往日不注意胃癌侵襲嚴重打擊

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(一)胃液分析

胃液分析意義不大，雖進展期胃癌可因累及泌酸區而呈無酸或低胃酸分泌，但這種低胃酸分泌狀況可與正常人者重疊，故已不列為常規檢查，這也是胃癌診斷方法之一。

(二)血液常規和糞便隱血檢查

胃癌患者貧血尤為常見，約50%有缺鐵性貧血，這一現象可能是長期失血所致;或者是由營養缺乏造成的。如並有惡性貧血，則見巨幼細胞貧血。如患者的糞便隱血試驗呈持續陽性，則可能為胃癌患者，這種檢測方便，有輔助診斷的意義。有學者將之作為胃癌診斷的首選方法。

(三)x線鋇餐檢查

x線檢查對胃癌診斷依然有較大的價值。近年來隨著應用氣鋇雙重對比法、壓迫法和低張造影技術，並採用高密度鋇粉，能清楚地顯示黏膜的精細結構，有利於發現微小的病變。

(四)腫瘤標誌物檢測

胃癌診斷目前臨床所用胃癌標誌物特異性不強。血清癌胚抗原(cea)對診斷意義不大，雖半數患者的胃液中cea有明顯升高，超過loong/ml，但也與慢性萎縮性胃炎的胃液中含量有重疊。晚近所用的胃癌相關抗原，據稱有半數以上的陽性率，但還有一定比例的假陽性。

(五)胃鏡檢查

胃鏡檢查結合黏膜活檢，是目前最可靠的胃癌診斷手段。有經驗的內鏡醫師對胃癌的確診率可達95%以上，為此要多取活檢標本，有人提出必須采?塊 以上。對早期胃癌，胃鏡檢查更是診斷的最佳方法。鏡下早期胃癌可呈現一片變色的黏膜，或局部黏膜呈顆粒狀粗糙不平，或呈現輕微的變化，均要做活檢。鏡下應 估計癌的大小，小於lcm者稱小胃癌，小於o.5cra者稱微小胃癌。

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