二胎產婦產後突發大出血 心跳呼吸驟停一小時

2月21日13點20分，產婦撕裂般的尖叫「震動」了整個蘄春縣獅子鎮衛生院的產房。這位31歲的二胎產婦突然出現心臟、呼吸驟停，鮮血像泵一樣往外噴，血壓極速下降，醫務人員堅持一個小時的心肺復甦，壓斷產婦一根肋骨，才將她從死神手上又拽了回來。鎮衛生院不得不緊急將產婦轉診至蘄春縣人民醫院。產婦出血仍然不止，血壓難以維持，各項凝血指標不見轉機，眼看情況已十分危急，蘄春縣人民醫院迅速聯繫武漢大學中南醫院。2月22日凌晨12點半，在凄風冷雨的夜晚，中南醫院婦產科、神經內科、心內科等10多名專家連夜趕往醫院全力搶救，經24小時的堅守最終被從死亡線上救了回來。

產後一聲慘叫突發大出血 心跳呼吸驟停一小時情況危急

「要堅持下去，你還有兩個孩子等著你！」今天，記者在武漢大學中南醫院ICU病房內，婦產科醫生郭娟娟對產婦張玲進行刺痛呼喚。張玲微微張開眼睛，聽到醫生說話，一邊掙扎著朝醫生似乎要表達什麼，一邊出現嗆咳反應。

「這是淺昏迷的表現，還是很有希望的。」站在一旁的該院重症醫學科醫生饒歆告訴記者，2月21日中午13點，二胎產婦張玲剖宮產順利生出一名8斤重的女嬰。13點20分時，張玲發出一聲慘烈的尖叫聲。隨後，張玲下身出現大量鮮血湧出，隨即失血性休克，神志不清，大量搶救治療用藥及血液製品一袋一袋持續輸入。醫務人員進行心臟按壓，15分鐘、30分鐘……按照醫學慣例，近30分鐘的心肺復甦如不見轉機，產婦生還希望渺茫。但醫生仍舊不放棄，產婦在心跳、呼吸驟停一小時後，產婦又奇蹟般出現生命體征，但此時已壓斷一根肋骨。

當日下午16點，獅子鎮衛生院將張玲紗布填塞止血後，緊急轉入蘄春縣人民醫院。記者在該院《24小時入出院記錄》上看到，產婦張玲送到該院時已瞳孔散大，直徑約為5毫米，伸舌檢查已無法配合，下身仍有暗紅色不凝血液流出，輸血速度跟不上出血。縣人民醫院迅速聯繫中南大學人民醫院對張玲實施搶救。

「剛得知母子平安，怎麼轉眼就這樣了！」張玲的丈夫何春林當時正在蘇州打工，當天上午10點還與妻子通過電話，但下午17時卻通過父母得知這個消息。何春林說：「整個人都在顫抖。」他慌亂地趕到火車站，可最後一張票已賣出，又轉到汽車站，搶到最後一趟車票趕回老家。

連夜調動10餘位多學科專家 堅守24小時不合眼與死神抗爭

「快走綠色通道！」22日12點半，中南醫院外響起急促的喇叭聲，急診科醫生將病人抬下車，一路小跑著推入手術室。此時，張玲已呼吸不規則、意識模糊、大量出血且不凝固。在場醫務人員意識到，張玲可能是羊水栓塞，需要立即進行搶救，他們立即啟動了院內「綠色通道」搶救機制，同時緊急采血送檢，全院婦產科、ICU、麻醉科、神經內科等多個科室10餘名科里的一線專家冒著大雨迅速趕來，投入搶救工作。

「血色素只有2克！」婦產科郭娟娟心裡捏把汗：普通人有12克血色素，但張玲僅剩下六分之一，情況依然不容樂觀，並向家屬發出病危通知書。張玲生命危在旦夕，醫生緊急用紗布填塞按壓。

22日凌晨1點40分，張玲轉入了ICU。低體溫、凝血功能障礙、酸中毒，這生命的「死亡三角」籠罩著張玲。多個科室的醫生不敢放鬆警惕，反覆討論張玲病情，制訂科學的治療方案。血因子缺乏、多器官功能衰竭等幾大風險，任何一關都可能出現意外。為了能讓張玲平穩度過危險期，糾正凝血功能，婦產科楊桂芬、重症醫學科胡波等10多名專家忙碌24小時未合眼。該院重症醫學科彭志勇主任表示，產婦乳酸值高達20，超過13的患者，死亡率就是98%。考慮到生命體征極其微弱，無法承受切除子宮進行止的手術創傷，只能採取保守手術止血，保留子宮。直到昨天下午18點，張玲的凝血功能開始回升，大家這才鬆了一口氣。

「早點醒來，加油！」婦產科郭娟娟緊握著她的手給張玲打氣。目前，醫生已制訂「每日呼喚計劃」，錄製孩子和丈夫的聲音幫助張玲進一步恢復。醫生對張玲採用低溫腦保護措施，儘可能減少處在昏迷狀態時的腦耗氧量。

丈夫何春林顧不上剛出生的女兒，趕到中南醫院陪著妻子，仍心有餘局，「心情難以平復，我們還有兩個孩子……」何春林怎麼也沒有想到，妻子會遭受如此的難關。從手機上看到剛出生女兒的照片，何春林的眼眶濕潤了，心裡更多的是感恩，感謝自己遇到了一群好醫生，讓一個家庭得以完整。

「這是近一年中最兇險的一例羊水栓塞的患者。」郭娟娟告訴記者，此前接診的3例產婦中就有1例死亡。據中南醫院統計，在搶救過程中，先後為產婦張玲輸入紅細胞4000毫升、血漿2000毫升、5個治療量的血小板、10個單位的冷沉澱，這相當於兩個成人的總血量。「產婦刺痛和光感有反應，要等腦細胞逐步恢復。」如今，張玲經格拉斯昏迷評分，測試為淺昏迷狀況，離清醒還有一段距離，需通過後續進一步治療觀察。(記者胡方園)

延展視頻