寶寶的肚臍該怎樣護理？

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臍帶是連接胎兒和胎盤的組織，臍帶里有一條臍靜脈和兩條臍動脈。臍帶是母體與胎兒氣體交換、營養物質供應和代謝產物排出的重要通道。

分娩時，醫生會用兩把血管鉗鉗夾臍帶，兩鉗相隔2~3cm，然後再中間剪短，在距臍根0.5cm處用無菌粗線結紮第一道，再在結紮線外0.5cm處結紮第二道，在第二道結紮線外0.5cm剪短臍帶，擠出殘餘血液後消毒，待臍帶斷面干後，用無菌紗布覆蓋，再用臍帶布包紮。因為臍帶上沒有神經，所以剪斷臍帶時母親和嬰兒都不會感到痛。

出院回到家後，要保持臍帶殘端清潔乾燥，直到它自行萎縮脫落。在臍帶殘端脫落之前，給孩子洗澡要使用擦浴，不要把孩子泡在盆里或桶里洗。洗澡時最好用乾淨的紗布把肚臍遮蓋起來，避免弄濕；孩子的尿布要摺疊在肚臍以下，以免尿液浸泡到臍帶殘端。在孩子一歲前，沒必要天天洗澡，一般一周洗3次就行了，洗澡太頻繁的話，皮膚容易乾燥。

臍帶殘端一般會在孩子出生後5~15天左右萎縮脫落，但有的孩子要到8周齡時才脫落。臍帶殘端脫落時，可能會出幾滴血，這是正常的；但如果出血比較多，就要去看醫生了。如果孩子2月齡時臍帶殘端還沒脫落，也要去看兒科醫生或兒外科。

臍帶殘端脫落後，通常需要7~10天肚臍才會完全癒合。在完全癒合之前，仍然要繼續保持肚臍處清潔及乾燥，以防止感染。

中國醫生通常會建議用酒精消毒臍帶殘端，以前美國醫生也是建議在每次換尿布後在臍帶殘端塗些酒精，但是現在的研究表明，如果只保持殘端清潔乾爽，不塗酒精，會癒合得快些。如果殘端髒了或有粘性，只要用乾淨的水來清潔就行，然後用乾淨的布了把水吸干，或用一張紙來扇一扇加速乾燥。

如果斷臍後臍孔創面受異物刺激（比如爽身粉、血痂）或感染，就會在局部形成小的肉芽組織增生，這叫臍肉芽腫。臍肉芽組織的表面濕潤，會有少量淡黃色的黏液或黏液膿性滲出物，這種情況通常會在一周左右消失，如果一周還不消失，要去看醫生，醫生可能需要用燒灼的方式來處理肉芽組織。

下面的情況要看醫生：

1.肚臍處有膿液滲出。

2.肚臍周圍的皮膚變紅腫。

3.肚臍出發出臭味。

4.觸摸臍帶殘端或周圍皮膚時孩子會哭。

如果孩子在哭鬧時，肚子上看起來有東西膨出，這可能是「臍疝」。臍疝是由於臍環關閉不全或薄弱（腹壁肌肉上存在一個小洞），腹腔臟器由臍環處向外突出到皮下而形成的。疝囊是腹膜及其外層的皮下組織和皮膚，囊內是大網膜和小腸腸曲。當腹內壓增加時（比如孩子哭鬧時），腹腔內部組織可能經過這個小洞往外凸出。臍疝看起來很令人擔心，但它並不是一種嚴重的疾病，通常在出生後12~18個月內，隨著孩子的腹肌逐漸發達，多數疝環會逐漸狹窄和縮小，直到自然閉合。如果疝囊比較大，4歲以上還沒有癒合的話，可以手術修補。注意要避免對凸出的部位施壓，特別不要把硬幣之類的東西綁在肚臍上堵住，因為這樣可能非常有害！