兩次月經中間總有褐色或粉色分泌物，這是怎麼回事？

可能不少人都有過這樣的情況，兩次月經之間會有粉色分泌物夾在白帶里，或者有的人是褐色分泌物，還有人是紅色的和月經顏色相似，其實這些情況都屬於出血，但是一般出血量少，有不少女性會忽略，不以為是什麼疾病。甚至有的人還以為是月經提前了，一個月來了兩次，也不以為然。其實在月經周期基本正常的前提下，兩次月經之間沒有任何出血的現象才是正常的，如果有周期性的出血都屬於疾病，這種情況在中醫稱之為「經間期出血」，對應西醫的「排卵期出血」。

那麼到底怎麼區分是月經提前還是經間期出血呢？一般正常的月經提前都在7天以內，並且量和平素差不多；如果是非正常的月經提前也就是月經先期時，會提前7天以上，並且量與平素差不多；而經間期出血則是在兩次月經中間，大約在月經周期的第12-16天或者下一次月經來潮前第14天左右時出現規律的陰道出血；從量上講，或多或少，但一般都少於月經量；從時間講，或長或短，有的人出血持續幾小時或兩三天，而有的人則長至一周。

中醫對於該病的記載散在於「月經不調」、「經漏」、「赤白帶下」等病中，第一次以「經間期出血」的病名被正式提出是在1982年的中醫婦科學術交流大會上，後被錄於中醫婦科學教材中。

對於經間期出血的病因病機，中醫一般分為以下幾種情況：腎陰虛、脾氣虛、濕熱、血瘀、腎陽虛、肝鬱等。因個人情況不同又有所差異。

西醫對該病的發病機理及病因認識仍不太清楚，多數觀點認為是由於下丘腦-垂體-卵巢軸的內分泌功能及相互協調的作用下降而引起，尤其與雌孕激素受體的表達水平相關。

在治療方面，中醫從辨證論治出發，證型不同治療上也有所差異，具體根據個人情況而定。西醫多採用補充雌、孕激素的方法，從而修復內膜達到止血的目的。

其實說了這麼多，最最重要的就是想告訴大家這是病得治！

（作者遠志，南京中醫藥大學碩士）