基礎課堂 | 中醫學的基本特點

中醫學認為人體是一個臟腑經絡為核心的有機整體，各臟腑組織之間是互相聯繫、互相影響、互相促進的；人體與自然界是密切相關的，是對立統一的整體。

樸素的整體觀

　　（1）人體是有機的整體人體的各個部分是有機聯繫的，這種聯繫是以五臟為中心，通過經絡的溝通和聯繫，將人體各臟腑、孔竅以及皮毛、筋肉、骨骼等組織緊密地聯結成一個統一的整體。

如心合小腸，主血脈，開竅於舌；肺合大腸，主氣，開竅於鼻；脾合胃，主肌肉、四肢，開竅於口；肝合膽，主筋，開竅於目；腎合膀胱，主骨，開竅於耳等

。這種整體性，表現在生理、病理以及診斷治療等方面，臨床上就是根據這種聯繫和影響來指導辨證論治。

　　（2）人和自然的關係

《素問．四氣調神大論》

認為「夫四時陰陽者，萬物之根本也。」人生活在大自然中，晝夜陰陽的消長，一年四季的氣候變化，不同地域的地理環境、居住條件、生活習慣等，都直接影響人的生理活動。在一般情況下，人能適應自然界有規律的變化。

《靈樞．五癃津液別篇》

說：「天暑衣厚則腠理開，故汗出……天寒則腠理閉，氣濕不行，水下留於膀胱，則為溺與氣」，所以《靈樞．邪客篇》說：「人與天地相應」。一旦氣候環境條件的變化，超過人體的適應能力，或者由於人體的調節機能失常，不能對外界變化作出適應的反應時，就會發生疾病。

辨證論治

　　運用望、聞、問、切的診斷方法，收集病人的癥狀、體征以及病史有關情況，進行分析、綜合、辨明病理變化的性質和部位，判斷為何種性質的「證候」，這個過程就是「辯證」。「論治」，就是在辨證基礎上，根據正邪情況而確立的治療法則。因此辨證是治療的前提和依據，論治是治療疾病的手段和方法，亦為辨證的目的，又是對辨證正確與否的檢驗。

　　「證」與「症」的概念不同。「症」是癥狀，如頭痛、惡寒、咳嗽、胸痛等；「證」是證候，是疾病發展過程中某一階段的各種癥狀的概括，包括病變部位、原因和性質，以及致病因素與抗病能力相互鬥爭情況等，它深刻、全面、正確地的映了疾病的本質。

　　辨證論治不同於「對症治療」，以及現代醫學所說的「辨病治療」。疾病的不同階段可出現不同的證候，不同的疾病，也可在其發展過程中出現同樣的證候。因此同一疾病的不同證候，則治療方法有異，如水腫（腎炎）患者，初期發熱、惡寒、浮腫、小便不利等為「風水證」，治宜宣肺發汗，利水退腫；後期見腰酸、肢冷、畏寒、面白、浮腫等為「腎陽虛衰證」，治當溫腎扶陽。不同的疾病只要證候相同，便可以採用相同的治法，如脫肛、胃下垂、子宮脫垂等病，均屬中氣下陷所致，皆可用益氣昇陽的方法治療，這就是中醫學常說的「同病異治」、「異病同治」。

以上兩個特點是中醫學所獨有的。隨著中醫學的不斷發展，其內容也將會不斷地完善和提高，在防治疾病的實踐中發揮出更大的作用。

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