乍暖還寒易感冒，一定要對症下藥才有效！

乍暖還寒，感冒高發不可輕忽

重慶市萬州區第一人民醫院中醫師 王淼

春季乍暖還寒，是感冒的高發期。很早以前中醫就認識了感冒，兩千多年前的《黃帝內經》已經指出感冒主要是外感風邪所致：「風從外入，令人振寒，汗出，頭痛，身重，惡寒。」

後世醫家對感冒的認識與治療更為細緻，也發現感冒是一個看似簡單，其實卻特別複雜的疾病。因為它會千變萬化，而且可以引起很多其他的毛病。如果未能辨明感冒的寒熱虛實，不僅治療效果不好，甚至病情會更加嚴重。

中醫治療感冒，會辨證地分為風寒感冒和風熱感冒兩大類。此外還有寒熱夾雜的「兼證」，也有暑濕感冒和體虛感冒等各種情況。治療原則和用藥會根據病人的不同情況，予以不同的處方。

風寒感冒的病人一般會怕冷、頭痛、流清鼻涕、喉嚨癢、咳嗽，痰稀薄色白，不口乾，喜歡熱飲，脈浮或浮緊、舌苔薄白。而風熱感冒的病人發熱或有汗，鼻塞打噴嚏，流稠鼻涕，咳嗽時痰也較稠，舌苔薄黃，脈浮數。

治療時前者要辛溫解表，宣肺散寒，宜用荊防敗毒散、通宣理肺湯等處方加減；後者卻須辛涼解表，宣肺清熱，宜用銀翹散、桑菊飲等加減治療。

氣候濕熱的南方地區，暑濕感冒比較多見。主要癥狀多為汗出不暢，身熱不揚，身重倦怠，鼻塞流涕，咳嗽痰黃，胸悶欲嘔，小便短赤等。患者一般舌苔黃膩，脈濡數，須以新加香薷飲、藿香正氣湯等清暑、祛濕、解表。還有一些老人或身體虛弱者（比如病後、產後、體虛羸弱），感冒後往往纏綿不愈，於常人感冒的證型完全不同，因此更須仔細辨證，耐心給予治療。

另外，很多人搞不清感冒與流感的區別，只要頭痛發熱咳嗽，便一概以感冒稱之。其實感冒與流感是兩回事，它們的「肇事者」不同，感冒是由鼻病毒引起，而流感則是由流感病毒引起。

普通感冒是一種上呼吸道感染，引起此病的鼻病毒種類非常多，目前所知在200種以上。也因此，感冒可謂防不勝防，而且無法免疫。感冒的癥狀比較輕，一般是喉嚨痛、流鼻涕、鼻塞和咳嗽。

而流感特點首先是「流行」，每年冬春季是它最易肆虐的時候。流感的癥狀比普通感冒要厲害得多，除了感冒的癥狀外，還有頭痛、發燒、寒戰、肌肉酸痛、疲倦等全身性癥狀。需要注意的是，流感是不會自愈的，它屬於比較厲害的疾病，甚至可能致命，一定不可掉以輕心。

編輯 || 燕聲