感染HPV就一定會得宮頸癌嗎？疫苗、篩查雙手段可預防

宮頸癌是起源於宮頸(子宮的開口)的癌症，在有了性生活後才有可能發生。因此一些人將宮頸癌理解為性傳播疾病，專家表示，這是一個認識誤區，宮頸癌並不是性傳播疾病，但是人乳頭瘤病毒(HPV)可通過性接觸傳播，在男性和女性中都相當常見。宮頸癌是由感染HPV引起。大多數情況下，HPV感染不治療就可以通過人體的免疫力自行消失；但是有時，HPV可以在人體內存活多年，使某些婦女最終發生宮頸癌。

有過性生活的女性，都有患宮頸癌的潛在危險，因為有可能感染HPV，其中性生活混亂的女性感染HPV的幾率更大。專家指出，「應該強調的是，只有極少數感染HPV的婦女最終會發展成宮頸癌，所以說感染HPV不等於一定會患宮頸癌。目前，最佳的宮頸癌預防措施是通過篩查發現宮頸的癌前病變，在其發展為宮頸癌之前及時進行治療。」

宮頸癌疫苗年輕女性注射效果好

疫苗並不是所有的女性都有很好的效果，目前上市的宮頸癌疫苗，提倡還沒有性生活的年輕女性注射疫苗，這樣效果比較好。在中國，最適合的接種人群為未感染HPV(人乳頭瘤病毒)的16～26歲女性。

據研究顯示，未感染HPV的年輕女性接種疫苗後，HPV感染率可減少98%。對於有過HPV感染歷史的女性，24～45歲女性接種疫苗獲益率僅為66%。通過這些數據顯示，未感染過HPV病毒的女性接種疫苗效益最佳，而且年齡越小，獲益越大。

HPV疫苗目前在中國大陸醫院還沒有，在香港已經實施接種。此外，專家表示，鑒於疫苗上市時間有限，目前研究結果僅證實四價疫苗觀察至7年有效，二價疫苗觀察至8.5年仍有效，遠期預防效果還不明確，建議慎重選擇。

宮頸癌篩查主要有怎樣的檢測手段呢？

主要是採取宮頸陰道細胞學檢查和對 HPV 的檢測。宮頸陰道細胞學檢查作為一種檢查宮頸癌的基本方法，近年來已在不斷的改良製片和讀片技術，但幾乎會有50%的CIN被遺漏。近年來對HPV的檢測已經逐漸用於宮頸癌的篩查。HPV（+）是宮頸癌病變的重要依據，持續的HPV感染是CINII、CINIII的重要條件，低危HPV（+）或者高危HPV（-）在5至8年中或不會發生浸潤癌。

女性在什麼年齡段需要進行宮頸癌篩查呢？

常建議21歲以上的婦女開始進行宮頸癌的篩查，過早開始可能在低危人群中引起恐慌以及不必要的治療。21至29歲年齡段的婦女，應該應用單細胞學檢測，每三年進行一次篩查。30至65歲婦女，如果沒有CIN2或者CIN3，不是艾滋病病毒攜帶者，不處於免疫抑制狀態，沒有子宮內的DES暴露史，而且連續三次篩選檢查後結果正常的，可以將篩查間隔時間改為每三年一次。65歲至70歲的老年婦女，如果連續三次篩查結果正常的，而且在過去十年的時間裡沒有異常的檢查結果，可以停止宮頸癌篩查。而如果既往有過CIN2-3或者宮頸癌治療病史的患者，應該至少在20年的時間內每年進行宮頸癌篩查。