人人都要補碘?這些問題搞清楚再補!
碘是人體不可缺少的一種營養素,當攝入不足時,機體會出現一系列的障礙。碘缺乏病(iodine deficiency disease)是由於自然環境缺碘而對人體所造成的損害,可表現出各種疾病形成。地方性甲狀腺腫、地方性克汀病、地方性亞臨床型克汀病及影響生育而出現的不育症、早產兒、死產、先天性畸形兒等這些病統稱為「碘缺乏病」。碘是甲狀腺素的必需成分。甲狀腺利用碘和酪氨酸合成甲狀腺激素,故當碘攝入不足時,機體會出現一系列的障礙,由於機體缺碘的程度和時期不同,機體出現障礙的嚴重程度也不同。
甲亢是因為缺碘嗎?
碘攝入過量可引起甲亢、甲狀腺腫和甲狀腺炎等病。碘是合成甲狀腺激素的主要原料,體內碘過量不僅可使合成的甲狀腺激素增多,而且可以損害甲狀腺細胞,誘發或加重甲亢。因此,甲亢病人不僅不能補碘,還要用低碘飲食。所謂低碘飲食指的是禁食海帶、紫菜、海魚、海蝦、淡菜、乾貝、海蜇等含碘量高的一切海產品。
缺碘和富碘都會導致哪些疾病的發生
健康成人體內的碘總含量為20-50mg,其中70-80%存在於甲狀腺。孕婦碘缺乏可能導致流產、早產、胎兒先天畸形;新生兒缺碘可導致甲狀腺功能減退、新生兒甲狀腺腫,嬰幼兒病死率增高。
小兒期及青春期智力發育障礙、體格發育障礙、單純聾啞;成人期甲狀腺腫及甲狀腺功能減退;碘缺乏是目前已知的導致人類智力損害的主要原因。碘過量可能導致甲狀腺腫、甲狀腺功能減退或甲狀腺功能亢進,高碘對智力及性功能也有一定的負面影響。
如今,碘缺乏病已經慢慢淡出了人們的視野,為什麼我國仍將堅持食鹽加碘政策,並繼續保持合格碘鹽食用率在90%以上呢?
「加碘鹽」有必要繼續吃嗎?
該綜述結果表明,碘鹽對降低甲狀腺腫、克汀病、認知功能低下和碘缺乏作用明顯。最終WHO推薦繼續採用食鹽加碘作為降低甲腫、克汀病、認知功能低下和碘缺乏風險的安全、有效的防治策略。我國大部分地區外環境缺碘,若不堅持食鹽加碘政策,碘缺乏病可能會捲土重來。
碘過量會引發癌症嗎
對於人群甲狀腺癌發病的上升趨勢,有輿論認為與食鹽加碘引起碘過量是脫不了干係的。國內學者分析認為甲狀腺癌發病增高有兩方面原因。一方面,甲狀腺癌的發生與電離輻射、環境、飲食、生活方式、精神壓力等多種因素改變有關;另一方面,群眾就診率和健康體檢率明顯上升,特別是高解析度B超和細針抽吸細胞學診斷技術在臨床的廣泛應用,大幅度提高了甲狀腺癌的早期診斷率。目前,尚無證據表明食鹽加碘與甲狀腺癌高發的現象有關聯。
預防缺碘
世界衛生組織針對不同人群碘的推薦攝食量 | |||
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生命階段 | 年齡 | 男性(微克/天) | 女性(微克/天) |
嬰兒 | 0-6月 | 110 | 110 |
嬰兒 | 7-12月 | 130 | 130 |
兒童 | 1-3 歲 | 90 | 90 |
兒童 | 4-8歲 | 90 | 90 |
兒童 | 9-13歲 | 120 | 120 |
青少年 | 14-18歲 | 150 | 150 |
成人 | 19歲以上 | 150 | 150 |
孕婦 | 各個年齡段 | -- | 220 |
哺乳期婦女 | 各個年齡段 | -- | 290 |
1.調整飲食
(1)補充含碘高的食物:海產品中碘的含量較高,如海帶、紫菜、乾貝等。
(2)食鹽中加碘:加碘鹽是防治碘缺乏的重要措施,進入用戶的食鹽中按比例1∶5萬(含量不得低於20mg/kg)加碘,可有效地預防地方性甲狀腺腫,1∶2萬(含量為50mg/kg)可預防地方性甲狀腺功能減退症。現在我國大部分地區,食鹽中已經加碘,明顯減少了碘缺乏病的發生率。
2.停葯或換藥
藥物因素導致的甲狀腺腫,應停葯或換另一種藥物代替。
碘的多少還按地區分?
