急疹、濕疹、風疹、水痘、盤點嬰幼兒常見疹子大全！

春季，是病毒、細菌活躍的季節，也是孩子們易受各種出疹性傳染病侵襲的時期，面對患病後皮膚上冒出的形形色色的疹子，很多家長往往難以辨別。那麼，如何通過疹子的特點來識別疾患呢？針對不同的皮膚疾病，又該採取哪些針對性療法呢？今天的文章小科就和你好好聊聊。

幼兒急疹

幼兒急疹也叫「燒疹」，是由病毒感染引起的急性、發熱性、出疹性疾病。多見於1歲以內的嬰兒，大多數兒童在2歲前都得過此病，本病特點是突發高燒，一般持續4天左右，然後全身出現粉紅色斑點樣皮疹。一年四季都可以發病，以冬春季為多。

癥狀表現：

患兒無明顯誘因地突然高熱，體溫一般為39—40℃，但除食慾稍差以外，患兒往往精神較好。

發熱3～5天後，體溫突然下降，退熱後或體溫下降時體表開始出皮疹。皮疹為淡玫瑰紅色，初起時散在分布，以後相鄰近的皮疹可以融合成大片。

皮疹主要集中於頭額、頸部及軀幹，四肢相對較少，肘膝以下及掌跖部多無皮疹。一天內皮疹出滿，一到兩天後皮疹開始消退，不留色素沉著及脫屑。

發病期間患兒常合并耳後、枕部淋巴結腫大，少數孩子伴有輕度煩躁、不適及腹瀉等癥狀。

防治措施

幼兒急疹以抗病毒及對症處理為主，一般不需要什麼特殊治療。

讓患兒多休息，病室內要安靜，空氣要新鮮，被子不能蓋得太厚太多。

要保持皮膚的清潔衛生，經常給孩子擦去身上的汗漬，以免著涼。

給孩子多喝些開水或果汁水，以利出汗和排尿，促進毒物排出。

吃流質或半流質飲食。

體溫超過39℃時，可用溫水或50％酒精為孩子擦身，防止孩子因高熱引起抽風。

註：幼兒急疹一般發病後可獲得比較鞏固的免疫力，再次發病的很少見。治療時一般不需要使用抗生素，主要以針對高熱和皮疹的護理為主。

嬰幼兒濕疹

俗稱奶癬，是一種對牛奶、母乳和雞蛋白等食物過敏而引起的變態反應皮膚病，它也可能是一種由遺傳性素質引起的皮膚病，如果爸爸媽媽小時候患濕疹，他們的寶寶也容易得濕疹。嬰兒濕疹一般都出現在出生後1月到2歲這段時間，又以2-3個月的寶寶最嚴重。

癥狀表現：

常發生於雙頰、頭皮、額部、眉間、頸部、頜下或耳後，也可擴展到其他部位。皮疹形態大同小異，有的嬰兒是在潮紅的皮膚表面覆有黃色油膩性鱗屑或痂皮，有的卻是在潮紅的皮膚上散布著疹子與小水皰。

不論哪一種皮疹，都伴有一陣陣奇癢，一旦抓破易引發局部皮膚感染。濕疹經過適當治療，會很快痊癒，但常常複發，斷奶後大多會自行消失。冬春季重，夏季較輕。

防治措施

第1步：去除過敏原

對於嬰兒來說，最常引起過敏的食物包括牛奶、雞蛋、花生、大豆、麥子、海鮮和帶籽的水果。其中最為常見的，也是不太容易避免的即是牛奶。從這個意義上講，儘可能堅持母乳餵養，特別是生後頭4～6個月，可以延緩嬰兒接觸牛奶蛋白的時間。

再者，生後滿4～6個月再開始添加輔食。添加輔食最好從嬰兒營養米粉開始。如果母乳餵養的嬰兒也存在濕疹問題，母親應當盡量減少或停止進食牛奶以及相應食品。

第2步：減輕瘙癢感

減輕癢痛可以避免孩子對濕疹局部皮膚的抓傷。抓傷可以破壞皮膚完整性，既可導致濕疹的加重，又可增加局部感染的機會。減輕癢痛的藥物可以局部應用也可口服使用。可以用於緩解寶寶濕疹瘙癢、消除炎症的外用膏有寶寶平安膏等。

