醫日一動——如何治療小兒腹瀉

天氣漸涼，患腹瀉的孩子明顯增多。引起小兒腹瀉的原因很多，此時腹瀉多由輪狀病毒引起，其臨床多表現為： 大便次數較多，每日五六次，甚則十幾次，大便呈蛋花湯樣便, 或水樣便，或溏稀便，或夾黏液。小兒腹瀉嚴重者，常因大量水樣便而出現脫水情況，治療不及時，亦可出現死亡。

中醫認為，小兒腹瀉是脾胃功能失調或外感時邪所致，這是因為孩子的脾胃很脆弱，承受不住一點侵害，所以很容易腹瀉。臨床可分為傷食瀉、驚嚇瀉、風寒瀉、濕熱瀉和脾虛瀉，小兒秋季腹瀉以脾虛瀉最為多見。

中醫採用推拿捏脊療法治療小兒秋季腹瀉時，可酌情選用補脾土、揉板門、揉外勞、運內八卦、揉臍、摩腹、按揉足三里等推拿手法，捏脊療法中運用推拿的推、捻、提、按、抹等手法，配合其他推拿手法與穴位，治療小兒秋季腹瀉有較好的療效。

具體操作方法如下：

（1）補脾土： 脾土穴在拇指撓側邊緣，醫者用左手食、拇指捏住小兒大拇指，用右乒脂腹循小兒拇指撓側邊緣向掌根方向直推。

（2） 揉板門： 板門穴在手掌大魚際平面，醫者用右手拇指指腹旋揉小兒手掌大魚際。

（3）揉外勞：；外勞宮穴在小兒手掌背正中，醫者用右手食指指腹，按揉小兒手掌背中掄的外勞宮穴。

（4）運內八卦： 內八卦穴在手掌面，以掌心為圓心，從圓心至中指根橫紋約2/3處為半徑作圓，內八卦穴為一圓圈。醫者用左手捏住小兒手指，用右手拇指在小兒掌心做圓圈運動。

（5）揉臍： 臍即肚臍，醫者用中指指腹或掌根揉之.

（6）摩腹： 腹指小兒腹部，醫者用四指指腹或全掌放在小兒腹部做圓周運動。

（7）按揉足三里： 足三里穴在膝下三寸外側一寸，醫者用拇指或中指指腹在足三里穴做按揉。

（8）捏脊：捏脊時，主要將手法作用於小兒後背的脊柱及兩側，脊柱在中醫屬督脈，主一身之陽，捏脊可調理陰陽，健脾補腎。操作時，醫者以雙手食指輕抵脊柱下方長強穴，向上推至脊柱頸部的大椎穴。同時雙手拇指交替在脊柱上做按、捏、捻等動作，共捏6遍。第5遍時，在脾腧、胃腧、膈腧做捏提手法。6遍結束後，用兩手拇指在小兒的腎俞穴輕抹3下即可。捏脊療法在每日晨起或上午操作效果最佳。

小兒在腹瀉時要補充液體，父母可用口服補液鹽給孩子沖水喝。飲食上要忌一切寒涼、厚味的食物，忌暴飲暴食。父母要依天氣變化及時給孩子增減衣物，預防感冒等。要讓孩子參加適當的體育活動，以增強體質。

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