碘缺乏地區:世界上哪些地方是碘缺乏地區?這個問題需要追溯到漫長的地球物理活動。地球上大部分的碘元素都存在於海洋當中,而陸地上的碘含量在不同地區也有很大差異。土層暴露在外的歷史越是久遠,其中所含的碘元素因侵蝕作用而流失的程度就越嚴重。
我國多數地區為碘缺乏地區,根據《中國食鹽加碘和居民碘營養狀況的風險評估》專家組的測算,在2007年,我國西藏、新疆、甘肅、四川、寧夏和雲南共有40個縣、市屬於嚴重碘缺乏地區,其中新疆就佔據了33個。值得注意的是,在我國東部沿海的部分地區,雖然水碘含量較高且海洋食品豐富,但是由於加碘食鹽的覆蓋率不如內陸地區,部分居民特別是孕婦的碘攝入量反而出現不足的情況。
碘過量地區:很多地方的飲用水中也含有較高的碘含量,如果該地的水碘含量達到了150微克/升,那麼,即使不食用加碘食鹽,日常的飲用水也可以保證98%以上的人群碘攝入量處於適宜水平。所以,這些地區的居民就沒有必要食用加碘食鹽,食用加碘食鹽反而可能造成碘過量的健康風險。我國的高碘地區主要分布在北京、天津、河北、山西、內蒙古、江蘇、安徽、河南9個省(區、市)的735個鄉鎮,但是這些高碘地區多與非高碘地區交織並存,因而有待於監測部門更加細緻的測量。
如何防止補碘過量?
將碘鹽放在太陽底下曬一個小時左右,就可以減少碘含量。
將碘鹽加少許食用油,炒一下
炒菜提前在菜里或湯里放鹽,可使碘快速分解。
含碘食物
食物種類 | 碘含量(微克/100克) | 食物種類 | 碘含量(微克/100克) | 食物種類 | 碘含量(微克/100克) |
小麥粉 | 2.9 | 小白菜 | 10 | 海帶(鮮) | 36240 |
大米 | 2.3 | 番茄 | 2.5 | 海帶(干) | 113.9 |
黃豆 | 9.7 | 青椒 | 9.6 | 草魚 | 6.4 |
馬鈴薯 | 1.2 | 柿 | 6.3 | 帶魚 | 5.5 |
紅小豆 | 7.8 | 橘 | 5.3 | 消毒牛奶 | 1.9 |
雞肉 | 12.4 | 核桃 | 10.4 | 酸奶 | 0.9 |
豬肉(瘦) | 1.7 | 蝦米 | 82.5 | 醬油 | 2.4 |
牛肉(瘦) | 10.4 | 蝦皮 | 264.5 | 米醋 | 2.1 |
雞蛋 | 27.2 | 紫菜 | 4323 | 芥末醬 | 55.9 |
注意:每天吃6~10克鹽足夠
每天攝入多少碘鹽才合適呢?」疾控專家稱,世衛組織推薦的每人每天碘攝入量為90微克~150微克/升,即每天食用6克至10克(約1小湯匙)碘鹽,攝入的碘就可以滿足人體需要。常吃一些含碘較多的海帶、海魚、蝦皮等也可以預防碘缺乏病。孩子不宜過多食用碘鹽。甲亢患者在家也可以製作「非碘鹽」:煮菜時,先放鹽再放菜,碘鹽遇熱後碘會很快揮發。
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