原來血壓正常的人,突然出現高血壓,要考慮哪些原因?
原來血壓正常的人,突然出現高血壓,要考慮哪些情況
繼發性高血壓在高血壓人群中佔5%~10%;繼發性高血壓是病因明確的高血壓,當查出病因並有效去除或控制病因後,作為繼發癥狀的高血壓可被治癒或明顯緩解。
一般對下列高血壓患者應考慮繼發性高血壓的可能:
1、患者的病史(即以前都患過什麼疾病)、體格檢查和實驗室檢查提示患者有引起高血壓的系統性疾病存在,如腎臟疾病、內分泌疾病、血管病變、顱腦病變等;
2、兒童、青少年或35歲以下的成年人中發現有高血壓應注意進一步檢查;
3、中、重度高血壓患者,服用降壓藥物降壓效果不滿意者;
4、原來血壓正常的老年人突然出現高血壓,或原有高血壓者在無誘因情況下血壓突然明顯增高;
現上述表現中任何一頂者都應注意繼續深入仔細的回憶病史,並在醫生的建議下作必要的檢查來明確診斷,以便有針對性地治療。
繼發性高血壓的常見病因是腎實質性、腎血管性高血壓,內分泌性和睡眠呼吸暫停綜合征等,由於精神心理問題而引發的高血壓也時常可以見到。
繼發性高血壓患者發生心血管病、腦卒中、腎功能不全的危險性更高,而病因常被忽略以致延誤診斷。提高對繼發性高血壓的認識,及時明確病因並積極針對病因治療將會大大降低因高血壓及併發症造成的高致死及致殘率。
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