65歲後做這10個動作會讓心腦血管崩潰？

有約君說

猛回頭、扭腰、彎腰夠腳面……當所謂的「醫學科普文章」告訴你，65歲以後，這些共10個動作統統別做，否則「一個動作會令心腦血管崩潰」，問你怕未？！春節假期後，這篇網文可謂刷爆了中老年朋友的社交圈。

不過，廣州日報記者採訪醫學專家們，他們卻紛紛稱「混亂、不科學，無法進行確定評論」。怎麼回事？專家又給出哪些真正靠譜的血管保護要領？記者為您一一道來。

還是那句……

「爆文」：

「一做就心腦血管崩潰」？

「國內外專家共同提醒，10個動作65歲以後盡量別做」，因為「一個動作會令心腦血管崩潰」，這樣一篇標題奪目的文章，迅速在春節假後的朋友圈走紅成「爆文」，略一搜索，轉到了2500多個自媒體公眾號上，幾乎每個轉發的都有上萬有閱讀量。

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春節假後走紅爆文

「爆文」到底說了什麼？記者為您簡述如下：

動作1：猛然回頭

此動作易致頭痛頭暈，嚴重時可誘發心腦血管病急性發作、頸部骨折等，這是因為脖子含頸椎、密集的神經和血管等，中老年人頸椎脆弱，可能會成為令心腦血管崩潰的導火索。

動作2：彎腰夠腳面

雙腿直立，然後彎腰用雙手夠腳面的動作，由於中老年人臀、背的關節力量削弱，易導致肌肉損傷甚至骨折。建議老人以活動腕關節、踝關節，或快走幾分鐘來代替此動作進行運動前熱身。

動作3：仰卧起坐

此動作雙手抱頭抱頭需要前驅力量，老人可能因手臂肌肉力量不足導致身體不平衡；此動作幾乎要用到全脊柱，中老年人頸椎、腰椎問題再加上骨質疏鬆，極易造成運動損傷；低頭為主可導致血壓升高出意外；

動作4：軀幹扭轉

此動作以腰部為軸心，將身體儘可能旋轉，中老年人背部肌肉力量下降，活動範圍開始受限，站著做這個動作很容易造成運動損傷，也可能因身體不平衡導致摔倒。

動作5：爬樓梯

絕大多數65歲以上的中老年人，關節已經退化，上下樓梯或爬山時，膝關節承受的人體重量是平時的3~5倍，這會加重關節老化。

動作6：站著穿褲子穿鞋

中老年人韌帶、關節已出現不同程度的老化或病變，此動作容易因平衡性差導致跌倒，繼而造成骨折，還有可能因為總低頭而刺激心腦血管，導致血壓升高。

動作7：倒著走路

由於中老年人的平衡性、視力、反應能力等有所下降，反而容易引發意外。如果聽到意外聲響，中老年人還容易條件反射地猛回頭，更增加了健康風險。

動作8：猛起床

如果起床太快太猛，有可能造成中老年人血壓突然升高，導致心腦血管病急性發作。起床過猛還容易導致體位性低血壓，會因腦供血不足而導致暈厥或眩暈。

動作9：彎腰取重物

中老年人腰部經過長年累月的「服役」，出現各種各樣的問題，彎腰直接提取重物，很可能導致「閃腰」等意外發生。

動作10：排便太用力

中老年人血管彈性變差，排便時腹壓增高，外周血管的阻力增加，血壓隨之上升，如果此時用力過大，很可能導致顱內血管壓力劇增，突發腦溢血。

65歲之後，真不知道自己還可以干點啥……

點評：

「混亂且不科學」

上述「爆文」，廣東省人民醫院心血管病研究所心內科二區主任、省醫師協會心臟重症分會主任委員、主任醫師張斌一看「一個動作會令心腦血管崩潰」的標題，就開始皺眉頭，通篇讀下來，說道「很混亂，沒有科學依據，無法給出確定評論」。

其實看完「爆文」，一般人都會發現，起碼有彎腰夠腳面、軀幹扭轉、爬樓梯、彎腰取重物、倒著走路等五六個動作，完全或部分與心腦血管意外沒關係，說的是骨折風險，全文雖然引述「中國健康教育中心某教授」「美國醫學專家某博士」「國家心血管病中心某主任」的話，看似權威、專業，但拼湊痕迹頗重。

