患上罕見血液病 紹興89歲老伯全身血液換8遍

89歲，對一位高齡老人來講，本該是安享晚年的年紀，而湯文淦卻被一種發病率為2~8/100萬的血液病「擊中」了。幸運的是，經過三周的生死搏鬥，諸暨市人民醫院血液科終於把他從鬼門關拉了回來。從年前至今年1月底，共置換血漿2萬多毫升，相當於將全身血液換了近8遍後，湯文淦終於痊癒出院。

以為是小感冒，誰想是罕見血液病

湯文淦是紹興諸暨市山下湖鎮人，20多年前從杭州一個工廠退休回到諸暨養老。「老爺子身體十分硬朗，操老慣了，在家完全閑不住，最愛和我母親一起騎著三輪車去地里種菜」，湯文淦的大女兒湯先進告訴記者。

可惜天有不測風雲。去年12月中旬，湯老伯總感覺幹活用不上力氣，而且尿色有些發紅，但因為沒有其他不適，就沒當回事。湯先進說：「當時家人以為是父親受寒感冒了，也就沒太在意。」

沒想到過了幾天，湯老伯精神越來越差，渾身沒力氣，而且全身皮膚出現瘀斑。12月19日晚上，湯老伯的肚子出現劇痛，老伴在旁給他整整揉了一夜。第二日，子女們知曉後趕緊將父親送到諸暨市人民醫院就診。在去醫院的途中，湯老伯感覺渾身乏力、胸悶，陷入了時而昏迷，時而清醒的狀態。

檢查中，急診室醫生髮現湯老伯的血小板極少，僅為正常人的十分之一，當即聯繫血液科。經血液科主任張立明會診，確診為「血栓性血小板減少性紫癲」。醫院立刻下了病危通知單，讓家人們做好心理準備。

「剛知道結果的時候，我們都懵了，怎麼會呢?不是感冒嗎?」湯先進說，那一瞬間，真的很害怕會失去父親。

當天，醫生從晚上6時開始為湯老伯進行血漿置換，8時結束置換，整個過程共置換血漿1930毫升。湯老伯的癥狀總算得到了改善，神志也轉清，胸悶緩解。

共計輸血23451毫升，相當於8個人血漿量

之後，湯老伯繼續住院血漿置換治療，治療期間，共做了13次血漿置換，每次血漿置換需要2000毫升左右的血液。

張立明介紹，血栓性血小板減少性紫癜是一種罕見血栓性微血管病，發病率極低，為2~8/100萬，如果不及時治療，這是一種死亡率非常高的病。

「湯老伯被送到醫院時，他的血小板下降至僅6000，意識模糊，生命垂危。我從醫30多年來，每年最多也就遇到一兩例這種病，而像湯老伯這樣的情況，不及時血漿置換死亡率高達90% 。」張立明說，這種病目前最有效的治療方法便是血漿置換，就是用正常血漿替換出病人帶有致病因子的血漿，以清除其體內有害物質、糾正凝血功能異常等。幸運的是這個病不像惡性腫瘤，血漿置換成功就能痊癒。

據統計，湯老伯自從去年12月20日來到諸暨市人民醫院治療，三周時間內，前前後後共做了13次血漿置換，共計輸血23451毫升，大概為正常8個人的血漿量。對於湯老伯而言，相當於拿8個人的血「洗」了全身才保住命。

血栓性血小板減少性紫癜常見癥狀有高燒、貧血、血小板減少引起的出血、皮膚黃疸和精神改變，而且進展快、誤診率高。張立明提醒市民，如有類似癥狀切忌單純考慮皮膚問題或者精神問題，要儘早到血液專科檢查。

目前，經過一個多月的治療，湯老伯血小板恢復至正常水平，身體各項指標也恢復正常，在去年除夕夜已經痊癒出院。

「老爺子身體已漸漸康復，明天會帶他去醫院複查」，昨天下午，湯先進在接受採訪時表示，非常感謝諸暨市人民醫院的醫生和護士，前幾天元宵節，父親還一直念叨著多虧他們自己才撿回一條命，不然哪還能跟家人在一起團圓。