第3步：緩解乾燥皮膚

防治皮膚乾燥是控制濕疹發展的最好方法。

洗澡與預防皮膚乾燥十分矛盾。洗澡過多容易刺激皮膚乾燥，但不洗澡又不容易保持皮膚清潔。所以，每日只用溫水快速清洗皮膚，可以洗去皮膚上附著的病菌，還不至於造成皮膚表面油脂的丟失。

對於濕疹的嬰幼兒，儘可能不用浴液等皮膚清洗劑，同時可選擇合適的潤膚品，比如寶寶潤膚霜等。特別是洗澡之後馬上使用，效果更佳。

第4步：選擇合適的衣物

過熱會增加癢感，並使濕疹加重，所以不要給患兒穿過多的衣服，夜間也不要蓋的太厚，原則上患兒要比母親穿的少，不能比母親穿的多。

第5步：飲食格外注意

在濕疹發作期間，飲食宜清淡，少吃魚、蝦、蟹等蛋白質及辛辣食物，以免加重病情。

註：濕疹屬於全身性、慢性疾病。儘可能排除引起濕疹的原因，合理使用抗感染和抗炎藥物，全力以赴去止癢和保濕。只有採取綜合預防和治療相結合的方案，才能減輕孩子的病痛。

幼兒風疹

風疹是由風疹病毒引起，通過呼吸道飛沫傳播的急性傳染病。各年齡期兒童均可發病，以5歲以內幼兒多見。該病多在冬春季發病，易在託兒所及幼兒園中流行。6個月內嬰兒因有來自母親的抗體，所以發病者少。

癥狀表現：

起病時有輕微發熱，耳後、後頸部及枕部淋巴結腫大，有輕度壓痛。皮疹最先見於面部，在此後的2～3天內，布滿全身，但手掌和足趾大都無疹。皮疹較細小和稀疏，分布均勻，呈淺紅色斑丘疹狀。出疹期間體溫不再上升，疹退後色素斑痕和脫屑均不明顯。

防治措施

本病無特效藥物，僅可對症及支持治療。

注意休息，建議給患兒吃易消化的食物。

發熱時可以多喝水，可以在醫生的建議下吃抗病毒的藥物（包括清熱解毒的中藥）。

如果患兒體溫高於38.5℃可以用退熱葯。目前我國的兒童已經接種風疹疫苗，保護率高達95%。

嬰幼兒水痘

水痘是由水痘帶狀皰疹病毒引起，通過接觸或飛沫傳染的急性病毒性傳染病。冬春季多見，主要見於2～6歲的小兒。孕晚期也可以通過胎盤傳給胎兒，造成新生兒期出水痘。

癥狀表現：

感染後小兒會出現低燒（38℃以下），嗓子疼，全身陸續起疹子，以輕度的全身癥狀和分批出現的斑疹、丘疹、皰疹為特點。

皮疹多於發熱一天後出現，先見於頭部、軀幹及腋下，逐漸延及面部和四肢。初起時為紅色斑疹，數小時後變為丘疹，再經數小時變成周圍有紅暈米粒至綠豆大小的橢圓形皰疹。主要分布在軀幹部分，接著是臉部、四肢，嚴重者可能連口腔內、耳朵都會長出疹子。約過1周後開始結痂，完全結痂脫落得需要2～3周的時間。一般不留疤痕，愈後可獲得終身免疫。

防治措施

隔離患兒：對可疑或確診為水痘的孩子應進行隔離。其中上學或入托的小兒，一般可在家中隔離，家中如有其他未患過的水痘的小孩，應另擇居住處或不與患者同住一房間。隔離應持續到全部皰疹乾燥結痂時為止。

避免用手抓破皰疹：特別注意不要抓破面部皰疹，以免皰疹被抓破化膿感染，若病變損傷較深，有可能留下疤痕。

止癢：衣被不宜過多過厚過緊，太熱了出汗會使皮疹發癢。清潔皮膚後，在長水痘的局部使用爐甘石洗劑塗抹。

中藥治療：水痘是因為病毒感染引起的，所以使用抗生素無效，臨床上可使用中藥來抗病毒。

疫苗防疫：目前國內已經研發出水痘疫苗，1～12歲的孩子接種1針即可，本疫苗可刺激機體產生抗水痘病毒的免疫力，是預防水痘感染的唯一手段。

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