女寶剛出生就被要求「減肥」？孕期飲食控制知多少？

「飲食一定要給寶寶控制，不要讓寶寶拚命吃，吃成小胖妞。」這是近日，一名醫生給一位產婦下的醫囑，特殊的是，醫生口中要控制體重的寶寶，剛剛出生。

為何一出生就要「減肥」?因為她生下來就是個「糖寶寶」，36周就近8斤重。「糖寶寶」們是在媽媽肚子里受媽媽高血糖的影響，大多數發生在胖媽們生下的胖寶寶中，這名女寶寶的媽媽生娃時體重達到260斤，並且因為肥胖患有妊娠期糖尿病。

（來源：中國夢網）

孕媽媽為什麼會患上妊娠糖尿病，這種病對寶寶有什麼影響？孕媽咪在飲食和平時的居家照護上要注意些什麼？

一、何謂妊娠糖尿病？

一般而言，妊娠糖尿病的患者於懷孕前並沒有糖尿病，而是因孕媽媽身體對碳水化合物的耐受度降低，而出現血糖過高的癥狀。孕程中的人體代謝會隨著各種激素分泌而出現變化，導致人體增加胰島素的需求，進而患上妊娠糖尿病。

大約有3%的孕媽媽會患有妊娠糖尿病，尤其在懷孕中後期，胎盤逐漸變大，更容易產生血糖不穩的狀況，此時必須多加註意控制並追蹤血糖值，以免出現併發症。

二、妊娠糖尿病的癥狀

妊娠糖尿病與一般糖尿病的癥狀相類似，例如吃得多、喝得多、尿得多、體重減輕等。雖然孕媽媽吃了許多富有營養的食物，但身體卻缺乏足夠的胰島素，使得身體無法負荷而導致血糖過高，造成噁心想吐、易疲倦等癥狀。

三、妊娠糖尿病的高危人群

1.家族成員中有糖尿病病史。

2.曾發生早產、流產、胎兒先天畸形或胎兒於子宮內死亡等情況。

3.懷孕前BMI值超過26，體重過重的孕媽媽。

4.產檢時發現胎兒有過大或羊水過多的情況。

5.年齡超過35歲以上的高齡孕媽媽。

6.前胎的懷孕期間曾患有妊娠糖尿病。

四、妊娠糖尿病的影響

孕媽咪

1.因懷孕期間的血糖值控制不良，會增加流產概率，而羊水過多可能導致早產的發生。

2.若孕媽媽沒有將血糖值控制在安全範圍內，容易發生妊娠高血壓的病症，其發病率為一般正常孕媽媽的3倍。

3.因患有妊娠糖尿病的孕媽媽抵抗能力變差，所以也更容易受到外界例如陰道真菌等感染。

胎兒

1.因吸收過多的糖分，導致胎兒體重過重、羊水過多等，形成不易生產的巨嬰。

2.由於胎兒在母體內營養過分充足，而產出後養分來源消失，使得胎兒有短暫性低血糖情況發生，嚴重時可能危及胎兒健康。

3.若沒有良好控制妊娠糖尿病，可能會導致胎兒器官發展不健全，增加其先天性心臟疾病、中樞神經受損或其他器官畸形等疾病的概率。

五、妊娠糖尿病的飲食須知

體重控制

日常飲食提供人體熱量及各種營養素，孕媽媽在孕期中更是需要補充各類營養，而BMI值則是觀察孕媽媽體重是否符合指標，所以必須從懷孕前開始記錄自己的體重變化。美國國家科學研究院報告當中，將BMI值分為過輕、正常、過重及肥胖等，依照孕媽媽懷孕前BMI值的不同，其孕期體重增加的建議如下表：

飲食注意

1

注意熱量攝取

懷孕初期不需特別增加熱量及體重，但每天至少攝取約6300焦耳，而懷孕中、後期，每日飲食增加約1200焦耳的熱量，但若孕前為過重及肥胖型的孕媽媽則需適量限制熱量。

2

少量多餐

妊娠糖尿病最需要注意的是穩定血糖值，所以每次進食都要控制熱量，以防母體無法負荷快速上升的血糖。另外，若患有妊娠糖尿病的孕媽媽空腹時間過久，容易血糖過低產出酮體，進而影響胎兒健康，故建議將每日進食時間分為5～6次，最好在睡前進食一次食物，如一杯牛奶或三片蘇打餅，避免空腹時間過長。

3

補充正確糖類

建議主食盡量以全穀類取代白米，因全穀類的GI值（升糖指數Glycemic Index）較白米飯低，不易使血糖在短時間內飆升，而糖類的攝取則盡量以複合式碳水化合物為主，避免吃單糖及精製的食物，以達到飲食控制血糖的良好成效。

4

補充適量蛋白質

懷孕中後期因胎兒發育及媽咪羊水、子宮、乳房和血液量的增加，蛋白質的供給量應增多，來源如蛋、豆、魚、肉及奶類食物。若是要攝取動物性蛋白質，須注意其油脂含量不宜太高，建議以瘦肉為主；奶類則需注意不可過量；而植物性蛋白質則可攝取黃豆製品，如豆腐、豆漿等。

六、妊娠糖尿病的居家照護

1

定時測量血糖

孕媽媽在每天三餐飯前、飯後及睡前皆需測量血糖值，餐前空腹時的血糖值應為95mg/dl，而飯後血糖值則應低於120mg/dl。

通常妊娠糖尿病不建議使用口服降血糖葯，若確認孕媽媽須施打胰島素來治療，則會轉介給內分泌科醫師，醫師會依據每日測量血糖的記錄，給予施打胰島素的治療。

2

養成良好飲食習慣及調節身心

患有妊娠糖尿病的孕媽媽其實不需太緊張，只要定時做好血糖監測、控制每天的糖類攝取，並持續觀察體重的變化。另外，適度運動能促使血糖穩定，建議以散步的方式進行，若另一半也一起參與運動，能讓孕媽媽的身心更加健康！

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