廣州日報記者搜索發現，該文起碼「綜合」了三四篇文章，冬天有《冬天,一個動作可能讓心腦血管瞬間崩潰》，夏天有《夏天,一個動作可能讓心腦血管瞬間崩潰》……本次「爆文」算是最新的一波再刷屏。

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「一個動作」系列舊文

張斌指出，心腦血管崩潰，應該指的是心肌梗死、腦血管梗塞、腦血管破裂等猝死或卒中意外，10個動作里，多數風險在於不當運動或行為可能導致骨折，有的可能與血管風險沾點邊，哪來的其中每一個動作一做就直接導致血管崩潰？

他特彆強調，「65歲以後」這種界限說法最不靠譜，「我自己親眼所見，全人群里40來歲冠心病甚至猝死的人很多」，也有人七十、八十歲了，連血管硬化都沒有，不能一概而論。

說風險：

做個科學測評更好

中老年朋友之所以讓這篇「爆文」刷了屏，原因在於近年來心腦血管意外非常常見，擔心心梗、腦梗等威脅性命的風險發生在自己、家人、朋友身上。

事實上，據最新統計數據，近5個中國人中就有1個罹患心血管疾病，而且每年新增高血壓患者達1000萬人。慢病佔到死因八成半，心腦血管病導致的死亡又占至其中七成。先有高血壓，再發糖尿病、冠心病、中風，「60%的中風與高血壓有關」。

張斌非常理解老百姓對於心腦血管意外的恐懼心理，但他強調，醫學、保健是嚴謹的科學，靠的不是小心翼翼，一動不動，而是科學測評，然後針對個人血管狀況進行預防與治療，其中包括了服藥、運動、介入或手術，甚至是不良生活方式調整等。

與其擔心「回／低個頭、扭／彎個腰、起個床」就會「心腦血管崩潰」，不如到醫院做個專業的血管病風險預測，從你坐下來，醫生就開始面診，然後據年齡、性別、相關疾病家族史、腹部中心型肥胖程度、血壓值、血脂值、血糖值、是否規律性持續性運動、有沒有抽煙喝酒等等，可給出一份十年內心血管病發生的風險預測，比如20%，那就很高了，再進行上述針對性的防與治。

這樣精準地防治，與大包圍式「這不能做、那不能動」的恐嚇式「醫學科普」相比，才是真正靠譜的。

靠譜支招篇

除了上醫院，中老年朋友在日常生活里，如何才能保護血管，避免心梗、腦中風、心衰等？

廣東省人民醫院心內科行政副主任、主任醫師靳立軍，省人民醫院高血壓病研究室主任、主任醫師馮穎青，與張斌一起，為您在預防心腦血管病發作方面支些真正靠譜的招。

預防 1

保暖工夫很重要

對於中老年人來說，保護血管，先要做好一年四季的保暖工夫。

室內生活環境，建議保持要20℃-25℃ 為最佳，夏涼冬暖。馮穎青說，中老年人尤其是有基礎病的，千萬不能扛凍，以防激烈的生理反射，機體代償性不夠，血壓飆升。

身體保暖部位，著重在可散熱的臉、脖子、手、頭等，春凍秋涼冬寒時，可戴帽子、圍圍巾、戴手套、甚至戴上口罩。靳立軍指出，在嚴寒的北方，醫師甚至建議老人在室外，將手袖、褲筒用繩子或皮筋紮起來。

特別要提醒的是，廣東地區老人洗澡頻繁，不注意保暖，心血管病患者往往就倒在浴室里。靳立軍建議，老人冬天洗澡時間調整到氣溫最高的中午，或者洗浴前以浴霸等預熱浴室；洗澡水溫度要適宜，太冷易應激反應，太熱產生大量熱水汽，局部氣壓過低，易發生暈眩。

