容易形成呼吸性鹼中毒;母豬在分娩過程中「亡血傷津」,大量體液丟失引起腎上腺分泌醛固酮激素增多，醛固酮的「保鈉排鉀」作用機制促進遠曲小管和集合管排出H+、K+，而加強Na+的重吸收。腎臟H+排出增多導致HCO3-的生成增多，與Na+與HCO3-相伴而重吸收也增加，從而引起代謝性鹼中毒。

因此，應堅持「寧酸勿鹼」的輸液原則，鹼中毒時更不能輸鹼，因為鹼血症可使血紅蛋白氧解離曲線左移而抑制血紅蛋白釋放氧，子宮因缺氧而表現子宮收縮無力，產出延長;NaHCO2又可以離解成HCO2-+Na+，HCO2-與H+結合產生大量的CO2，CO2能自由通過血腦屏障進入腦、通過細胞膜進入心肌細胞，形成「異常」細胞內酸中毒;鹼血症還可以使K+從細胞外向細胞內轉移而致低鉀血症，嚴重時危及心臟和造成分娩無力等。

五、寧少勿多

補給大量晶體溶液、水分及鹽類會使病豬心臟、肺臟和腎臟等負荷過大，還可能造成血漿蛋白和血漿膠體滲透壓較低，會引起病豬組織急性水腫和加重感染，所以堅持「寧少勿多」的輸液原則，在補充晶體溶液的同時適當補充膠體溶液，可以減少輸液量，降低病豬的循環負擔過重及避免組織器官如腦、肺臟和腎臟的急性水腫，有利於減少損傷部位的局部滲出，減少感染髮生和細菌繁殖，更有利於抗休克、回吸收以及休剋期之後的治療。

輸液量也可根據病豬的脫水程度而定。失水量達到體重的4%稱為輕度脫水，失水量達到體重的6%為中毒脫水，失水量達到體重的8%為重度脫水。脫水程度不一樣則輸液量也不一致。實際應用中我們可以根據經驗公式來估算：實際輸液量=脫水程度×體重÷2。

六、見尿補鉀

尿量是反映腎功能及微循環的一個較為靈敏指標。母豬分娩過程中「亡血傷津」，機體會啟動「保鈉排鉀」機制，將鉀離子主動排出、交換鈉離子留在體內，這樣就能保水，防止體液的過分丟失，尿量就會減少。

如果輸液量過多，就會造成母豬分娩時排尿，母豬尿量增多就造成鉀離子排泄過多，往往造成低鉀血症。

因此，分娩時由於輸液量過大引起母豬排尿就須堅持「見尿補鉀」的輸液原則，達到平衡體內電解質的目的。補鉀時以口服補鉀較安全，輸液補鉀要嚴格控制輸液的速度，過快會引起心臟驟停，濃度也不宜過高，一般500ml液體中不超過1.5g。

七、驚跳補鈣

鈣離子是神經-肌肉收縮的偶聯因子，母豬分娩時子宮、產道和腹壁肌肉的收縮需要鈣離子的參與。母豬妊娠後期由於大量鈣供給胎兒骨骼的生長發育，分娩時消耗大量鈣來滿足分娩產力需求，以及為哺乳做好準備，在分娩時及分娩後母豬易缺鈣。

母豬缺鈣常表現驚跳，對周圍環境變化敏感，脾氣暴躁，常表現陰戶損傷、肩胛部損傷或臀部擦傷，母豬不願哺乳等。此時，堅持「驚跳補鈣」的輸液原則。由於鈣離子的刺激性特彆強，輸液補鈣時應特別注意不要將藥液漏在血管外，同時還應配合補充VD等。

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