此外，老人起夜多，冬季建議夜間關門閉窗而睡，到了日間再通風換氣。

這些保暖工夫，都是為了幫助缺乏機體調節力的老人，盡量不處於生理反射的危險境地。

預防2

飲食半飽 少食多餐

很多人不知，飯後是心腦血管意外高發的時段。

在飯後，神經中樞會接受指令，調配血液供應到胃、腸等消化系統，這時心臟、腦部的供血、供氧量相對減少。「飽餐後容易犯困，就是這樣的道理」，靳立軍說，但對於本身有高血壓、冠心病、心功能不全等疾病的患者而言，就很危險。此外，如果吃得過飽，隔肌上升，即「胃頂住肺」，影響呼吸功能，上述人群的受害更大。

因此建議，心腦血管重點防護人群，飲食要務必注意少量多餐，最好每餐只吃半飽，餐數則可調整至一日5-6次。要注意餐後不要急於活動。

食品品種建議最好是易消化的東西，蔬菜、水果、維生素豐富的為宜，「肉多再加上喝水少了，腸胃功能退化的老人，容易出現大便乾結，便秘是老年患者心血管意外的一大誘因。」靳立軍教授說。

馮穎青則提醒，中老年人飲食要清淡，嚴控攝鹽，可多吃香蕉、蕃茄、茄子、橙子、橘子、柿子、堅果、豆類、瘦肉及海帶、木耳、蘑菇、紫菜等等都含鉀高的食物，可增加尿中鈉的排出，使血容量降低，血壓下降。

預防3

鼓勵做適宜戶外運動

運動鍛煉，可有效提高機體抵抗力，因此專家們建議，哪怕在寒冷的冬春季，不能一概排斥運動，鼓勵中老年人結合自身情況，保持戶外運動。不過，靳立軍提醒，中老年人晨運，如遇氣溫低或有霧霾，最好延至9-10時。

中老年人運動的目的應該是健身，目標是提高身體的耐力，貴在堅持。因此，比如說快走、慢跑、游泳、打乒乓球、扭秧歌、跳健身舞、爬山、踢毽子、騎自行車等有氧運動都可以，可以根據自己的喜好、條件來選擇就行。

張斌進一步解釋，中老年人不宜做張力性運動，比如挑戰身體極限式的猛烈扭頭轉腰、仰卧起坐、彎腰夠腳面、器械健身、舉重、跑馬拉松等，對抗性的打籃球、打足球等也不利於保護身體。此外，倒走、倒立、倒掛等稀奇古怪的「運動」，可能個別人感覺不錯，個別現象，不能在中老年人中普及。

在鍛煉把握上，常伴有高血壓、高血脂、高血糖的中老年人，一定要注意運動適度，一般運動後心跳為100-120次/分鐘才是正常的。如果血壓高於180mmHg，就不應到戶外運動，心臟不適者也盡量避免劇烈活動，心跳有早搏現象，不應當去跑步。

特別提醒

經常監測血壓和心率

靳立軍建議，中、老年人是心腦血管意外的高危人群，建議每年堅持體檢，由專業醫生幫忙判斷發作風險。心血管相關檢查項目據具體而定，比如冠心病患者，可做CT；而心功能不全者，則可做B超或抽血檢驗。

馮穎青則建議，心腦血管疾病重在預防，經常做好血壓和心率監測很重要。「市面上有很多用於家庭自測血壓、心率的電子儀器，幾百元一台，這筆保健支出相當值得」。在冬春季，監測時間可增至每日兩次：清晨起床後1小時內，靜坐10分鐘，測量第一次；晚上睡覺前，靜坐10分鐘，測量第二次；老年人則可於午餐後多測一次。

一般成年高血壓者，血壓應控制在對比值為140/90mmHg以下；伴有腎臟疾病、糖尿病，或病情穩定的冠心病或腦血管病的高血壓患者，最好將血壓控制130/80mmHg左右；65歲以上，則可控制放寬至150/90mmHg以下。心率控制上，高血壓患者的心率最好不要超過80次/分鐘，有心絞痛的病患，晨起心跳次數應控制在55-60次/分鐘。

她特別提醒，電子監測儀器的準確性，需要每年校證、維護，可到各品牌維護中心進行驗證。

文／廣州日報全媒體記者何雪華 通訊員郝黎、靳婷

編輯／吳婉虹 實習生 謝天融

圖@視覺中國、網路圖片

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